Сечова кислота – це крайній продукт розпаду пуринів – речовин, що містяться майже у всіх продуктах харчування, а також клітинах людського організму. Пурини входять до складу генної структури людей, тварин, рослин. Найбільше число цих речовин в білкової їжі (м’ясо, риба, морепродукти) і дріжджах.

Пурини беруть участь в синтезі ДНК (дезоксирибонуклеїнова кислота) і РНК (рибонуклеїнова кислота), коферментів і молекул АТФ (аденозинтрифосфорная кислота), тому необхідні людині.

В результаті загибелі клітин, що містять пурини, відбувається руйнування цих речовин. У процесі розпаду бере участь фермент, який знаходиться в печінкових клітинах і слизової оболонки кишечника – ксантиноксидаза. Він, за допомогою хімічних реакцій, перетворює пурини в сечову кислоту.

Сечова кислота, хоч і представляє собою кінцевий продукт метаболізму, дуже потрібна організму. Вона пов’язує клітини, захищаючи від впливу кислих радикалів, виступаючи в ролі антиоксиданту. За уязика, коли сечова кислота міститься в організмі в нормальній кількості, вона оберігає кровоносні судини людини.

У виведенні сечової кислоти з організму беруть участь нирки (75-80%) і шлунково-кишкового тракту (шлунково-кишковий тракт), який нейтралізує залишок, за допомогою кишкових бактерій, які споживають дану кислоту.

Сечова кислота погано розчиняється у воді, а людський організм складається з води на 60%, внаслідок цього відбувається реакція. Сечова кислота взаємодіє з натрієм (90%) або калієм (10%), утворюючи солі – урати. Солі можуть випадати в осад – в цьому і полягає небезпека, яка веде до захворювань.

Аналіз для виявлення кількості сечової кислоти

Кількість сечової кислоти визначають шляхом біохімічного дослідження зразка крові або сечі, вона міститься в поті, але її рівень в цій рідині дуже малий, що не надає можливості провести аналіз.

Сечова кислота в сечі називається урикозурия, а в крові – урикемия. Найчастіше дослідження проводиться на основі забору крові. Приставки гіпер або гіпо, перед найменуванням результату аналізу, означає, відповідно, підвищений і знижений рівень вмісту кислоти.

Показання до біохімії крові

Таке дослідження може бути призначено для загальної оцінки стану здоров’я, наприклад, при проходженні диспансеризації, а також при наявності певних хвороб і супутньої симптоматики.

Біохімію крові призначають при наступних хворобах:

• Подагра, при існуванні клінічної картини, для достовірності діагнозу;
• Моделі людини анатомічні, зокрема, нирки, для оцінки функціонування;
• Присутність каменів в сечовидільної системи;
• Хвороби лімфатичної системи.

Для підвищення точності і якості діагностики слід бути готовим до аналізу:

1. останній прийом їжі повинен бути за 6-8 годин до аналізу. Допускається пиття води;
2. напередодні аналізу потрібно дотримуватися дієтичного харчування: виключити жирне, смажене, солоне, гостре, копчене, а також спиртні напої;
3. за 1-2 діб повністю виключаються продукти багаті пуринами (м’ясо і м’ясні субпродукти, бобові), а також обмежується прийом чай, кава і рибних продуктів.
4. не рекомендується приходити на аналіз після інших процедур діагностики (УЗД, рентген, флюорографія) і фізіотерапевтичних маніпуляцій.
5. аналіз крові повинен бути взятий до лікування або після (через 14 днів). При крайньої необхідності проведення дослідження на тлі прийому медикаментів проводиться з зазначенням всіх лікарських препаратів і дозуванням.

Ці нескладні підготовчі заходи допоможуть відобразити найбільш достовірну картину дослідження.

Розшифровка результату біохімічного аналізу крові

Для аналізу проводиться забір венозної крові. Результат готується, в середньому, протягом доби. Кількість сечової кислоти вважається в мікромоллях на один літр крові (мкмоль / л).

