Вивчення такого складного органу, як головний мозок, являє собою актуальну сферу в області медицини. МРТ судин головного мозку – сучасний неінвазивний метод візуалізації структур органу, за допомогою якого можна виявити різні ураження і визначити їх форму, розміри і локалізацію. За допомогою даної діагностичної процедури фахівець має можливість обстежити навіть глибоко розташовані структури і відрізнити здорову тканину від патологічно зміненої. Для проведення діагностики використовується спеціальне обладнання – томограф, який представляє собою подобу тунелю, оточеного магнітом. МРТ – безболісна процедура, але має кілька протипоказань до проведення.
особливості діагностики
Магнітно-резонансна томографія судин мозку один з найбільш інформативних методів в сфері діагностики патологічних станів. В його основі фізичне явище ядерного магнітного резонансу. МРТ мозку проводиться без проникнення в організм обстежуваного, також дослідження не вимагає впливу іонізуючого випромінювання на організм. При обстеженні мозку застосовується вплив потужних магнітних полів і високочастотних імпульсів. За допомогою комп’ютерної програми отримані результати обробляються і виводяться на екран монітора у вигляді зображення.
Відповіді на найчастіші запитання по діагностиці дасть лікар-рентгенолог Ілля Юхиязикач Шпунт:
Даний метод діагностики оцінює функціональну активність різних зон головного мозку, а також детально досліджує ті ділянки, які знаходяться за кістковими структурами, що представляє складність для оцінки їх стану. МРТ чутлива до пухлинних новоутворень.
Томографія мозку дозволяє оцінити стан кровоносних судин, що знаходяться в шийному відділі, а також гіпофізу при підозрі на гормональні розлади в організмі. В ході дослідження судини мозку проглядаються в різних площинах.
З огляду на, що МРТ судин головного мозку не робить опромінення і абсолютно безболісна, діагностику можна проводити так часто, наскільки це потрібно для встановлення причини захворювання або контролю ефективності терапії.
Різновидом процедури є МРТ-ангіографія голови і судин головного мозку. Суть цього методу полягає дослідженні мозкових за допомогою томографа при паралельному введенні в кров пацієнта спеціальних речовин для контрастування. Подібне потрібно в разі підозри на наявність злоякісної пухлини, для постановки остаточного діагнозу. МР ангіографія також дозволяє вивчити кровоносну систему мозку.
Магнітно-резонансна ангіографія судин головного мозку
Відповідно до думки фахівців, жоден інший метод діагностики не дає стільки обсягу цінної інформації, скільки дозволяє отримати МРТ судин голови та шиї.
Необхідність проведення МРТ мозку
МРТ головного мозку і судин головного мозку призначають при необхідності отримати пошарові зображення структур органу, оцінити стан тканин і артерій, виявити місце розташування патологічного вогнища і оцінити ступінь його поширеності. Це потрібно в наступних випадках:
- При болях в області голови, що мають регулярний характер;
- запаморочення;
- Погіршення здатності запам’ятовувати і засвоювати інформацію;
- Відсутність концентрації;
- Підвищена чутливість окремих ділянок тіла;
- Шум в вухах;
Про показаннях до проведення процедури розповідає лікар-рентгенолог Світлана Олексіївна Черкасова:
- Затримка в психомоторному розвитку;
- Запаморочення;
- Незрозумілий, неадекватна поведінка хворого в суспільстві і в побуті;
- Порушення язика;
- Погіршення слуховий і зорової функцій;
- Підозра на пухлину мозку;
- Розсіяний склероз;
Найчастіше їм страждають жінки. Детальніше про розсіяному склерозі у жінок читайте за посиланням.
- Відчуття слабкості в верхніх або нижніх кінцівках, яке поступово набирає інтенсивність;
- Підозра на епілепсію;
- Наявність інфекційних захворювань (менінгіт, енцефаліт);
- інсульти;
- Травми черепа;
- Вегето-судинна дистонія;
- Патологічні зміни структури судин;
- Контроль за станом хворого після лікування онкологічних захворювань;
- Хвороба Альцгеймера;
- Хвороба Паркінсона;
- Вроджені вади розвитку головного мозку;
- Діагностика перед оперативним втручанням і оцінка стану пацієнта після нього.
Оскільки в основі МРТ судин головного мозку Магнітні поля, цю процедуру заборонено проводити в деяких випадках. Зокрема, мова йде про наявність у хворого в організмі або на тілі металевих предметів або електромагнітних приладів, які необхідні для підтримування функціонування окремих органів або систем, і здатні вплинути на результати дослідження. Магнітне поле, в свою чергу, може порушити роботу таких установок, як наприклад, кардіостимулятор. У зв’язку з цим, проведення діагностики неможливо в наступних випадках:
- Наявність металевих скоб на судинах головного мозку;
- Встановлені кардіостимулятор або штучний серцевий клапан;
Протипоказання для проходження МРТ
- Наявність феромагнітних ендопротезів;
- Наявність металевих зубних протезів;
- Наявність осколків снарядів.
МРТ не можна провести, якщо обстежуваний страждає від зайвої ваги. Це обумовлено тим, що діаметр тунелю капсули апарату складає 60 см. Обстеження можливо тільки в рамках відкритої томографії.
Ще одне протипоказання до проведення процедури – наявність татуювань, які були нанесені барвниками на основі металів.
Існують також відносні протипоказання, при яких проведення процедури розглядається в якості можливого:
- Перший триместр вагітності;
- Наявність брекет-систем або зубних коронок;
- Нестійкість психіки;
На відео лікар-рентгенолог Азіз Джаулановіч Халіков розповість про протипоказання до проведення процедури:
- Боязнь закритого простору;
- Наявність захворювань, при яких тривале перебування в одній позі доставляє хворобливі відчуття;
- Вік до 5 років. Якщо дитина віком до цього віку, намагаються підбирати альтернативні методи дослідження стану мозку.
