«Нітросорбід» — одне з найбільш часто використовуваних засобів для зниження тиску і купірування стенокардических нападів. Крім того, цей медикамент також здатний боротися з проявами серцевої недостатності і легеневій гіпертензії (підвищеного тиску в малому колі кровообігу). Згідно з інструкцією, в окремих ситуаціях це засіб можуть призначати як компонент комплексного лікування при артеріальній гіпертензії (підвищеного тиску).
Складу медпрепарату і форма
Активним компонентом ліки «Нітросорбід» є речовина ізосорбіду динітрат. Випускається цей медпрепарат у таблетованій формі. Додатково до його складу входять формують особливі речовини, які відповідальні за прийнятний зовнішній вигляд ліків і за тривалість терміну зберігання. Проводиться «Нітросорбід» у дозуванні 10 мг (0,01 г), випускається в упаковках по 40 або 50 таблеток.
Механізм впливу ліки
Завдяки препарату поліпшується кровообіг в серці і знижується артеріальний тиск.
Згідно інструкції, ізосорбіду динітрат належить до фармакологічної групи нітратних антиангінальних (спрямованих на терапію стенокардії) медзасобів. Механізм впливу цього медикаментозного речовини полягає в його впливі на стінку, як правило, венозних судин. Завдяки дії цієї речовини на судинну стінку, розширюється просвіт судин, внаслідок чого поліпшується кровообіг і знижується рівень тиску в малому колі кровообігу. Крім того, завдяки такому впливу, поліпшується кровообіг в м’язі серця, купіруються стенокардичні напади. Ізосорбіду динітрат сприяє зниженню діастолічного тиску в серцевих шлуночках, а також, в значно меншій мірі, тимчасово знижує рівень системного середнього артеріального тиску.
В яких випадках призначається «Нітросорбід»?
Медпрепарат «Нітросорбід» рекомендується до використання в наступних ситуаціях:
- лікування та профілактична терапія нападів стенокардії різного походження;
- компонент комплексного лікування хронічної застійної серцевої недостатності і легеневій гіпертензії;
- елемент терапевтичного комплексу в періоді реабілітації після перенесеного інфаркту міокарда.
Інструкція по використанню ліки
Відповідно до інструкції і приписами лікаря ліки слід приймати за півгодини до їжі, запиваючи водою або класти під язик.
Затверджена інструкція по застосуванню «Нітросорбіда» регламентує, що обсяг дозування і тривалість періоду терапії визначається лікарем для окремого пацієнта в індивідуальному порядку. Як правило, рекомендована дозування цього препарату становить 10 мг або 20 мг 3 або 4 рази в день. Згідно інструкції, приймати цей лікарський засіб слід за півгодини до прийому їжі, запиваючи достатньою об’ємом води. Ліки «Нітросорбід» можна приймати і сублінгвально (під язик). У разі терапії хронічної серцевої недостатності і супутнього високого тиску в малому колі кровообігу першочергово потрібно провести моніторинг гемодинаміки з метою визначити обсяг необхідної дозування препарату. В інструкції зазначається, що для лікування пацієнтів літнього віку доза може знижуватися.
Протипоказання до призначення «Нітросорбіда» від тиску
Інструкція до медсредству «Нітросорбід» забороняє її використання в наступних випадках:
- особиста чутливість до ізосорбіду динітрату, інших нітросполук або інших складових препарату;
- надмірна артеріальна гіпотензія, коли рівень тиску менше 90 мм рт. ст.;
- колапс, шок, гостра недостатність кровообігу;
- гострий перебіг інфаркту міокарда;
- стенокардія внаслідок гіпертрофічній кардіоміопатії;
- високий внутрішньочерепний тиск;
- інсульт;
- недостатність лактази, непереносимість галактози;
- закритокутова глаукома;
- констриктивний перикардит, мітральний або аортальний стеноз, серцева тампонада;
- легеневий набряк токсичного генезу, первинні патології легенів;
- анемія важкого ступеня;
- одночасний прийом коштів на основі інгібіторів фосфодіестерази (ліки на основі силденафілу, тадафила);
- недостатність ниркових та/або печінкових функцій в тяжкого ступеня;
- період вагітності (1-й триместр) та годування груддю;
- дитячий вік.
Небажані явища
У разі тривалого застосування препарату «Нітросорбід» можливий розвиток наступних його побічних дій:
- головні болі, запаморочення;
- зміни частоти серцевих скорочень — тахі – або брадикардія;
- артеріальна гіпотензія — надмірний спад рівня тиску;
- почервоніння обличчя, припливи, відчуття жару;
- периферичні набряки;
- порушення концентрації уваги;
- диспепсичні розлади;
- алергічні прояви;
- синдром «відміни» у випадку різкого припинення прийому медпрепарату;
- колапс, почастішання стенокардических нападів, але в рідкісних випадках.
У разі виникнення будь-якого з небажаних явищ слід якомога швидше звернутися до лікаря.
Взаємосумісність з іншими медпрепаратами
«Нітросорбід» не рекомендовано приймати з іншими ліками з-за ризику падіння артеріального тиску.
«Нітросорбід» не варто одночасно використовувати з препаратами на основі інгібіторів фосфодіестерази через ризик різкого і надмірного падіння артеріального тиску. Не слід комбінувати цей медикамент з іншими вазодилятаторами (засобами, що розширюють судинний просвіт). Крім цього, відповідно до офіційної інструкції, в період використання цього препарату не рекомендується вживати алкогольсодержащие напої, оскільки алкоголь посилює ефекти ізосорбіду динітрату.
Аналогічні медикаменти
«Нітросорбід» можливо замінити на його аналоги — ліки, що містять у складі аналогічне діюча речовина. Різниця між ними полягає у компанії-виробника, торговельну назву, а також часто в ціні і якості. Аналогами медпрепарату «Нітросорбід» є такі медикаменти, як «Ізо-Мік», «Ізокет», «Кардікет Ретард», «Дикор Лонг», «Ізодініт». Самостійно взаимозаменять препарати заборонено. Рекомендувати заміну лікарського засобу може тільки лікуючий лікар.