Перелом колінного суглоба – один з найскладніших видів ушкоджень. До нього відносять перелом надколінка, в області гомілки, виростків. Якщо допомога була надана занадто пізно і кістка зрослася неправильно, то ризик розвитку деформації суглоба зростає вдвічі. В особливо важких випадках суглоб може і зовсім зруйнується. Тому слід виключити будь-яку самодіяльність і довірити своє здоров’я професіоналам.

Класифікація

Почнемо з того, що колінний суглоб складається з чотирьох різних кісток, які часто піддаються травмам:

• стегнова (шийка стегна);
• гомілкова (велика і мала);
• чашечка;
• виростків.

Пошкодження будь-який з деталей, шийки стегна, хряща, повне або часткове, викликає різкий біль і позбавляє людину можливості вільно пересуватися. Крім цього в області нижньої кінцівки знаходяться зв’язки, меніски, м’язи та сухожилля, які теж травмуються. У медицині ступінь тяжкості перелому чашечки коліна позначається буквами від А до D. Рентген не завжди здатний показати всі сторони ушкодження, особливо якщо це сталося всередині суглоба з виростків. Найпоширенішими класифікаціями є:

• внесуставной;
• внутрішньосуглобової;
• горизонтальний;
• багатоуламковий;
• вертикальний.

Перший випадок передбачає пошкодження твердих складових органу, а в другому – небезпеку наражається і синовіальна сумка, що покриває суглоб. Перелом надколінка горизонтального типу найчастіший. Чотириглавий м’яз кріпиться сухожиллям до надколінка і створює певну штучність. Відповідно сильний тиск, різкий ривок або піднята тяжкість призводить до розриву зв’язків. Утворюється щілину, в яку, в деяких випадках, потрапляють осколки кістки. Тоді, як наслідок, діагностують зміщення. Осколковий вид буквально дробить локацію на кілька частин, зі зміщенням або без їх зміщення. Окремо розглядають вертикальний перелом надколінка без зміщення. Тріщина проходить від верху до низу і практично зводить ризик зсуву до нуля. Крім перерахованих вище типів буває ще перелом остеохондральних. Він стосується безпосередньо суглоба, а точніше його поверхні.

надколінок

Падіння, удар або прямий вплив на коліно може призвести до перелому з тяжкими наслідками. Що стосується симптоматики, то набір ознак в цілому стандартний. Больові відчуття яскраво виражені і турбують, навіть якщо не ворушити ногою. Перелом надколінка призводить до того, що будь-які маніпуляції стають неможливими через різко виникає набряку чашечки. Він може досягати великих розмірів, але це не так страшно. Крововилив в тканини в цій галузі призводить до виникнення синця, а після викликає почуття дискомфорту. Надалі зайву рідину видаляють за допомогою пункції. Втручання може проводитися під місцевим наркозом. Незалежно від того є зміщення в чашечці чи ні, деформацію в цій області можна промацати у вигляді западини. Це ще один симптом. Перша допомога передбачає повну іммобілізацію ноги, а після – прикладання льоду. Лікувати перелом надколінка без доктора неможливо хоча б тому, що для точного встановлення діагнозу необхідний рентген, а іноді – МРТ.

внутрішньосуглобової перелом

Виростків – це маленькі виступи, але їх пошкодження призводить до повороту гомілки і шийки стегна назовні або всередину, в залежності від місця локалізації. Виникає перелом найчастіше після невдалого приземлення або стрибка з висоти. Визначальними симптомами стане блідість стопи, зниження її температури і широка амплітуда рухливості наколінника. Це сигналізує про порушення циркуляції крові і вимагає термінової медичної допомоги. Крім цього явно помітний набряк, що викликає оніміння, поколювання або мурашки. Головна небезпека полягає в тому, що завжди є ризик пошкодити важливі судини, такі як підколінну артерію.

Сильне крововилив іноді стає причиною повної або часткової ампутації

Так що зволікати з візитом до лікаря не варто. Говорячи про наслідки, слід зазначити, що майже в 75% випадків пошкодження виростка доктор призначає остеосинтез – видалення зсуву. Уникнути хірургічного втручання вдається тільки щасливчикам. Травми виростка або шийки стегна високого ступеня тяжкості тягнуть за собою безліч симптомів. Найчастіше вони бувають місцевими і зачіпають тільки певну область. Можливо нагноєння, інфікування і інші неприємності. Гірше якщо проста необережність призводить до проблем з шийкою стегна, судинами, венами і серцем.

Перелом хряща – вельми підступне явище. Рентген, як правило, не в силах його візуалізувати. Симптоми пошкодження хряща занадто специфічні. Біль відчувається тільки при русі, згинанні або розгинанні. Одним із способів діагностування цього типу стає артроскопія. Спеціальне ендоскопічне обладнання дозволяє побачити тріщину на відео в суглобі практично наяву. Те ж саме можна сказати і щодо меніска і шийки стегна.

Перелом – не біда

Метод лікування підбирають виходячи з характеристик перелома.Он буває стабільним і нестабільним. Перший тип не має зміщення, а в другому – деформація вже присутній, або існує можливість її виникнення. Існує безліч відео успішних операцій. Стандартний простий перелом надколінка лікують консервативним способом. Іммобілізація в потрібному положенні відбувається за допомогою ортеза або гіпсу на певний період. Термін відновлення встановлює безпосередньо лікуючий лікар.

лікування

В першу чергу пацієнт повинен розуміти, що має справу зі своїм же здоров’ям і всю тяжкість ускладнень, при недбалому ставленні, йому доведеться переносити на собі. Судини і нервові закінчення, хрящі, а також шийка стегна також піддаються пошкодження, тому сподіватися на те, що після лікування про травму можна забути, не варто. В цілому успішне лікування залежить від багатьох факторів. Якщо перша допомога надана вчасно, то ризик виникнення ускладнень істотно знижується.

Відразу після отримання травми кістки, насамперед, потрібно зафіксувати коліно і акуратно транспортувати потерпілого до лікарні

Далі відповідальність за вибір варіанта лікування лежить на медпрацівників. Тільки лікар вирішує, чи потрібна пацієнту операція. Якщо можливо виправити деформацію закритим способом, то, як правило, лікар не стане вдаватися до втручання. Пошкоджені частини компонуються і фіксуються за допомогою гіпсової пов’язки. У важких випадках окремі складові з’єднують спицями та іншими допоміжними елементами чужорідного походження. Існують препарати, призначені для відновлення і реабілітації хряща і тканин. Їх призначають при переломах хряща. Дуже рідко виникає запалення, але все ж травматологів такі випадки відомі. Зокрема це стосується травми виростків. Щоб придушити дане ускладнення застосовують протизапальні засоби.

реабілітація

Невід’ємна частина одужання. На цьому етапі важливо контролювати правильне зрощення і відновлення колишніх функцій коліна. Реабілітаційний комплекс заходів включає в себе фізкультуру, масаж і фізіотерапію.

Суглоб реабілітують за індивідуально розробленим курсом

Самостійно внесені правки не принесуть нічого позитивного. Якщо строго слідувати призначенням, то процес пройде швидко і розробити хрящ або шийку стегна вдасться безболісно. До того ж, позитивний настрій відіграє значиму роль. Під час реабілітації не варто сумувати і опускати руки.