При переломі щиколотки, розрив зв’язок, артриті, захворюваннях малої гомілкової кістки, а також в період реабілітації після оперативного втручання на гомілкостопі лікарі рекомендують використовувати спеціальні пристрої – ортези (стоподержателі). За рахунок того, що вони надійно фіксують ногу і перерозподіляють навантаження в правильну сторону, тиск на пошкоджену ділянку істотно знижується, тим самим прискорюється його відновлення і запобігає можливий рецидив.
Що це таке?
Зовні ортез для гомілковостопного суглоба нагадує носок або чобіт з деякими відмінностями: при його носінні пальці нижніх кінцівок практично завжди залишаються відкритими, а для виготовлення може застосовуватися не тільки тканину або пластик, але і метал. Кріпиться стоподержатель теж по-різному – за допомогою кнопок, липучок, ременів, шнурівок, замку-блискавки. Але у всіх випадках він, чудово повторюючи анатомічну форму травмованої зони, щільно прилягає до ноги, не викликаючи почуття дискомфорту і незручності.
Види і особливості
1. В залежності від типу виробництва ортези на гомілкостопи бувають:
- готові – випускаються масово і мають розмірні ряди;
- індивідуальні – виготовляються під конкретний випадок і для конкретної людини з урахуванням всіх його особливостей будови суглоба.
2. По застосуванню стопоудержівающіе пристрої поділяються на:
- профілактичні – служать для попередження травмування кінцівки;
- лікувально-реабілітаційні – використовуються при певних захворюваннях, пошкодженнях, після операцій на кістках гомілки, ступні, гомілковостопному суглобі з метою ліквідації наслідків;
- функціональні – необхідні, коли деформація в рухомих з’єднаннях скелета ноги не підлягає виправленню.
3. Класифікація за ступенем жорсткості має на увазі поділ ортезів на 3 види:
- м’які бандажі – являють собою тканинні, що підтримують пов’язки-шкарпетки; надаючи помірний зігріваючий ефект і обмежуючи рухливість голеностопа в незначній мірі, ними ідеально користуватися для профілактики травм;
- напівтверді стоподержателі – ці ортопедичні вироби нерідко оснащуються пластмасовими або силіконовими вставками; забезпечують більш високий рівень фіксації, ніж м’які, а наявність у них шнуровочних стрічок і ременів дозволяє грамотно регулювати тиск на ноги;
- жорсткі ортези (мобілізують) – завдяки сталевим / пластиковим включень і еластичним шинам краще всіх створюють уязика функціонального спокою для пошкодженого суглоба.
Який краще вибрати?
Купувати ортези та бандажі на гомілковостопний суглоб отже, не виходячи з їх вартості і зовнішності, а згідно з призначенням (для профілактики, лікування, післяопераційного відновлення), виду і тяжкості ушкодження. Неодмінно пристрій повинен бути якісним і в повній мірі відповідати міжнародним нормам.
На сьогоднішній день в Росії найбільш відомою маркою ортопедичних виробів є Orlett. Вона належить німецькій компанії Rehard Technologies GmbH, яка протягом багатьох років займається випуском професійних медичних пристосувань для підтримки і корекції хребта і суглобів. Ортези на голеностоп цього бренду існують в різних модифікаціях і класифікаційних варіантах.
1. Orlett MAN-101 відноситься до м’яких бандажів. Він зроблений з інноваційного матеріалу (замінника бавовни), що складається з унікальних поліефірних волокон з 4-х пелюстковим поперечним перерізом, що сприяє створенню легкого компресійного ефекту, а, отже, поліпшенню кровопостачання в нижніх кінцівках і зменшення набряку.
2. Середню фіксацію гомілковостопного суглоба забезпечують такі моделі, як BAN-101 і DAN-201. Перша варіація відрізняється високим вмістом бавовни та наявністю бічних пружинних ребер жорсткості. DAN-201 виготовлений з використанням сучасних еластичних тканин і додатково забезпечений гелевими подушечками для більш щільного стикання з проблемною зоною.
3. примноження лікувально-відновлювальне дію надають стоподержателі Orlett TAN-201 і AFO-101. Ці напівтверді гомілковостопні ортези сильному ступені фіксації, приготовані з високоякісного пластику, мають чудову стійкість до механічних навантажень, а їх кріплення (ремінь із застібкою «Велкро») дозволяє регулювати полусапожок за індивідуальними розмірами ноги пацієнта.
4. Для ефективної стабілізації голеностопа і кістокПередплесно в природному фізіологічному положенні варто купити LAB-201. Цей виріб являє собою жорсткий ортез з металевими вставками, які можна додатково моделювати, і шнурівкою. Анатомічний крій LAB-201 сприяє комфортному носінню і надійному прилягання до гомілковостопного суглоба.
Загальні поради щодо вибору
Перед тим, як придбати ортез для фіксації гомілковостопного суглоба, слід врахувати рекомендації ортопедів, а саме:
1. якщо ортопедичний пристрій купується для дитини, то розумніше скористатися індивідуальними конструкціями, так як вони враховують всі особливості зростаючого організму;
2. деякі моделі жорстких і напівжорстких ортезів на гомілковостопні суглоби не універсальні – вони бувають для лівої і правої ноги;
3. оскільки при виборі стоподержателя потрібні не тільки розміри ступні, а й окружності щиколотки і гомілки, для правильного їх виміру краще вдатися до допомоги професіонала.
Самостійно здобувати будь-який виріб для голеностопа (нехай навіть з консультацією магазинного менеджера) фахівці не радять: раціонально здійснювати покупку на підставі лікарських рекомендацій.
вартість
Ціна стоподержателя неодмінно залежить від безлічі факторів, але в першу чергу від ступеня фіксації і використовуваного матеріалу. Наприклад, тканинний ортез на гомілку з силіконовими вставками обійдеться дорожче, ніж просто еластичний бандаж без вкладишів і ребер жорсткості. Також на вартість впливають популярність бренду фірми-виробника і цінова політика конкретної аптеки, магазину. Однак якщо говорити про середні значення, то вони наочно продемонстровано в таблиці.
Ступінь фіксації гомілковостопного суглоба
Ціна, рублі
легка (м’які бандажі)
700 – 1 500
середня (напівтверді ортези)
1 400 – 3 800
сильна (жорсткі стоподержателі)
3 500 – 6 000
регульована фіксація
4 500 – 12 000
