За статистичними даними, близько 20% населення Землі хоча б раз у житті зазнавали панічну атаку. Найчастіше напади паніки трапляються у жінок молодого і похилого віку, а також у дітей. Панічна атака може виникнути і в силу сформованих негативних обставин, так і як симптом якогось захворювання.

Що таке панічна атака?

Панічна атака (ПА) або кардіоневроз  являє собою несподівано виник напад панічного страху, тривоги, що супроводжується фізіологічними проявами (прискорене серцебиття, пітливість, відчуття браку повітря). МКБ-10 (міжнародна класифікація хвороб 10-го перегляду) зараховує ПА до категорії невротичних розладів, пов’язаних зі стресом (код F41.0).

У більшості випадків ПА виникає раптово, без будь-яких на те об’єктивних причин. Зазвичай людина в разі ПА посилається на якесь соматичне (фізичне) захворювання. Йому здається, що у нього інфаркт, напад задухи і т. Д. Це викликає страх смерті, який ще більше посилює напад.

Тривалість панічної атаки варіюється від 5 до 40 хвилин, але почуття тривоги може спостерігатися протягом півгодини з закінчення нападу.

симптоми

Симптоми ПА діляться на фізичні і психологічні.

До фізичних симптомів відносяться:

• тахікардія (Прискорене серцебиття і пульс), підвищення артеріального тиску (артеріального тиску).
• Болі або почуття здавлювання в лівій частині грудної клітини.
• переднепритомний стан (Підвищена пітливість, запаморочення, «потемніння в очах», слабкість в колінах і ін.).
• парестезії (Неприємні відчуття в кінцівках в формі поколювання або оніміння).
• Дискомфорт з боку шлунково-кишкового тракту (Шлунково-кишкового тракту): нудота, сухість у роті, відчуття «бурління» в животі, часті позиви до сечовипускання або дефекації, болі в області шлунка і ін.
• тремор (Тремтіння) рук.
• почуття задухи, нестачі повітря.
• відчуття ознобу змінюється різкими хвилями спека.
• розлад зорового і слухового сприйняття.

Психологічні симптоми ПА:

• сплутаність або звуження свідомості.
• відчуття «Кома в горлі».
• дереалізація: Відчуття, що все навколо ніби нереально або відбувається десь далеко від людини.
• деперсоналізація: Власні дії хворого сприймаються нібито «з боку».
• страх смерті.
• тривога з приводу будь-якої невідомої небезпеки.
• страх збожеволіти або здійснити неналежний вчинок (кричати, зомліти, кинутися на людину, обмочитися і т.д.).

Характеристика розлади:

• Вони завжди несподівані, без аури (провісників) на відміну, наприклад, від епілепсії.
• На тлі панічних атак розвивається іпохондрія – людина боїться, що все це відбувається через фізичної недуги. Хворі починають здавати купу аналізів, бігати по лікарях, але, природно, їх побоювання не виправдовуються, і вони починають підозрювати у себе невідому і дуже важку хворобу.
• Поява синдрому очікування. Після першого нападу виникають і наступні через те, що у хворого з’являється тривога з приводу виникнення нових нападів.
• Незважаючи на те що, за словами хворих, напад виникає безпричинно, простежується закономірність: атака відбувається в разі впливу стресового чинника. Наприклад, в натовпі, в громадському транспорті, коли людина з кимось свариться і т. Д. Це призводить до того, що хворий починає уникати подібних ситуацій. У нього може розвинутися «агорафобія» – боязнь відкритих просторів, великого скупчення людей і ін.

Панічні атаки у підлітків

Симптоматика ПА у підлітків нічим не відрізняється від симптомів нападів у дорослих людей, але існують відмінності в причинах, початку нападу і його тривалості.

Підлітковий вік – критичний в плані розвитку організму і психіки людини:

• Крім ломки безлічі стереотипів, появи комплексів та іншого, підлітковий вік характеризується таким провідним видом діяльності, як інтимно особистісне спілкування.
• Для підлітка дуже важливо мати друзів, товаришів по інтересам, близьких людей, відчувати себе причетними до чогось великого і цікавого. У зв’язку з цим виникає безліч страхів і комплексів, які часто і стають причиною розвитку панічного розладу.
• Слід зауважити, що даний вік також характеризується гормональними збоями. Гормональний фон підлітків непостійний, і він позначається на емоційному стані дитини. Всі ці гормональні перебудови розхитують нервову систему, що і призводить до виникнення тривог, страхів і навіть фобій.

зазвичай панічні атаки у підлітків трапляються під час сну, відразу після пробудження або в стані подібному до стану зміненої свідомості.

В основному переважають такі симптоми, як:

• відчуття задухи;
• задишка;
• прискорене серцебиття;
• страх зійти з розуму;
• страх смерті.

ПА у підлітків тривають менше, але за інтенсивністю сильніше, ніж у дорослих. Відразу після нападу виникає відчуття розбитості, слабкості, сонливості.

Фактори ризику

• психологічні травми.
• хронічні стреси.
• порушений режим сну – неспання.
• відсутність фізичних навантажень.
• шкідливі звички (прийом алкоголю, тютюнопаління).
• психологічні конфлікти (придушення бажань, комплекси та ін.).

причини

Існує безліч теорій про походження і етіології панічних атак.

