Складно знайти дорослу людину, яка хоча б раз в житті не відчував головний біль. Причин її появи безліч. Як правило, цей симптом лікується симптоматично знеболюючими препаратами. Але бувають випадки, коли необхідно з’ясування причини розвитку такого болю.

Болі в потиличній частині голови можуть бути викликані різними захворюваннями і станами

Раптова поява сильного головного болю в області потиличної частини голови може симптомом серйозного і небезпечного захворювання. Вона вимагає консультації лікаря і детального обстеження.

Причини і механізми появи

Різка і раптовий біль в потиличній частині голови практично завжди має конкретну причину розвитку. Іноді вона вимагає термінової невідкладної медичної допомоги. Нижче представлені найбільш часті механізми і причини її розвитку:

• Різке підвищення рівня артеріального кров’яного тиску, розвиток гіпертонічного кризу. При цьому стані відбувається компенсаторне звуження великих магістральних судин голови. Бувають випадки, коли поява головного болю в потиличній частині є єдиним клінічним проявом гіпертонії.
• Черепно-мозкова травма. При струсі головного мозку відбувається дислокація його тканин. Після отриманої травми може спостерігатися тупа і ниючий головний біль в потиличній частині.
• Запалення потиличного нерва. При цьому біль може носити прострілюючий або ниючий характер. Запальний процес може розвинутися через переохолодження, загострення оперізуючого герпесу.
• Розвиток ішемічного або геморагічного інсульту більш ніж в 80% випадків супроводжується раптової сильним головним болем, яка може локалізуватися в потиличній частині. Крім болю, при інсульті можуть спостерігатися і інші значущі симптоми, наприклад, порушення язика, паралічі, перекіс особи.

• Остеохондроз шийних хребців, при якому відбувається перетискання кровоносних судин, що забезпечують кровопостачання тканин головного мозку.
• Після сексу. У рідкісних випадках, раптова головний біль в потиличній області виникає відразу ж після статевого акту. При сильному збудженні відбувається перерозподіл крові і може з’являтися короткочасна сильний головний біль. Як правило, її тривалість не перевищує 3-5 хвилин.

Коли необхідно викликати швидку медичну допомогу?

При раптовій появі сильного головного болю в потиличній частині потрібно насторожитися, і зорієнтуватися, чи є необхідність у виклику екстреної медичної допомоги.

Швидку допомогу необхідно викликати, якщо крім сильного болю в потиличній частині є хоча б один із зазначених нижче симптомів:

• порушення язика;
• асиметрія особи;
• поява відчуття слабкості в руках і ногах;
• неприємні відчуття в області серця;
• запаморочення;
• задишка;
• порушення свідомості.

Правило УЗП при діагностиці інсульту: посміхнутися-заговорити-підняти руки

У всіх інших випадках, потрібно звернутися за медичною консультацією до невропатолога або терапевта. Нічого не робити, і чекати, що симптоматика пройде самостійно не варто, особливо якщо раніше вже спостерігалися такі больові напади.

особливості діагностики

Для призначення етіологічного лікування лікар-невропатолог проведе опитування, огляд і призначить ряд лабораторних та інструментальних обстежень. Нижче наведено їх приблизний список, але він може коригуватися лікарем індивідуально в випадку з кожним пацієнтом:

• Загальний аналіз крові потрібен для виявлення запального процесу в організмі.
• Добовий моніторинг рівня артеріального кров’яного тиску проводиться з метою пов’язати появу патологічних симптомів зі зміною тиску.
• Магнітно-резонансна томографія шийного відділу хребта потрібна для діагностики остеохондрозу.
• Ультразвукове дослідження судин голови необхідно для виявлення аневризми, атеросклеротичного ураження вен і артерій.
• Електрокардіографія проводиться для виключення серцевої патології. Наприклад, при артеріальній гіпертензії часто зустрічається гіпертрофія лівих відділів серця.

Що включає лікування?

Після встановлення причини появи симптомів, лікарем-невропатологом індивідуально підбирається лікування.

Пацієнти можуть проходити його амбулаторно, або ж, при серйозних патологіях, перебувати в стаціонарі, або навіть у відділенні інтенсивної терапії.

Терапія головних болів в потиличній області буде залежати від факторів, що їх викликали

Залежно від причини, терапія може бути наступною:

• При артеріальній гіпертензії пацієнтам підбираються ліки для щоденного застосування з метою підтримки тиску на стабільному рівні. Згідно з протоколами, найбільш ефективні комбінації препаратів різних груп. Наприклад, діуретиків та інгібіторів АПФ.
• Обсяг медичної допомоги при черепно-мозкових травмах визначається тяжкістю ураження. При наявності внутрішньочерепних гематом необхідно оперативне втручання.
• При запаленні нерва використовують нестероїдні протизапальні препарати, такі як Диклофенак, Ібупрофен, Індометацин.
• Лікування інсульту може бути консервативним або ж оперативним. Воно залежить від типу і обсягу ураження мозкових тканин, віку хворого.

Раптова поява сильних больових відчуттів в області потилиці вимагає детального обстеження. У деяких випадках воно є сигналом про початок інсульту, або про розвиток гіпертонічного кризу. У важких випадках необхідна невідкладна медична допомога. Для точного визначення причини необхідно інструментальне і лабораторне обстеження. Лікування спрямоване, в першу чергу, на саме захворювання, а не на симптом.