Ознаки панкреатиту у жінок – больовий синдром різного ступеня інтенсивності, який важко лікувати за допомогою ліків, нудота і блювота, загострення рис обличчя від зневоднення, неприємний смак у роті, землистий колір шкіри. Крім того, відзначається нестабільний стілець, екскременти набувають жирний блиск, у хворої підвищується температура тіла.

Запалення підшлункової залози (ПЖ) у жінок виникає не тільки внаслідок порушення режиму харчування, постійного переїдання і зловживання жирною їжею, але також через пристрасть до паління і дієтичних експериментів (з тривалими періодами голодування і незбалансованим раціоном). Ці фактори, впливаючи на ПЖ, підсилюють секрецію панкреатичних ферментів, що викликають запальний процес.

Причини виникнення

Факторами, що сприяють розвитку запалення підшлункової залози, є патології біліарної системи (ЖБ, холецистити), неправильне харчування і алкоголізм. Крім зловживання жирним і переїдання, причиною ураження підшлункової залози у жінок іноді бувають монодієти, які не збалансовані за БЖУ і ведуть до порушення метаболізму та дефіциту білка.

До причин, через які виникає панкреатит, відноситься вплив лікарських препаратів, отруйних речовин, спадкова схильність, травми ПЖ, гельмінтози та інфекційні захворювання.

Крім того, провокувати виникнення нападу панкреатиту можуть такі стани:

• хвороби ЖП і ЖВП;
• захворювання шлунка і ДПК;
• переїдання і неправильне харчування;
• вплив стресу;
• вагітність;
• алергічні реакції;
• алкогольне, хімічне або харчове отруєння;
• післяопераційні ускладнення.

Іноді панкреатит у жінок може розвинутися в результаті тривалого куріння. Це в основному буває при схильності до розвитку цього захворювання і приєднання інших негативних факторів. Також появі запалення ПЖ сприяє вживання гормональних препаратів на основі естрогену.

гострий панкреатит

При гострому запаленні болю локалізуються в центральній частині живота або зліва під ребром. Вони мають виражений характер і важко піддаються усуненню. Інтенсивність больового синдрому посилюється в положенні лежачи на спині або боці. Невеликого полегшення можна домогтися, якщо сісти і злегка нахилити корпус вперед.

При аномальної локалізації болю нагадують серцевий напад (як при стенокардії). Вони виникають в лівій стороні тіла і можуть віддавати в руку, спину або шию.

Іноді симптоми панкреатиту у жінок можна сплутати з хворобою нирок. У цьому випадку вони локалізуються в районі попереку або пупкової області. При їх виникненні треба викликати швидку допомогу, оскільки такі ознаки можуть свідчити про гінекологічної патології.

Визначити точну причину їх виникнення може тільки лікар, після призначення лабораторних та інструментальних обстежень в умовах стаціонару.

Через деякий час після виникнення панкреатичних болів у пацієнтки зазвичай з’являються інші симптоми запалення ПЖ:

• слабкість і блідість;
• зниження тиску;
• гіпертермія;
• нудота і сильна блювота;
• метеоризм;
• нестійкі випорожнення;
• зниження діурезу;
• почастішання пульсу.

У випадках, коли присутній ураження біліарної системи, напад панкреатиту у жінки може протікати з пожовтінням шкіри та склер.

Хронічна форма захворювання

При хронічному панкреатиті болю менш виражені, вони зазвичай ниючі і можуть з’являтися після погрішностей в дієті. У разі ускладнень при панкреонекроз болю йдуть після відмирання великого ділянки ПЖ.

Загострення хронічного панкреатиту погано впливають на психологічний стан пацієнток. В результаті чого вони стають емоційно збудливими і сверхраздражітельнимі. Без належного лікування це загрожує розвитком розладів психіки.

Також спостерігаються інші ознаки захворювання:

• втрата апетиту, падіння маси тіла;
• виражена загальна слабкість;
• сухість шкіри і волосся, тріщини в кутах рота;
• диспепсичні явища, нестійкі випорожнення.

Недолік деяких важливих мінералів, що виникає через порушення травлення, викликає пародонтит, а гіповітаміноз веде до зниження гостроти зору у дорослих пацієнтів. Іноді рецидиви хвороби викликають важкі наслідки, наприклад, цукровий діабет.

