Онкологічні захворювання грудей з кожним роком стають все більш поширеними і зустрічаються навіть у молодих жінок. Якщо злоякісне новоутворення локалізується в протоках, то мова йде про ПРОТОКОВІЙ раку молочної залози. Щоб мінімізувати ризики його розвитку, з’ясуйте основні причини, симптоми і діагностичні заходи.

Опис захворювання і його види

Протоковий рак молочних залоз вважається не найпоширенішим серед інших видів онкологічних захворювань. Він характеризується тим, що процес виникнення злоякісної пухлини і мутації клітин зачіпає внутрішню частину проток, хоча при певних обставинах може поширюватися і на навколишні м’які тканини. Одна з форм хвороби – це карцинома жіночої грудної залози.

Рак або протоковая карцинома молочної залози підрозділяється на два основних види:

1. Неінвазивний рак або неінфільтрующій, який нерідко називають карциномою in situ молочної залози. При такого різновиду злоякісний процес знаходиться всередині протоки і не виходить за його межі, тобто не зачіпає навколишні здорові м’які тканини. Вважається, що при раку in situ молочної залози загрози для життя жінки немає, так як ракові клітини знаходяться в обмеженій ділянці і практично не діляться (або поділ відбувається з такою ж швидкістю, як і розпад, тобто новоутворення не схильна до стрімкого зростання і метастазів ).
2. Інфільтрованою або інвазивний протоковий рак молочної залози страшніший і небезпечний, так як вражає не тільки протоки, але і поширюється на навколишні тканини, причому стрімкими темпами. На жаль, такий вид діагностується більш часто, ніж перший. Інфільтративний протоковий рак молочної залози може розвиватися як швидко або навіть блискавично, так і досить повільно, все залежить від індивідуальних особливостей організму. При цьому захворюванні новоутворення має досить щільну структуру і не окреслені, як би «рвані» кордону.

Можливі причини

Точні причини розвитку ракових захворювань молочних залоз достовірно невідомі, але існує декілька негативних факторів, які можуть стати таким собі пусковим механізмом:

• Значний вік жінки. Ризик розвитку раку істотно зростає після 40-45 років.
• Генетична схильність. Якщо у найближчих родичів по жіночій лінії (особливо у матері і бабусі) діагностували онкологічні захворювання грудей, то ризик їх розвитку у наступного покоління істотно зростає.
• Пізні пологи після 35-40 років, а також повна відсутність вагітностей.
• Численні аборти.
• Раннє настання статевої зрілості у дівчаток.
• Пізня менопауза. Чим пізніше вона настає, тим більш вираженим і негативним буде вплив гормонального фону на структуру і тканини молочних залоз.
• Протоковая карцинома молочної залози може розвинутися в результаті тривалого застосування гормональних препаратів (більше п’яти-шести років поспіль).
• Генетичні порушення, наприклад, наявність в ДНК змінених або мутованих генів (так, рак може виникати навіть у чоловіків, які є носіями «зламаного» гена BRCA2).

симптоматика

Неінвазивні карциноми грудної залози часто залишаються непоміченими протягом тривалого часу і виявляються випадково при плановій диспансеризації. Але инфильтрирующий протоковий рак молочної залози, особливо швидко розвивається, дає про себе знати.

Про наявність захворювання можуть сигналізувати такі симптоми як:

1. Ущільнення всередині молочної залози, які можуть бути обмеженими або ж мати НЕ окреслені межі, в залежності від конкретного виду раку. У деяких випадках такі новоутворення промацуються навіть при самостійної пальпації.
2. При будь-яких формах можливі виділення із сосків, в тому числі і з прожилками або домішками крові.
3. Зміна розмірів і форми соска, його втягнення. Іноді змінюється і відтінок ареолярную і сосочного зон.
4. Шкірні покриви можуть змінити відтінок. Такі ділянки можуть бути невеликими локальними або великими, а при інвазивному раку буквально вся груди можуть покритися так званої «апельсинової кірки», при якій шкіра стає грубою і сухою, набуває патологічну структуру.
5. При великому ураженні можуть змінитися форма і розміри молочної залози.
6. Набряклість грудей, почуття розпирання або тяжкості, дискомфорт, іноді больові відчуття.
7. При онкологічних захворюваннях нерідко уражаються регіональні лімфтіческіе вузли, в даному випадку пахвові. Вони можуть досягати розмірів горошини або горіха, ставати щільними і болючими при натисканні.

діагностичні заходи

Якщо ви виявили хоча б один з перерахованих ознак або просто дбаєте про своє здоров’я, то вчасно пройдіть необхідні діагностичні процедури. Найбільш інформативними вважаються мамографія, УЗД, а також дуктографія, що припускає введення в молочні протоки контрастної рідини і подальше рентгенографічне дослідження. Рідше застосовуються такі методи як комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія. При підозрі на пухлину з метою диференціації новоутворення призначається біопсія – висічення ділянки уражених тканин і їх подальший аналіз.

лікування

У переважній більшості випадків як неінфільтрующій, так і інвазивний протоковий рак молочної залози вимагає хірургічного втручання. В ході операції видаляється пухлина і весь уражений нею молочний проток, а також прилеглі тканини. Хірург буде прагнути зберегти максимальну кількість здорових клітин, але все ж їх часткове висічення необхідно з метою запобігання рецидиву, тобто повторного виникнення злоякісної пухлини.

Радикальна мастектомія, тобто повне видалення всіх грудях потрібно лише при стрімкому розвитку інвазивної карциноми і при ураженні великих ділянок тканин. Після втручання можлива пластика молочної залози з метою її відновлення і додання естетичного зовнішнього вигляду. Але вона проводиться лише через півроку-рік після першої операції.

Одного лише хірургічного лікування часто буває недостатньо, і з метою мінімізація ризиків рецидивів хвороби використовуються інші методи терапії:

• Перший – це променеве лікування, передбачає опромінення тканин, що призводить до руйнування ракових клітин.
• Також застосовується хіміотерапія, і вона може призначатися як після хірургічного втручання, так і до нього, щоб зменшити пухлину і максимально зберегти груди.
• У деяких випадках рекомендується прийом гормональних засобів, що дозволяє знизити рівень естрогенів, нерідко провокують прискорений ріст пухлин.

Внутрішньопротоковий рак молочної залози – небезпечне, але виліковне захворювання. Вчасно його виявивши і почавши діяти, можна уникнути сумних наслідків.