Багато доктора впевнені, що захворювання з великими труднощами сприймає консервативне лікування і великий ризик рецидиву, тому віддають перевагу більш радикальний метод впливу на пухлину, а саме операція з видалення фіброаденоми молочної залози допоможе позбутися від неї назавжди.

Сучасний спосіб життя не кращим чином позначається на стані здоров’я жінки. Постійні стреси, шкідливі звички, відмова від грудного вигодовування або материнства ще більше погіршують ситуацію і в першу чергу наносять удар по самому уразливому – жіночих грудей. Доброякісна пухлина молочної залози або фіброаденома, зустрічається досить часто у жінок у віці від 20 до 50 років. Фіброаденома лікується декількома способами, але найбільш поширеним є хірургічне видалення пухлини.

симптоматика захворювання

Фіброаденома молочної залози – це один з різновидів мастопатії. Це пухлинне утворення з чіткими контурами і абсолютно різного розміру, від декількох міліметрів до декількох сантиметрів.

Фіброаденому молочної залози можна виявити за такими ознаками:

• У грудній залозі спостерігається одне або кілька новоутворень круглої форми і різного розміру. Дані освіти не викликають больових відчуттів, не пов’язані зі шкірою, тому при пальпації вони легко переміщуються. Це узелковая форма фіброаденоми.
• Пухлина має шорстку поверхню, зрощені зі шкірою. Шкіра при цьому набуває хворобливий синій колір. При натисканні чітко відчувається біль, також можливі прозорі виділення з соска і утворення на ньому тріщин і невеликих виразок. Це листоподібна (філлоідная) форма фіброаденоми.

Чому ж утворюється фіброаденома? Точні причини виникнення цього захворювання до теперішнього часу невідомі. Однак є припущення, що провокують це захворювання. Умовно вони діляться на зовнішні і внутрішні групи.

• До внутрішніх груп можна віднести гормональний збій, хронічні захворювання печінки, щитовидної залози, ендокринної системи, запалення яєчників і надниркових залоз, цукровий діабет, надмірна вага, проблеми з гінекології.
• Зовнішню групу причин становлять несприятлива екологія, постійні стреси, травми грудей, відсутність вагітності. Також сюди можна віднести часті аборти, неправильно підібрані контрацептиви і навіть спадковість. Але тут є нюанс: якщо у жінки по материнській лінії були родичі з онкологією, то ризик виникнення фіброаденоми дуже високий. При цьому найчастіше виявляється листоподібна фіброаденома.

Під час менструального циклу освіти можуть збільшуватися в кілька разів. Існує думка, що вони можуть з часом розсмоктатися і видаляються самостійно, але це абсолютно не так. У рідкісних випадках патології можуть переростати в злоякісну пухлину, але все ж ризик є, тому залишати її в грудях ніяк не можна.

Показання до видалення фіброаденоми

У переважній кількості випадків пухлина виявляється абсолютно випадково, так її видно неозброєним поглядом. Під час обстеження лікар може призначити УЗД або мамографію. Існують свідчення до операції, які згодом підтверджуються аналізами. Це можуть бути:

• Великий розмір пухлини (від двох сантиметрів і вище), що призводить до поступової деформації грудей.
• Планування вагітності. Пухлина буде заважати нормальному процесу годування дитини, а також може спровокувати гнійний мастит.
• Прогресуючий зростання новоутворення.
• Фіброаденоми філлоідную або листоподібних типу. Вони мають ризик переростання в саркому, тому буде краще позбутися їх.

Готуємося до операції

Перед проведенням операції лікар повинен скласти повну картину захворювання, яка буде складатися з визначення розмірів і локалізації вогнища освіти, а також стану здоров’я пацієнтки. Характер пухлини можна визначити з великою часткою йязикурності ще на початковому етапі при пальпації. Доброякісна пухлина не пов’язане зі шкірою, тому воно вільно переміщається в грудях, злоякісне ж не зрушується з місця. Також лікар може призначити аналізи на рівень згортання крові, рівень гемоглобіну, на можливу алергію до анестезуючу препаратів. Виходячи з отриманих результатів, лікар приймає підсумковий висновок, на його підставі буде проведена операція на фиброаденоме після якої вона зникне. Для цього підбирається метод хірургічного втручання:

• Енуклеація. Найменш травматична операція, проводиться під місцевим наркозом. При енуклеації розріз виконується максимально близько до вогнища запалення, в області пахв або навколо соска, далі січуть безпосередньо сама пухлина.
• Секторальна резекція молочної залози. Застосовується в разі, якщо розміри пухлини значні. Лікар виконує розріз також прямо над пухлиною, видаляючи при цьому разом з нею і частина грудей, який стикався з освітою. Після операції груди можуть зменшитися в розмірі і поміняти форму.
• Тотальна резекція. Застосовується при виявленні декількох фіброаденом, або при прогресуючій швидкості росту пухлин, а також при підозрі на їх злоякісність.
• Вакуумна аспіраційна біопсія. Це сучасний і найбільш щадний метод видалення фіброаденоми в грудях. Лікар виконує невеликий прокол в місці вогнища запалення і виробляє видалення пухлини.
• Лазерна абляція. Даний метод видалення лазером є інноваційним і високоефективним в медицині. Видалення фіброаденоми молочної залози полягає в тому, що лазерний промінь прямує на вогнище запалення, і пухлина під впливом променя руйнується. Поступово на місці видалених хворих клітин виростають клітини здорові і оновлені. Даний метод видалення лазером має безліч переваг: процедура займає зовсім небагато часу, не вимагає госпіталізації, мінімальний ризик рецидиву, не залишає некрасивих післяопераційних рубців.