Метаболізм у дорослих людей і дітей, а також у чоловіків і жінок різний, і, відповідно, процес виділення сечової кислоти буде відрізнятися. Тому були виділені показники норми для окремих груп, що розрізняються за статтю та віком.

Нормальні показники сечової кислоти:

• діти, до 15 років: 120-340 мкмоль / л;
• жінки:
  • до 60 років: 200-340 мкмоль / л;
  • старше 60 років: 210-420 мкмоль / л;
• чоловіки:
  • до 60 років: 250-420 мкмоль / л;
  • старше 60 років: 250-480 мкмоль / л.

Тут важливо знати, що кожна лабораторія має свій обладнанням і реактивами, в зв’язку з чим норми різних дослідницьких центрів можуть відрізнятися. Як правило, в бланку для аналізу, присутній графа з референтними, тобто нормальними, показниками.

Деякі фахівці стверджують, що кількісна характеристика сечової кислоти в крові не повинна бути менше 150 мкмоль / л і не більше 350 мкмоль / л, без урахування віку і стать людини.

гіперурикемія

Таку назву має стан патологічного характеру, що має на увазі під собою підвищену кількість сечової кислоти в організмі людини. гіперурикемія – це причина, яка підвищує ризик розвитку подагри (захворювання, пов’язане з обміном речовин, при якому урати накопичуються в суглобах).

Гіперурикемія зустрічається досить часто у дорослих людей, рідше у дітей. Збільшення числа випадків прояву підвищеної сечової кислоти пов’язують з екологією теперішнього часу. Це захворювання пов’язане з тим, що сечова кислота в організмі занадто швидко утворюється.

Така ситуація обумовлюється наступними факторами:

• участь пуринів в обміні речовин;
• неправильна робота нирок;
• підвищене присутність фруктози в харчуванні.

причини захворювання

Основними причинами розвитку гіперурикемії є:

• надмірне вживання продуктів з високим вмістом пуринів;
• надмірне вживання жирної, смаженої, висококалорійної їжі, в тому числі фаст-фуд;
• надмірне вживання спиртного;
• безконтрольний прийом деяких медикаментів;
• тривала сувора дієта або тривала відмова від їжі. При голодуванні організм відчуває нестачу поживних речовин і починає переробляти м’язову масу. Таким чином, пурини виявляються в крові, підвищуючи концентрацію сечової кислоти в результаті аналізу;
• онкологічне захворювання;
• хвороби, які негативно впливають на роботу нирок;
• захворювання ендокринної системи, зокрема, цукровий діабет;
• атеросклероз (захворювання кровоносних судин);
• гіпертонія (захворювання, при якому спостерігається підвищений артеріальний тиск);
• деякі хвороби крові.

Крім причин, що провокують розвиток такого стану, гіперурикемія може бути супутнім захворюванням інших недуг:

• анемія (нестача заліза в організмі);
• сильний токсикоз при вагітності;
• отруєння алкоголем;
• екзема, псоріаз, лишай лускатий, кропив’янка;
• гостра фаза інфекційної хвороби;
• зміна кислотно-лужного балансу.

типи гиперурикемии

Для того щоб вибрати потрібну тактику терапії захворювання, необхідно знати вид гіперурикемії, яка буває:

• метаболічна. Підвищений вміст сечової кислоти спостерігається не тільки в крові, але і в сечі;
• ниркова. Характеризується порушеним виведенням сечової кислоти;
• змішана. Поєднання метаболічної і ниркової, встановлюється на тлі уратурія (сечокам’яна хвороба).

Крім цього, хвороба поділяють за формами:

• вроджена;
• придбана, тобто вторинна. Саме така форма є найбільш поширеною.