Багато вчених припускають, про біологічне обґрунтування ПА, але є версії і про чисто психологічної обгрунтованості:

1. Генетична теорія: вважається, що за ПА відповідає певна ділянка генів і напади – спадкове захворювання. Було відмічено, що в парі близнюків, якщо у одного з них спостерігається ПА, то з йязикурністю в 50% напади будуть спостерігатися і у другого.
2. катехоламінова теорія: Гормони, що виробляються головним мозком (адреналін, дофамін, норадреналін), мобілізують організм, порушуючи нервову систему. Це часто призводить до панічних атак.
3. Доогнітівная теорія: Говорить про те, що людина неправильно інтерпретує фізіологічні прояви в тих чи інших ситуаціях, що і призводить до стану паніки.
4. психоаналітична теорія: Вважається, що внутрішньоособистісні конфлікти, фрустровані потреби і незавершені дії викликають ПА.
5. Бихевиористская теорія: стверджує, що ПА провокують страхи і тривоги людини з приводу можливих лих (авіакатастрофа, травми і т. д.).

Також панічні атаки розвиваються при наявності таких захворювань:

• Тривожно-фобічні розлад.
• ОКР (Обсесивно-компульсивний розлад).
• депресивний синдром.
• Шизофренія.
• Маніакально-депресивний психоз.
• психологічні травми.
• стресові розлади.
• захворювання серця: ішемія, інфаркти, стенокардія, тахікардія, аритмія.
• ендокринні захворювання: гіпотиреоз, гіпертиреоз, онкологія наднирників і т. д.
• фізіологічні причини: сутички під час пологів, вагітність, клімакс, початок менструації, дефлорація, гормональні кризи і т. д.
• спадковість.
• вживання ПАР (психоактивних засобів): алкоголю, деяких наркотиків, кофеїну.
• довгий прийом або передозування наступних медикаментів: стероїдні препарати, ксиліт, сорбідол, бемегрид.

діагностика

Залежно від наявності соматичних захворювань, проявів розладу застосовують різні методики діагностики ПА.

В основному вони використовуються, щоб виключити наявність соматичної патології:

• ЕЕГ (Електроенцефалограма);
• флюорографія;
• МРТ (Магнітно-резонансна томографія);
• добовий моніторинг роботи серця;
• добове ЕЕГ;
• ортостатичні проби;
• УЗДГ судин головного мозку;
• Рентген хребта;
• УЗД черевної порожнини;
• нейропсихологічне обстеження;
• Патопсихологическое обстеження;
• дослідження структури особистості;

Для постановки діагнозу «панічна атака» необхідна наявність наступних симптомів:

• приступ супроводжується відчуттям тривоги, страху, паніки.
• інтенсивність нападу наростає в лічені хвилини.
• подібні напади спостерігаються протягом декількох місяців, і повторюються не рідше 1 разу на тиждень.
• наявність не менше 4-х таких фізіологічних симптомів, як: запаморочення, пітливість, прискорене серцебиття, відчуття «клубка в горлі», тремтіння рук, слабкість в колінах, озноб, припливи жару, сухість у роті, болі в шлунку, розлад кишечника, задуха, задишка, болі в лівій частині грудної клітини, оніміння кінцівок, судоми, страх зійти з розуму, дереалізація, деперсоналізація, порушення ходи, порушення зору і слуху.

Самостійне лікування панічних атак

Якщо ви прийняли рішення лікувати панічні атаки в домашніх умовах, то слід ґрунтовно вивчити способи боротьби з самими нападами і їх причинами:

1. По перше, з боку близьких повинна надаватися посильна моральна підтримка.
2. По-друге, хворому потрібно розробити для себе програму підтримуючої фізіотерапії між нападами;
3. По-третє, хворий повинен точно знати, які ситуації викликають напади і по можливості їх уникати або змінювати ставлення до подібних видів стресу;

Медикаментозне лікування ПА здійснюється лише під наглядом лікаря-психотерапевта. Більшість таких препаратів, як транквілізатори і нейролептики продаються в аптеках лише за рецептом лікаря. Самостійно хворий може використовувати лікувальні трави і збори.

Наприклад, досить поширеними засобами є:

• Ромашка лікарська, пустирник, меліса і м’ята, квіти липи, лаванда.
• Можна використовувати як відвари для чаю, так і, наприклад, як фітотерапевтичні збори для ванни.
• широко застосовуються ефірні масла: ними змазують зап’ястя, одяг, постільна білизна, заливають в аромалампи і т. д.

Щоб самостійно впоратися з раптово почався приступом, необхідно:

• Знати і активно використовувати дихальні релаксаційні техніки: глибоке дихання животом, щоб видих був повільніше вдиху, використовувати паперовий пакет або власні долоні, складені «човником», для усунення гіпервентиляції.
• Мати при собі заспокійливі засоби.
• використовувати медитативні техніки: порахувати про себе, відволіктися на дихання, на обличчя перехожих людей і т.д.
• методики самогіпнозу: Переконати себе, що ви розслаблені, спокійні і т.д.
• Фізична активність: Допомагає позбутися від спазмів і судом, розслабити м’язи, усунути задишку, заспокоїться і відволіктися від нападу.
• Важливо знати, що у вас є людина, якій можна зателефонувати в разі нападу. Він зможе підтримати вас емоційно або приїхати, щоб допомогти дістатися до безпечного місця, просто вислухати і вгамувати ваші тривоги.