Муцинозних кіста яєчника – це доброякісне тонкостінні освіта, яке заповнене каламутним слизом (муцином). Подібна пухлина відрізняється овальною формою. Муцинозних цистаденома виявляється в 15-25% випадків кіст яєчників. Подібні освіти формуються, коли відбувається гормональний збій.
У переважній більшості випадків утворення цього типу виявляється у жінок старше 30 років. Але почати формуватися подібна кіста у жінки може і в більш молодому віці. Залишати без уваги подібні освіти не можна, так як муцинозні кісти мають схильність до злоякісного переродження.
Таке несприятливий перебіг спостерігається приблизно в 5% випадків розвитку кіст всіхгістологічних форм. В даний час відомо, що приблизно в 30% випадків стрімкого збільшення муцинозних кіст в розмірі спостерігається їх злоякісне переродження. Муцинозних кіста правого яєчника зустрічається настільки ж часто, як і лівого.
Головні причини розвитку патології
Етіологія муцинозной цистаденоми в даний час вивчена не повністю. Часто сприятливі для кісти уязика створюються при запальних процесах, які зачіпають яєчники. Багато бактеріальні, вірусні та грибкові захворювання сечостатевої системи можуть спровокувати зростання цього доброякісного освіти. Ще однією причиною розвитку патології є гормональна дисфункція, виражена порушенням дозрівання фолікула і процесу овуляції. Також створити передуязика для формування кісти може рання овуляція.
Спровокувати розвиток кісти здатне проведене раніше хірургічне переривання вагітності. У рідкісних випадках розвиток муцинозной кісти може статися через гіпотиреозу та інших ендокринних захворювань, які відображаються на виробленні гормонів щитовидної залози.
Розвиток цієї патології може викликати зниження імунітету. Ослаблення захисної системи жінки негативним чином позначається на всіх процесах в організмі жінки. Пізня менопауза, робота на шкідливих виробництвах, пристрасть до алкоголю і паління можуть призвести до появи подібного освіти. В даний час в якості причини розвитку кісти розглядається генетичний фактор. У деяких представниць прекрасної статі є явна спадкова схильність до появи таких доброякісних утворень. Нерідко подібне пухлина виявляється у кількох поколінь жінок однієї сім’ї.
Симптоми муцинозной кісти яєчників
Протягом тривалого часу муцинозная кіста яєчників може не проявлятися вираженою симптоматикою. У ряді випадків жінка може навіть не здогадуватися про те, що подібне утворення розвинулося, а потім розсмокталося самостійно. Однак при значному збільшенні цього доброякісного утворення в розмірах можуть з’явитися виражені симптоми.
При значному збільшенні освіти спостерігаються такі ознаки патології:
- прискорене сечовипускання;
- тягнуть болі в животі;
- Загальна слабкість;
- запори;
- збільшення обсягу живота.
Ступінь вираженості симптомів муцинозной цистаденоми залежить від гормонального фону жінки. У більшості випадків ознаки цього утворення посилюються перед місячними. У рідкісних випадках збільшення в розмірах освіти призводить до порушення менструального циклу.
Методи діагностики муцинозной кісти яєчників
Часто жінки не звертають належної уваги на наявні у них симптоматичні прояви, тому не відразу потрапляють на прийом до гінеколога. З огляду на, що цей вид доброякісної кісти може перероджуватися в злоякісну пухлину, при перших її проявах необхідно відвідати лікаря для консультації і призначення необхідних досліджень. Спочатку гінеколог проводить детальний збір анамнезу і пальпацію живота пацієнтки. При першому відвідуванні проводиться бімануальна, тобто дворічний гінекологічний огляд. Це дослідження дозволяє виявити кісту в області яєчників, її рухливість і болючість.
Призначається також трансабдомінальна ультразвукова діагностика, що дозволяє створити ехогенних картину всіх органів малого таза. УЗД є найбільш достовірними і безпечним методом діагностики і динамічного спостереження освіти. Необхідним заходом є аналіз крові на рівень гормонів.
Зверніть увагу: У деяких випадках для встановлення точного діагнозу робиться пункція заднього склепіння піхви. Це дослідження дозволяє визначити наявність випоту або крові в черевній порожнині.
У складних випадках проводиться діагностична лапароскопія. Це дослідження передбачає видалення кісти, а потім вже визначення її гістологічного типу. Додатково проводиться аналіз крові для визначення онкомаркерів. Якщо є підозра на злоякісність пухлини, може знадобитися проведення магнітно-резонансної томографії.
Лікування муцинозной кісти яєчників
Муцинозних цистоаденома може лікуватися як консервативними, так і оперативними методами. Тактика проведення терапії багато в чому залежить від розмірів освіти, а також віку пацієнтки, необхідності збереження репродуктивної функції і ступеня ризику злоякісного переродження. При наявності у пацієнтки протипоказань до хірургічного лікування, а також у випадках, коли кіста має невеликі розміри і не ускладнений перебіг, терапія проводиться консервативними методами.
Щоб муцинозная цистаденома розсмокталася, необхідно дотримуватись рекомендацій лікаря. Пацієнтці варто регулярно проходити профілактичні обстеження, щоб зрозуміти динаміку розвитку кісти яєчника. В рамках медикаментозної терапії лікарі призначають тривалий курс прийому однофазних і двофазних контрацептивів. Необхідно приймати вітамінні комплекси і деякі гомеопатичні засоби. В окремих випадках консервативне лікування може бути доповнено лікувальною гімнастикою, бальнеотерапією, дієтотерапією і иглорефлексотерапией. Ці методи терапії сприяють поліпшенню загального стану організму, тому їх застосування підвищує шанси на розсмоктування освіти.
У більшості випадків лікування кісти вимагає оперативного втручання. Хірургічна терапія обов’язкова при підвищеному ризику злоякісного переродження тканин наявного освіти. Існує кілька типів операцій, які використовуються при терапії такого патологічного стану, як муцинозная кіста яєчника. До найбільш часто використовується варіантів втручань відносять:
- Кістектомія;
- оваріектомію;
- клиновидную резекцію яєчників.
Кістектомія – це тип оперативного втручання, при якому видаляється виключно кіста, але при цьому залишається яєчник, що дозволяє зберегти його репродуктивну функцію. При підозрі на переродження пухлини нерідко проводиться клиноподібна резекція яєчника. Це оперативне втручання передбачає видалення не тільки кісти, але і невеликої ділянки оточуючих тканин. Найрадикальнішим варіантом хірургічного лікування є оваріектомія. У цьому випадку проводиться видалення всього яєчника і його придатка. Після проведення оперативного втручання лікарем прописується курс відновлювальної терапії. Муцинозних цистаденома успішно лікується. Найголовніша умова – це регулярне увагу до свого здоров’я і відвідування лікаря.
