Незалежно від ступеня тяжкості отриманої черепно-мозкової травми не можна недооцінювати серйозність, пов’язаних з нею наслідків і ускладнень. Хоча цей орган вважається найбільш анатомічно захищеним від зовнішнього тиску і травм, існує маса причин порушення цілісності кісткових і м’яких тканин черепа, струсів і пошкоджень, що вимагають надання термінової допомоги травмованому пацієнтові.
При даній травмі існує особливі ознаки і велика важливість грамотної, доречною і негайної допомоги потерпілому. Важливо, щоб не було втрачено цінний час, щоб кожен мав уявлення, що робити при черепно-мозковій травмі, адже не знання і зволікання може коштувати деяким постраждалим життя. У медичній статистиці, травм голови відведено сумне провідне місце, вони, як правило, трапляються з дітьми та молодими людьми.
чому відбуваються
Черепно-мозкова травма – це поєднання ушкоджень головного мозку, м’яких і кісткових тканин черепа, що виникають внаслідок:
- аварій на транспорті;
- виробничих травм;
- невдалих фізичних навантажень;
- падіння з висоти;
- прямого удару в голову;
- здавлювання кісток черепа.
Види ЧС травм
До найбільш поширених категорій черепно-мозкових травм відносять:
- струс головного мозку – при травмі відбувається надрив, пошкодження сірого речовина, що знаходиться в мозку;
- забій (контузія) – пошкодження окремих ділянок головного мозку;
- здавлення головного мозку і кісткових тканин. При травматичному освіту гематом чиниться тиск на мозок. Тяжкість травми і її наслідки залежать від площі і розташування гематоми. При стисненні кісток черепа можливе порушення цілісності і посилений тиск на мозок;
- перелом основи черепа і його склепіння.
Залежно від типу пошкодження розрізняють:
- закриті (мають внутрішні пошкодження і зовнішні удари м’яких тканин);
- відкриті (при яких крім скальпа пошкоджується сухожильная пластина (апоневроз));
- проникаючі (при яких виявляється порушення цілісності скальпа, твердої мозкової оболонки).
За ступенем тяжкості травми ділять на:
- легкі;
- важкі;
- середньої тяжкості.
ознаки
Перша допомога при черепно-мозковій травмі в основному передбачає визначення у пацієнта неврологічної клінічної картини і зовні помітних пошкоджень.
ЧМТ має симптоми, які потребують особливої уваги та обов’язкової допомоги медиків:
- інтенсивне кровотеча;
- кровотік з вух і носа;
- гострий біль в голові;
- збої в ритмічності або слабкість дихання;
- порушення свідомості;
- довгострокова втрата свідомості;
- збої в роботі вестибулярного апарату, втрата рівноваги, незбалансовані руху;
- повна втрата рухливості деяких кінцівок скелета або слабкість в м’язових тканинах;
- судоми;
- блювота;
- невиразність слів;
- відсутність рефлекторної реакції зіниці на промінь світла і т.д.
При черепно-мозковій травмі пацієнта потрібно доставити в медичний заклад. Навіть при зовні відсутніх пошкодженнях він потребує додаткового обстеження та встановлення точного діагнозу.
В голові людини зосереджено безліч нервових закінчень, що відповідають за нюх, ковтання, утримування рівноваги, слух, зір і т.д. Збої в роботі одного з внутрішніх органів повинні стати причиною для призначення лікарем лікування і надання невідкладної допомоги при черепно-мозковій травмі.
Перша допомога
Надання першої допомоги при черепно-мозковій травмі є першочерговим завданням людини. Важливо, до прибуття лікарів, виконати всі необхідні заходи і надати термінову підтримку постраждалому. При отриманні травми хворий часто втрачає свідомість і пам’ять, яка, як правило, відновлюється з часом.
Натисніть для збільшення
Дуже важливо дочекатися приїзду лікарів і роз’яснити їм причини і обставини отримання травми. Це допоможе їм почати точні та невідкладні заходи щодо реанімації та лікування пацієнта. При першої допомоги повинні бути виконані наступні заходи:
- необхідно покласти травмованого на спину без укладання під голову подушок або валиків, поверхня повинна бути гладкою і твердою;
- пацієнту, що знаходиться без свідомості, потрібно повернути голову на бік. Це необхідно, щоб уникнути асфіксії блювотними масами і не дати запав язик закрити надходження повітря в дихальні шляхи;
- транспортування хворого відбувається при знерухомлення голови і шиї;
- при затиску тіла травмованого між об’єктами, не потрібно намагатися самостійно його витягти. Це може привести до додаткових травм;
- при наявності відкритої ЧМТ необхідно використовувати стерильну пов’язку, щоб не допустити проникнення в рану інфекцій і хвороботворних бактерій. Для цього по краю рани накладають бинти, просочені фізрозчином, а потім зверху кладуть пов’язку. Вона бинтується туго. Це допомагає зупинити крововтрати і оберегти рану. Важливо, при цьому, постаратися по мінімуму травмувати пошкоджені тканини;
- пальцеве затискання відкритої рани допоможе зупинити кровотечу;
- можна провести іммобілізацію шиї та голови пацієнта за допомогою спеціального аптечного комірця.
Розуміючи серйозність травми, надаючи допомогу при ЧМТ, не варто забувати про акуратність виконання всіх дій. Це перешкодить появі у пацієнта сильних больових відчуттів і не дозволить допустити можливих ускладнень після травмування.
наслідки
Серйозність ушкодження голови полягає в частих летальні випадки у пацієнтів. Залежно від ступеня тяжкості хворого може бути призначено лікування в умовах стаціонару, домашній постільний режим або серйозне оперативне втручання з тривалим процесом реабілітації і одужання.
Кожному, можливого свідкові черепно-мозкової травми, необхідно знати, що бездіяльність або ненадання допомоги травмованому призводять до кримінальної відповідальності.
При ЧМТ особливо небезпечний початковий, гострий період після травми. На це у фахівців відведено 2 години. Лікар виконує наступні дії, спрямовані на:
- відновлення прохідності дихальних шляхів і вентиляції легенів;
- усунення шоку;
- відновлення артеріального тиску;
- нормалізацію водного балансу;
- спостереження за температурними показниками.
Все точно і грамотно виконані заходи допоможуть зберегти життя і здоров’я багатьом пацієнтам.