МРТ-ангіографія судин головного мозку не проводиться для пацієнтів, у яких спостерігаються виражені алергічні реакції, а також деякі види анемії.
Що показує МРТ судин головного мозку?
Описувана діагностична процедура виявляє такі патології і відхилення:
- Пухлини мозку, що знаходяться на будь-якого ступеня розвитку;
- гематоми;
- Вогнища ішемії;
- гідроцефалію;
- Ранні ознаки інсульту;
- аневризму;
- Патології кори головного мозку;
- Зміни в стані гіпофіза;
- атеросклероз;
- Порушення посттравматичного характеру;
- Наявність тромбів;
- Судинну деменцію;
- кісти;
- Ступінь звуження просвіту судин;
- Протяжність звужених ділянок судин.
При необхідності проводять такий різновид діагностичного заходу, як ангіографія судин головного мозку та шиї. Незважаючи на високу точність методу звичайного МРТ, іноді виникають ситуації, в яких потрібна висока інформативність. Наприклад, тільки використання контрасту дозволяє виявити мікроскопічні новоутворення в області головного мозку. Контрастне посилення досягається за рахунок введення в кров обстежуваного спеціальної речовини. Це те, чим відрізняється МРТ від МР-ангіографії.
Для чого виконується ангіографія, і навіщо вводиться контрастна речовина дивіться на відео:
У ролі контрасту виступають солі гадолінію, що характеризуються малим ступенем токсичності. Вони є своєрідним індикатором, який дозволяє виявити як злоякісні пухлини, так і метастази в головному мозку.
МРТ з контрастом виявляє різні травми черепа, генетичні відхилення, злоякісні і доброякісні пухлини, хвороби інфекційного походження.
Проведення дослідження
Дослідження мозку проводиться з використанням спеціальної апаратури, Це циліндрична труба, оточена величезним магнітом. Усередині даної конструкції є стіл, який в’їжджає в апарат і виїжджає з нього. При МРТ головного мозку навколо голови обстежуваного розташовують спеціальні дроти, які посилають і відправляють хвилі.
Камера апарату добре освітлена і має систему кондиціонування.
Тривалість процедури може тривати від 15 хвилин до півгодини. В ході її проведення пацієнт не відчуває болю. Може бути присутнім дискомфорт, пов’язаний з необхідністю перебувати в горизонтальному положенні тривалий час.
Як проходити магнітно-резонансну томографію
Підготовка до процедури потребують від хворого виконання певних правил. На діагностику необхідно приходити в одязі, що не містить металевих елементів. Також потрібно зняти ювелірні прикраси, годинники та інші предмети, в складі яких є метал.
Обмежень, що стосуються прийому їжі або будь-яких напоїв, немає. Якщо пацієнт приймає лікарські засоби, йому необхідно повідомити про це лікаря. Також він повинен вказати про захворювання, перенесені незадовго до проходження обстеження, підвищеній нервовій збудливості, поганий переносимості закритих приміщень.
Якщо обстежуваний страждає від клаустрофобії, йому можуть ввести ін’єкцію заспокійливого засобу безпосередньо перед проведенням процедури.
Саме діагностичне захід проходить наступним чином:
- Хворого кладуть на висувний стіл МРТ-установки;
- Тіло і голову фіксують спеціальними ременями і зажимами;
На відео показані етапи проведення діагностики:
- При необхідності вводять контрастну речовину внутрішньовенно;
- Стіл входить всередину капсули;
- Спеціаліст, який перебуває в іншій кімнаті, отримує інформацію за допомогою зображення, яке виводиться на екран.
В ході процедури отримують необхідну кількість знімків, за допомогою яких можна виявити навіть незначні зміни, що відбуваються в судинах і структурах мозку.
Аналізує знімки радіолог – фахівець, який проводить радіологічні дослідження і тлумачить отримані результати. Після ретельного вивчення отриманих знімків він становить розшифровку і підписує висновок. При необхідності він робить висновок про повторне проведення діагностичного заходу.
Ціни на процедуру в регіонах
Вартість проведення діагностики залежить від медичного закладу, а також міста, в якому воно розташоване. Середня ціна коливається від 4000 до 10000 рублів.
Що краще – МРТ або УЗД?
Обстеження судин і структур головного мозку може проводитися за допомогою різних методів – це КТ, УЗД судин, УЗДГ судин головного мозку, венографія. Вибір того чи іншого діагностичного способу залежить від конкретної мети, яку ставить перед собою фахівець для постановки точного діагнозу.
Порівнюючи методики УЗД і МРТ, слід враховувати, що працюють вони по різному принципом.
Перша з них заснована на аналізі стану тканин і артерій за допомогою ультразвуку, друга – потужного магнітного поля.
Процедура ультразвукового дослідження головного мозку
УЗД мозку призначають при гіпертонії, ішемічної хвороби серця, цукровому діабеті, порушенні координації рухів і деяких інших відхиленнях. Метою процедури є вивчення стану судинної стінки і прохідності судин, визначення показників гемодинаміки.
Важливість описаного діагностичного методу полягає в отриманні достатньої інформації, яка дозволяє підібрати підхід до лікування пацієнта. МРТ-сканування судин головного мозку дозволяє виявити навіть ті новоутворення, які мають мінімальні розміри. При виборі методу діагностики – звичайної процедури або з використанням контрастних речовин фахівець керується загальним станом хворого, наявністю у нього характерних симптомів. Проведення МРТ судин головного мозку в більшості випадків робить можливим запобігання небезпечних наслідків.