симптоми гиперурикемии

Дуже часто захворювання протікає без симптомів, особливо у дорослих, тому діагностування його утруднено. Вкрай важливо періодично проходити медичні обстеження, щоб вчасно виявляти хворобу, не чекаючи симптомів від інших недуг, які були викликані першопричиною. В даному випадку ускладненнями є пієлонефрит і сечокам’яна хвороба.

Існує думка, що гіперурикемія призводить до зниження захисних сил організму.

Симптоми, характерні для захворювання:

• хворобливість суглобів і м’язів;
• нервові тики;
• часті позиви в нічний час до сечовипускання;
• зміна в роботі жовчовивідних шляхів;
• загальна інтоксикація;
• ненормальна реакція на яскраве світло, гучний звук, різкий запах.

У дітей також зустрічається:

• запори;
• патологічне збільшення ваги;
• надмірне потовиділення.

лікування захворювання

Терапія гіперурикемії полягає в прийомі медикаментозних препаратів, які впливають на вироблення сечової кислоти, а також дотриманні дієти. Дієта при цьому захворюванні виключає все жирне, смажене, копчене, а також спиртні напої, виняток може бути невелика кількість сухого вина.

• гриби;
• сир твердих сортів;
• шоколад;
• какао;
• боби, горох, квасоля та інше;
• кольорова капуста;
• щавель, шпинат, редис.

Корисно один раз в тиждень влаштовувати розвантажувальний день.

Гіпоурікемія

Відхилення в кількісному вмісті сечової кислоти від норми в меншу сторону саме по собі не несе небезпеки, проте, гіпоурікемія може бути наслідком якого-небудь захворювання, тому дуже важливо встановити причину зниження рівня цієї кислоти в крові.

причини захворювання

Фактори, які призводять до зниження сечової кислоти, можуть бути як вродженими, так і набутими на тлі життєвих обставин.

До них відносять:

• спадкова патологія, при якій в організмі немає ферменту, що розщеплює пурини – ксантиноксидази. В цьому випадку сечова кислота не утворюється, і нирки виводячи проміжна речовина – ксантин. Це пуриновое підставу виводиться з організму частково, осідаючи в нирках і м’язах скелета.
• спадкова патологія, при якій має місце бути нестача пурин нуклеозид фосфорілази – при цій хворобі пуринові підстави не утворюються.
• ниркова патологія, заснована на мутації генів;
• підвищення об’єму рідини в організмі, внаслідок надмірно рясного пиття або внутрішньовенно вливають препаратів;
• ракові захворювання;
• порушення в роботі шлунково-кишкового тракту;
• ВІЛ;
• недостатнє харчування, яке виключає вживання пуринів;
• ранні терміни вагітності, внаслідок збільшення об’єму крові і інші;
• надмірне вживання напоїв, що надають сечогінний ефект;
• прийом медикаментів та інші.

симптоми гіпоурікеміі

Ознаками зниження кількості в крові сечової кислоти можуть бути:

• порушення чутливості шкіри;
• зниження зору, погіршення слуху;
• різкі зміни настрою;
• зниження працездатності;

А також можливий розвиток паралічу, розсіяного склерозу та інше. Будь-яке захворювання легше попередити, ніж вилікувати.

лікування захворювання

У разі коли гіпоурікемія є наслідком іншого захворювання, то необхідно лікувати його. Призначенням терапії, на підставі аналізів і обстежень, повинен займатися тільки лікар. Якщо ж причина зниження вмісту сечової кислоти в крові не відноситься до небезпечних патологій, існує можливість підвищити її шляхом нормалізації вживання білкової їжі.

Важливо знати, що щодня людина повинна споживати певну кількість грамів білка на один кілограм ваги:

• для жінок: 1 г на 1 кг маси тіла;
• для чоловіків: 1,5-2,5 г на 1 кг ваги;
• для дітей: чи не менше 1,5 г на кг маси тіла.

Харчуйтеся правильно, стежте за собою і будьте здорові!