Нерідко молоді мами стикаються з низкою труднощів, пов’язаних з початком грудного вигодовування. Одна з них – мастит у матері-годувальниці, який доставляє сильний дискомфорт і загрожує перериванням годування і серйозними проблемами зі здоров’ям грудей.

Причини виникнення захворювання можуть бути різні, і найчастіше воно долає жінок, які народили вперше. Під час звернувшись до лікаря, можна запобігти патологічне розвиток хвороби грудей – тому потрібно уважно стежити за станом молочних залоз з самого початку лактації.

• 3 Діагностика та лікування
• 4 Профілактика хвороби

Причина розвитку

Часто лактаційний мастит розвивається вже з перших тижнів годування, оскільки грудні залози починають виробляти більше молока, ніж потрібно дитині. Дуже часто він виникає у молодих мам, які народили першу дитину: це пов’язано з непідготовленістю самих грудей і молочних проток.

Розвивається мастит практично в 90% випадків через попадання інфекції – зокрема, золотистого стафілокока. Крім цього мікроорганізму мастит викликають стрептококи і кишкова паличка. Але самі по собі мікроби не здатні нашкодити – щоб потрапити в організм, їм потрібно «допомога».

Поштовхом до розвитку інфекційного процесу в грудях стають такі явища:

• Тріщини на сосках. Навіть самі мікроскопічні, які часто виникають при різних запальних процесах, а також при неправильному захопленні соска дитиною. Через такі травмовані ділянки соска інфекція без праці пробирається всередину грудей, потрапляючи в живильне середовище.
• Зниження імунітету. Їм характеризується післяпологовий період, в момент якого відбуваються потужні гормональні зміни. Ослаблений організм не в силах боротися з чужорідними мікроорганізмами, і розвивається хвороба.
• Недотримання норм гігієни. Період лактації вимагає від жінки дуже дбайливого уваги до грудей, оскільки вона стає максимально вразливою. Надмірне використання мила, яке пересушує шкіру і призводить до появи тріщин, нерегулярне обмивання сосків – все це створює затишне середовище для інфекції.
• Наявність новоутворень в грудях. Чи не виявлена вчасно кіста або пухлина з великою йязикурністю спровокують розвиток маститу у годуючої жінки.
• Лактостаз, або закупорка молочних проток. Це явище пов’язане з тим, що в протоках залишається молоко, яке загусає, формуючи свого роду пробку. Вона не дозволяє знову утворився молоку проходити по протоку, починається запалення.
• Переохолодження. Пов’язаний зі станом імунної системи, яка не витримує стресових для організму ситуацій.

Ще одна значуща умова, здатне стати поштовхом до розвитку хвороби: недоліковані в минулому захворювання (ангіна, отит і навіть карієс). Але не варто думати, що навіть найбільш здоровою і охайна молодий мамі не загрожує зіткнутися з маститом, адже організм в будь-який момент може дуже по-різному зреагувати на що відбуваються навколо зміни. Саме тому стежити за станом грудей в період лактації дуже важливо.

симптоми

Лактаційний мастит починається з почервоніння і ущільнення однієї грудей – або повністю, або якої-небудь однієї її частини. Наприклад, у соска або в області самої залози. Це ущільнення стає набряклим і болючим, заподіює сильний фізичний і емоційний дискомфорт. Спостерігається утруднений відтік молока. При подальшому розвитку захворювання спостерігається підвищення температури до відміток 38-39 ° С, слабкість, озноб. При огляді намацуються збільшені лімфатичні вузли в області пахв.

У перебігу захворювання виділяється кілька стадій, що змінюють одна одній при відсутності необхідного лікування:

1 стадія – серозна

Або неінфікований мастит. Являє собою посилилися симптоми лактостазу: погана сцежіваемость молока, біль в грудях, збільшені лімфовузли. Інфікування в даному випадку не поширюється далі місця зараження.

2 стадія – інфільтративна

Якщо не було вжито заходів, хвороба розвивається – з’являються ущільнення розміром в 2-3 сантиметри, хворобливі і ниючі відчуття в грудях. Зціджування молока утруднено.

3 стадія – гнійна

Період активного розмноження інфекції, ущільнення в грудях починають нагноюватися, в зв’язку з чим відбувається сильна інтоксикація організму. Стан жінки може доходити до гарячкового, шкіра на уражених ділянках приймає синюшного відтінку, молоко з хворих грудей починає зціджувати з домішкою гною.

4 стадія – абсцедуюча

На цьому етапі в грудях розвиваються гнійні порожнини, при відсутності лікування здатні привести до некротичного процесу.

Запущений мастит при грудному вигодовуванні не тільки призводять до сильної інтоксикації організму, але здатні привести до сепсису – зараження крові, а значить, небезпечні для життя. Уже при найменших тривожних симптомах жінка повинна звернутися до лікаря, оскільки лише на ранніх стадіях можна вилікувати захворювання консервативними способами, не вдаючись до операції.

