Одне з найбільш часто використовуваних засобів для лікування стойко підвищеного артеріального тиску — «Ренитек». Згідно інструкції, призначається цей препарат при систолічному («верхній») тиску 140 мм рт. ст. і при діастолічному («нижньому») від 90 мм рт. ст. Від інших аналогічних лікарських засобів його відрізняє висока якість і підтверджується роками ефект. Крім антигіпертензивної активності, цей медикамент також бореться з проблемою серцевої недостатності, нормалізує і поліпшує роботу серцевого м’яза.
Форма випуску та склад ліки
Основний активний компонент «Ренитека» — еналаприл. Ця речовина входить до групи інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ). Механізм його дії полягає в пригніченні активності АПФ, внаслідок чого знижується рівень системного артеріального тиску. Крім того, еналаприл здатний пригнічувати процеси патологічної гіпертрофії стінок серцевих, приводити в норму патологічно розширені камери серця і нормалізувати його роботу.
Провадиться це лікарський засіб у таблетованій формі. Випускається у дозі по 5 мг, 10 мг або 20 мг. Упаковка виробляється на 1 або 2 блістери по 14 таблеток у кожному. Крім еналаприлу, в склад «Ренитека» входять додаткові компоненти, які необхідні для того, щоб таблетки довго зберігалися і мали належний зовнішній вигляд.
У яких випадках використовується?
Основні показання до призначення і прийому «Ренитека» наступні:
- артеріальна гіпертензія (гіпертонічна хвороба);
- терапія і профілактика серцевої недостатності будь-якого ступеня;
- профілактична терапія ішемічної хвороби серця.
Протипоказання до використання препарату «Ренитек»
Це лікарський засіб заборонено до призначення в наступних ситуаціях:
- індивідуальна непереносимість еналаприлу, інших представників цієї фармакологічної групи або інших складових ліки;
- схильність до ангионевротическому набряку;
- вагітність і період грудного вигодовування;
- стеноз (звуження) ниркових артерій;
- тяжкі порушення ниркових функцій;
- порфірія;
- лейкопенія;
- анемія важкого ступеня;
- стеноз аортального або мітрального клапана;
- дитячий вік до 6 років.
Препарат здатний викликати патології розвитку плоду.
У період вагітності цей медикамент не рекомендується до використання, оскільки здатний призвести до пороків розвитку плоду. У разі настання вагітності в період лікування «Ренитеком» препарат необхідно замінити на той, використання якого дозволено в цю пору. Під час лактації діюча речовина здатна проникати в грудне молоко в дуже невеликій кількості. Незважаючи на клінічно незначущі концентрації, «Ренитек» не рекомендують приймати в період грудного вигодовування, оскільки існує ризик розвитку у дитини патології серцево-судинної системи і нирок.
Інструкція по застосуванню препарату «Ренитек»
Дозування і тривалість прийому залежать від виду патології та ступеня тяжкості стану хворого. Дозування визначається лікарем індивідуально для кожного пацієнта. При терапії артеріальної гіпертензії призначається у початковій дозі 5 мг або 10 мг один раз на день, далі доза може коригуватися. Підтримуюча доза, як правило, становить 20 мг один раз на день. Інструкція по застосуванню вказує, що у разі одночасного використання з сечогінними або іншими антигіпертензивними засобами, призначається мінімальна доза «Ренитека».
При лікуванні серцевої недостатності «Ренитек» спочатку призначається в дозі 2,5 мг один раз на день. Далі, в залежності від реакції організму хворого на ліки в такій дозуванні, загальна доза може підвищуватися. Найбільша добова доза, яка може призначатися таким пацієнтам, становить 40 мг.
«Ренитек» — рецептурний препарат, призначити його має право тільки лікар.
Небажані явища
Під час прийому препарату «Ренитек» можлива поява таких його побічних дій:
- поява сухого кашлю, задишки;
- запаморочення, слабкість, головні болі;
- порушення зору («туман перед очима»);
- зміни крові (анемія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз);
- диспептичні порушення, зміни частоти і консистенції стільця (діарея), смакові зміни;
- інфекції верхніх дихальних шляхів;
- спазми і судоми м’язів;
- порушення сну, депресивні розлади;
- прискорення серцевого ритму (тахікардія);
- алергічні реакції аж до ангіоневротичного набряку;
- астенія;
- зміни рівня електролітів у крові;
- дуже рідко — порушення функції печінки і/або нирок.
Що буває у разі передозування?
Велика доза препарату порушує серцевий ритм.
Під час передозування «Ренитеком» у хворого різко падає рівень системного артеріального тиску, виникає кашель, тривога. Залежно від схильності організму хворого, серцевий ритм може частішати, так і сповільнюватися. Рідше розвивається гостра ниркова недостатність, гіпервентиляція легенів, порушення свідомості від запаморочення і до ступору.
У разі виникнення такої ситуації пацієнта необхідно госпіталізувати. Хворому потрібно промити шлунок, дати ентеросорбенти (активоване вугілля, «Сорбекс»). Далі проводиться детоксикаційна терапія: хворому призначаються крапельниці з фізіологічним розчином. При вираженій гіпотензії можливе внутрішньовенне застосування адреналіну або норадреналіну. Постійно необхідно контролювати об’єм крові, водно-електролітний баланс та інші життєво важливі показники. Щоб уникнути такої ситуації, необхідно суворо дотримуватися тієї дози препарату, яка була призначена лікарем. Самостійно вносити коригування щодо дозування заборонено.
Особливості використання
Одночасне застосування з іншими ліками для зниження тиску вимагає зменшення дози «Ренитека». У літніх людей доза препарату коригується залежно від функціонального стану нирок. Не рекомендується одночасно приймати медикаменти на основі літію. Цей лікарський засіб не рекомендується виписувати особам з лактазною недостатністю та синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції, оскільки до складу «Ренитека» входить лактоза. Крім цього, на період лікування «Ренитеком» слід утримуватися від вживання спиртних напоїв, оскільки алкоголь посилює гіпотензивний ефект препарату.
Аналогічні засоби
Ліки з однаковою діючою речовиною називаються аналогами. Вони виробляються різними фірмами під різними торговельними назвами. Аналогічні препарати здатні взаимозаменять один одного. До аналогів ліки «Ренитек» відносяться препарати «Енап», «Берлиприл», «Эналозид», «Енам». При бажанні замінити «Ренитек» на аналогічне засіб необхідно звернутися до лікаря.