Панкреатит під час виношування дитини

Гострий панкреатит може виникнути в будь-якому триместрі, але частіше зустрічається в кінці виношування у жінок, спочатку страждають патологіями шлунково-кишкового тракту або зайвою вагою. Хвороба має важкий перебіг.

У вагітних патологія протікає з больовим синдромом, травними порушеннями, шкірними висипаннями.

Існують наступні форми запалення ПЖ:

• бессимптомная;
• диспепсична;
• хвороблива.

Однією з частих причин виникнення захворювання у вагітних – порушення прохідності протоки ПЗ, а також зниження тонусу травної системи. Крім того, на останніх тижнях виношування заліза сильно стискається зростаючою маткою.

Діагностика панкреатиту при вагітності представляє складність, оскільки в цей час в основному виникають форми захворювання без болю, ускладнені ознаками ураження ЦНС і шоком. Клініка залежить від вираженості патології. У набряклою стадії перебіг захворювання відповідно легше, ніж при геморагічному панкреонекроз.

Хвороба починається з виникнення оперізують болів, які можуть бути спастичними або постійними. Вони пов’язані із запаленням ПЖ або компресією прилеглих органів. Нерідко вони прогресують, викликаючи ускладнення. Больовий синдром може бути з напругою черевної стінки, гіпертермією, метеоризмом, нудотою або блювотою. У деяких випадках напад може протікати з ознаками ураження ЦНС, а також желтушностью склер і шкіри.

Нерідко порушення травних процесів провокує виникнення дисбалансу в мікрофлорі кишечника з переважанням хвороботворних мікроорганізмів. А дисбактеріоз, в свою чергу, викликає поява вагінального кандидозу, гіповітамінозу, нейродерміту, харчової алергії. Всі ці реакції в сукупності впливають на організм вагітної жінки, посилюючи стан матері та плоду.

фармакотерапія захворювання

Лікування панкреатиту полягає в знеболюванні, дієтичному харчуванні, гормоно- і антибіотикотерапії, придушенні секреції панкреатичного соку ПЖ.

Залежно від стану хворого призначають відповідні лікувальні заходи:

• Лікувальне голодування на термін від 2-3 днів до тижня.
• При судинному колапсі або шоці показано призначення кортикостероїдних гормонів і спеціальної протишокової терапії.
• Для усунення дискінезії проток ПЖ і зниження гіпертензії застосовують Метоклопрамід.
• Для зниження больових відчуттів використовують міотропної спазмолітики і болезаспокійливі засоби: Дротаверин, Платифиллин, Амінофіллін. При вираженому больовому синдромі можливе призначення епідуральної анестезії.
• З метою зняття запалення і запобігання абсцедирования пацієнтам з панкреонекроз призначають антибіотики.
• Пригнічення секреції пакреатіческого соку проводять за допомогою назогастрального відсмоктування вмісту шлунка. Також призначають Соматостатін, Сантестатін Мексидол.
• Для зниження кислотності застосовують антациди (Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель).
• При недостатності ферментів, що виробляються ПЖ, призначаються препарати Креон, Мезим, Фестал, Дигестал, Панцитрат.
• Для нормалізації мікрофлори кишечника показано призначення пробіотиків (Пробифор, Бифиформ).

У разі розвитку ускладнень або при підозрі в наявності онкоутворень, а також при виникненні болю, яку неможливо купірувати, хронічний панкреатит лікується оперативно.

Застосовують наступні методи втручання:

• резекцію частини ПЖ;
• дренування, що дозволяє знизити тиск в протоках;
• при сильних болях – перетин нервових стовбурів.

Лікування запалення ПЖ – це, перш за все, дотримання дієти, яка виключає смажену і жирну їжу, а також пряні, консервовані страви, кондитерські вироби і випічку.

У разі виникнення ознак захворювання рекомендується негайно звернутися до лікаря, оскільки тільки висококваліфікований фахівець може точно визначити симптоми і лікування панкреатиту. Від оперативності дій лікарів часом залежить життя пацієнта, оскільки лікувати запалення ПЖ треба своєчасно, не допускаючи важких ускладнень.