Діагностика і лікування

Для виявлення хвороби мамолог призначає ряд процедур. В першу чергу, мама, яка годує з підозрою на лактаційний мастит здає аналіз крові, за яким визначається наявність запалення. Також береться на посів молоко, що дозволить виявити збудника інфекції. Третій важливий етап – ультразвукове дослідження, яке допоможе оцінити масштаби ураження.

Якщо почати лікування не пізніше перших двох днів виникнення симптомів, в більшості випадків вдається уникнути хірургічного втручання. Один з головних пунктів в лікуванні – продовжувати зціджування молока, запобігаючи його повторний застій. На серозної стадії маститу годування не припиняється, а після його проведення до хворих грудей обов’язково додається холодна грілка на 15 хвилин. При маститі, який перейшов в гнійну стадію, годування обов’язково припиняється.

Лікарський комплекс складається в залежності від тяжкості стану і може включати в себе:

• Жарознижуючі препарати – наприклад, парацетамол, який може призначатися при грудному вигодовуванні.
• Спазмолітики для зменшення болю в грудях – призначають дротаверин (но-шпу); якщо ж годування було призупинено, можливий прийом сильніших препаратів.
• Стимуляція відтоку молока – здійснюється за допомогою прийому окситоцину в краплях або ін’єкціях.
• Антибіотики – при затяжному перебігу захворювання може виникнути необхідність в прийомі антибіотиків, які лікар підбирає строго індивідуально. Існує ряд препаратів, що дозволяють не переривати годування.
• Обробка тріщин на сосках ранозагоювальні мазями, наприклад, Бепантеном.

Крім лікарських препаратів лікування може включати в себе різні фізіопроцедури – такі, як ультразвук або магніотерапія. Лікувальний масаж дозволяє поліпшити крово- і лімфоток, знижуючи болючість грудей, а також легше зцідити молоко при поганому відтоку.

Якщо протягом двох днів консервативне лікування не допомогло, або жінка сама звернулася до лікаря при гострому лактаційному маститі в запущеній формі, виникає необхідність в хірургічному втручанні. Вогнища нагноєння в грудях видаляються, при цьому зберігаючи здорові тканини в цілості; іноді виникає необхідність в установці дренажу для видалення рідини. Чим сильніше ураження, тим масштабніше операція, і тим довше буде відбуватися реабілітація після.

профілактика хвороби

Містить у годуючої мами можна запобігти, якщо дотримуватися деяких правил. Вони не включають в себе будь-яких складних і важких у виконанні пунктів, в більшій мірі пов’язані з нормалізацією способу життя:

• Грамотна гігієна грудей: перед кожним годуванням потрібно обмивати соски прохолодною водою, потім обтирати полотняним рушником. Ця проста процедура дозволить уникнути появи тріщин на сосках.
• Профілактика закупорки молочних проток: регулярне годування відповідно до режиму, правильне прикладання дитини до грудей, зціджування молока.
• Підбір якісного білизни: бюстгальтер для годуючої мами не повинен здавлювати і віджимати не тільки груди, а й спину, боки, плечі – тобто, мати правильний розмір. Важлива оптимальна підтримка грудей, а також регулярна зміна прокладок в бюстгальтері.
• Своєчасне лікування інших захворювань, які можуть стати джерелом інфекції. Якщо вагітність планується, рекомендується заздалегідь відвідати отоларинголога і стоматолога, щоб вчасно виявити хворобу і вилікувати їх до зачаття.
• Підтримка імунітету і здоровий спосіб життя: регулярний сон, збалансоване харчування, достатнє вживання рідини.
• Уникнення стресових ситуацій, емоційних потрясінь.

Існують також деякі вимоги до правил годування, які також сприяють профілактиці маститу. Так, якщо зі станом молодої мами і дитини після пологів все в порядку, їм рекомендується знаходитися в одній палаті. Годувати немовля потрібно на вимогу і не забирати груди до тих пір, поки він сам її не відпустить. Не можна використовувати мило для гігієни сосків, оскільки воно сильно сушить шкіру і призводить до формування тріщин. Якщо ж тріщини з’явилися, краще відразу починати їх лікування та усунення.

Лактаційний мастит – неприємне і небезпечне явище, яке, втім, легко піддається лікуванню при своєчасному зверненні до лікаря. На ранніх стадіях хвороба грудей успішно виліковується за допомогою консервативних методів – прийому ліків, фізіотерапії і регулярному зціджуванні молока. У запущених випадках доводиться вдаватися до хірургічного втручання.

З захворюванням частіше стикаються молоді мами, молочні залози яких виявляються не підготовленими до періоду лактації. Дотримуючись ряд простих правил, жінка може уникнути виникнення маститу і убезпечити своє здоров’я і здоров’я малюка.