Захворювання молочних залоз у даний час обчислюються сотнями випадків, близько 50% жінок звертаються за медичною допомогою з різними скаргами на зміни в грудях. Молочні залози схильні до найрізноманітніших захворювань. Найбільш поширеним захворюванням є кіста. Як діагностики або в лікувальних цілях проводиться пункція кісти молочної залози. Це спеціальна медична маніпуляція, що представляє собою прокол в молочній залозі і паркан вмісту з метою клінічного, гістологічного або бактеріологічного, досліджень.

Кіста – новоутворення, заповнений рідиною всередині. Залозистий секрет закупорює протоки, за рахунок чого з’являються освіти одиничного і множинного характеру. Кісти мають властивість розростатися, і тоді при пальпації грудей їх дуже легко відчути. Основною причиною виникнення вважається гормональний збій в організмі жінки. Кіста може утворитися в будь-якому органі, в тому числі і в грудях.

Коли потрібна процедура пункції

Лікар ніколи не призначає процедуру пункції просто так. Найчастіше пункція проводиться, коли інші дослідження (ультразвукове або мамографія) не дають повноцінну картину подій, що відбуваються в організмі процесів. Необхідність даного методу полягає в тому, щоб запобігти розвитку ракових процесів в грудях, пункція практично безпомилково зможе показати, наскільки великі ризики.

Підставами для проведення пункції є:

• Помітна зміна форми грудей або ареоли соска.
• Поява ущільнень, вузликів, виразок, лущення.
• З соска виділяється кров або сукровиця, а також компонента прозорого, червоного або жовтуватого відтінків, хоча травм грудної клітини не було.
• Терапевтичне лікування кісти.
• Раніше проведені процедури УЗД або мамографія не дали ясної картини.

Основною метою даної процедури є підтвердження наявності або відсутності підозрілих утворень в грудях, а також їх діагностика на злоякісність. Необхідно якомога раніше визначити природу і характер кісти, щоб уникнути ризику розвитку онкологічних процесів. Дослідження показують, що лише близько 20% результатів підтверджують розвиток злоякісних патологій.

Протипоказання до процедури пункції

Пункція – це серйозне обстеження, яке має свої протипоказання. Чи не кожній жінці підходить цей метод.

До протипоказань відносяться такі випадки:

• вагітність або період грудного вигодовування
• алергічні реакції на анестезуючі препарати
• інфекційне захворювання (ГРВІ, грип)
• підвищена температура тіла
• недавно проведені операції
• погана згортання крові
• перші кілька днів менструального періоду
• прийом препаратів для розрідження крові

У будь-якому випадку, перед проведенням процедури необхідно проконсультуватися з лікарем. На первинному огляді доктор оглядає груди, оцінюючи її загальний стан, також він може призначити ультразвукове дослідження або мамографію. Виходячи з отриманих результатів, лікар сам вибирає і призначає певний тип пункції. Процедура пункції повинна відбуватися тільки в амбулаторних умовах.

Підготовка і проведення процедури пункції

Пункція кісти – це складне обстеження, до якого необхідно заздалегідь підготуватися. Зокрема, потрібно повністю виключити вживання спиртних напоїв і тютюну, скоротити кількість жирної, солоної і гострої їжі, не брати аспірин і гормональні препарати менш ніж за тиждень до процедури. Після проведення первинного огляду і уточнення локалізації, і розміру новоутворення, лікар приступає до процедури пункції. Розрізняють декілька видів пункції, які допомагають виявити природу новоутворень.

типи пункції

1. Тонкоголкова або аспіраційний тип. Застосовується при кістах невеликого розміру. Пацієнтка розташовується сидячи на стільці; хірург позначає місце уколу маркером, обробляє вибране місце антисептиком, потім робить укол за допомогою тонкої голки і відкачує трохи вмісту для дослідження, далі знову обробляє антисептиком. Якщо це підтверджена кіста, то з неї відкачується рідина, при цьому стінки кісти злипаються, за рахунок чого зменшуються больові відчуття.
2. Толстоігольний тип. Голка такого типу має особливий ріжучим інструментом, який дозволяє проникнути глибше в тканини і взяти більше вмісту. При використанні товстої голки дуже часто застосовують місцевий наркоз.
3. Стереотаксичний тип. Застосовується в разі, коли освіта перебуває глибоко в молочній залозі. Тут використовують відразу два типи голок, тонку і товсту, а також УЗД апарат або мамограф, за допомогою яких фахівець робить кілька знімків з різних ракурсів. Це необхідно для того, щоб вибрати найбільш підходяще місце для проколу. При цьому пацієнтка розташовується лежачи на кушетці або на спеціальному столі.
4. Інцизійна тип. Проводиться, коли є велика йязикурність на злоякісну природу патології. Полягає в паркані невеликого фрагмента освіти.
5. Ексцизійної тип. Свого роду операція, яку, втім, не можна вважати лікувальною, так як відбувається видалення лише частини пухлини, або вона буде видалено, але можливо потім буде потрібно додаткове хірургічне втручання.

Як правило, операція триває недовго і безболісно. Вміст кісти в обов’язковому порядку відправляється на цитологічне дослідження. Це необхідно для того, щоб виявити можливе атипові клітини і скорегувати подальше лікування. Розшифровка результатів пункції займає три-чотири дні. В окремих випадках, коли є підозри на онкологію, лікарі проводять експрес-тест.

Чи боляче робити пункцію

Дуже часто жінок цікавить питання хворобливості. Найчастіше багато жінок, дізнавшись, що їм належить пункція, нерідко відчувають справжнісінький жах, адже їм будуть проколювати груди, саме чутливе місце в організмі жінки. Але подібні страхи безпідставні, процедура швидше неприємна, ніж болюча.

Можливе відчуття легкого дискомфорту, поколювання або печіння. При пункції пацієнтка залишається в свідомості, але ніяких больових відчуттів не відчуває, так як застосовується місцева анестезія. Можна відчути сосем легкий біль при введенні голки з анестетиком, але вона цілком терпима і швидко проходить. По завершенні процедури іноді можна відчути легке оніміння шкірного покриву.

Слід пам’ятати, що, якщо після декількох днів спостерігається підвищення температури, набряки і почервоніння не спадають, Ви відчуваєте погіршення самопочуття – негайно зверніться до лікаря.

Що можна після пункції

Зазвичай процедура пункції ніяк не впливає на працездатність і активність жінки, але все ж є деякі правила, яких краще дотримуватися:

• Після процедури слід змащувати місце уколу антибиотической маззю.
• Якщо на місце проколу накладено пластир, не варто віддирати його, він повинен відійти самостійно.
• Приймати душ можна тільки на наступний день, басейн, гарячі ванни і надмірну активність (заняття спортом або плаванням) слід на час виключити.
• Якщо спостерігається набряклість в місці уколу, можна використовувати холодний компрес або знеболюючу мазь, в рідкісних випадках застосовуються препарати.

Важливо! Категорично заборонено застосування аспірину і ліків на його основі!

Після проведення пункції організм повністю відновлюється за два-три дні. Ускладнення після процедури практично ніколи не виникають, всі інструменти ретельно стерилізуються, що дозволяє уникнути інфікування. На місці проколу шрами також не залишаються, нервові закінчення і великі судини не пошкоджуються.