Місцевий або загальний наркоз

Після проведення всіх підготовчих процедур і вибору методу видалення лікар призначає день операції. Залежно від ступеня занедбаності захворювання підбирається місцевий або загальний наркоз. Місцевий наркоз є найбільш безпечним для здоров’я пацієнтки. Основний його недолік – жінка буде перебувати в свідомості і бачити все, що з нею відбувається. Погодьтеся, видовище далеко не з приємних. Тому якщо у Вас є серйозні страхи і переживання з цього приводу, варто обговорити цей момент з лікуючим лікарем.

Звичайно, із застосуванням загального наркозу жінка засинає перед операцією, нічого не бачить і прокидається тільки після її проведення, але тут важливо знати, що загальний наркоз – це не панацея, і він має свої негативні наслідки. Препарати, що використовуються для загального наркозу, надають важкий вплив на весь організм і зокрема на дихальну і серцево-судинну системи.

Тому якщо у Вас пухлина невеликого розміру і є можливість вибору наркозу, варто задуматися про застосування місцевого наркозу. Звичайно, якщо пухлина дуже велика, в цьому випадку безперечно застосовується тільки загальний наркоз.

Протипоказання до видалення фіброаденоми

Існує ряд причин, за якими робити операцію не можна. До них відносяться:

• Інфекційні захворювання, особливо в гострій фазі розвитку.
• Важкі захворювання (онкологія, цукровий діабет).
• Погана згортання крові, висока артеріальна гіпертензія.
• Відмова самої жінки на проведення операції.
• Серцево-судинна недостатність.
• Порушення в роботі нирок.
• Занадто велику вагу пацієнтки (понад 100 кілограм).

післяопераційний період

Після хірургічного втручання необхідна реабілітація. При дотриманні всіх рекомендацій лікаря відновлювальний процес пройде швидко, і жінка зможе повернутися до звичного способу життя. В середньому це займе не більше тижня.

• У цей час необхідний відпочинок і повноцінний сон.
• У раціон слід додати більше білкової їжі і вітаміну С.
• Одяг та особливо нижню білизну повинні бути правильно підібрані: нічого не повинно терти, дряпати. Можна використовувати спортивний бюстгальтер: він еластичний і добре підтримує груди.
• В обов’язковому порядку слід приймати препарати, призначені лікарем. Це можуть бути ліки иммуномодулирующего, протизапального, гомеопатичного характеру, вітаміни і противірусні засоби.

Також протягом декількох днів слід робити перев’язки. Після операції залишається ледь помітний косметичний шов, за яким також потрібно доглядати. Він повинен залишатися сухим і чистим, тому можна закрити його стерильною серветкою і зверху закріпити лейкопластиром.

Чи бувають ускладнення після операції

Операція – це завжди порушення цілісності шкірних покривів. Кожен організм індивідуальний по-своєму і так само індивідуально реагує на втручання в нього. Тому іноді можливі ускладнення:

• Біль у грудях. Це нормальне явище, яке з часом проходить. Якщо ж біль не проходить, то можливо в рану потрапила інфекція і почалося запалення. В цьому випадку слід звернутися до лікаря.
• Підвищена температура. Даний симптом означає наявність запального процесу в організмі.
• Рубцювання. Після видалення фіброаденоми залишається розріз, на який лікар накладає так званий косметичний шов. Для того, щоб він був менш помітним, в сучасній медицині використовуються спеціальні інструменти, а також розсмоктуються нитки.
• Гематоми. Після операції іноді можуть спостерігатися темні плями. Це скупчення крові в тканинах, звані гематомами. Зазвичай вони проходять самостійно, але, щоб вони швидше зникли, можна використовувати спеціальні лікувальні креми та мазі.
• Ущільнення. У перший час при пальпації можна намацати ущільнення неясного характеру. Але не варто сильно турбуватися, адже це всього лише загоюються рубці. Згодом вони стануть менше або зникнуть зовсім. Звичайно, якщо після операції пройшло вже багато часу, а ущільнення так і залишилися, слід відвідати лікаря.

Зіткнувшись з фиброаденомой молочної залози, не треба лякатися, переживати і всіляко відтягувати операцію. Необхідно запастися терпінням, позитивним настроєм, і вже через деякий час можна забути про цю проблему назавжди!