Рак головного мозку в структурі онкологічних захворювань не займає лідируючих позицій. Виняток становлять діти. У них пухлини ЦНС зустрічаються трохи менш часто, ніж гемобластози (новоутворення кровотворної). Для дорослих пацієнтів статистика інша. Верхні рядки займають пухлини репродуктивної системи, шкіри, шлунково-кишкового тракту, дихальної системи, молочних залоз. Однак це не робить рак головного мозку менш небезпечним.
Новоутворення головного мозку
Ранні стадії захворювання часто залишаються непоміченими через відсутність симптомів або їх відсутності адресності. Перші ознаки бувають настільки незначні, що їх не бере до уваги ні сам пацієнт, ні навіть терапевт, до якого в першу чергу і звертаються такі хворі. Консультація невропатолога, а тим більше МРТ головного мозку на цьому етапі призначаються рідко. Зазвичай пацієнта лікують від артеріальної гіпертензії, вегето-судинної дистонії. Наростання симптоматики і приєднання специфічних неврологічних проявів змінює тактику, ось тільки час до того моменту виявляється втраченим.
Прояви злоякісних новоутворень головного мозку у жінок: ранні стадії
Статистично чоловіки хворіють на рак мозку дещо частіше жінок. На цьому відмінності закінчуються. Ознаки хвороби схожі у тих і інших, і залежать, перш за все, від розташування патологічного утворення. Симптоми різних типів пухлин можуть сильно відрізнятися, однак схема розвитку клініки для всіх онкологічних захворювань головного мозку одна.
Початок хвороби – це стадія компенсації. Пухлина дуже маленька і практично не здатна впливати на взаємне розташування структур мозку і внутрішньочерепний тиск. Рак на цій стадії не заподіює пацієнту незручностей, виявити його можна лише випадково. Наприклад, при виконанні МРТ після травми голови або інсульту. Якщо завдяки щасливому випадку пухлина вдалося діагностувати, важливо не упустити момент для радикального лікування. Дуже шкода, що не завжди пацієнт усвідомлює небезпеку свого становища. Деякі вважають, що якщо симптоми відсутні, турбуватися нема про що, і відкладають подальше обстеження і лікування на невизначений термін.
Перші ознаки зазвичай виникають на стадії субкомпенсації. Прояви різноманітні і частіше неспецифічні. Якщо рак головного мозку дебютує з яскраво вираженою неврологічної клініки, це підвищує йязикурність швидкого виявлення пухлини. Судоми, оніміння окремих ділянок тіла, слабкість в руках і ногах змушують звернутися за допомогою за адресою. Такими пацієнтами займається невропатолог, а для з’ясування причини призначається КТ або МРТ головного мозку, які дозволяють виявити пухлину навіть невеликих розмірів.
З впровадженням сучасних методів нейровізуалізації діагностика внутрішньочерепних новоутворень полегшилася
Однак частіше не все так просто. Зниження гостроти зору або слуху, наприклад, вже не настільки специфічні. Такі симптоми, швидше за все, приведуть пацієнта в кабінет офтальмолога або оториноларинголога. Чи зуміє лікар запідозрити найгірше або обмежиться написанням рецепта на окуляри? Звичайно, направляти абсолютно всіх пацієнтів з короткозорістю на МРТ ніхто не буде. Для цього потрібні більш вагомі причини. А значить, ризик втратити сприятливий для лікування період часу підвищується.
Деякі симптоми взагалі не викликають занепокоєння у пацієнта. Рак головного мозку може проявлятися втомою, дратівливістю, періодично виникаючими нападами головного болю, миготінням мушок перед очима, запамороченням. Такі симптоми переважна більшість пацієнтів ігнорує, списуючи на недосипання, хронічний стрес, погане харчування. Крім того, перераховані ознаки дуже добре описують ВСД (вегето-судинну дистонію), точні механізми якої до кінця неясні. Однак на неї дуже зручно списувати прояви, що не укладаються в чітку клінічну картину, несерйозні, неспецифічні, що виникають, здавалося б, на порожньому місці.
Перші симптоми онкологічної патології мозку часто такі, що дозволяють запідозрити яке завгодно захворювання, тільки не рак.
Прояви злоякісних новоутворень головного мозку у жінок: пізні стадії
Якщо перші тривожні дзвіночки були проігноровані або неправильно інтерпретовані, або взагалі залишилися непоміченими, хвороба отримує можливість розвиватися. Рак, на відміну від доброякісних пухлин, має тенденцію до швидкого зростання. І якщо у випадку деяких патологій (мікроаденома гіпофіза, наприклад) можлива вичікувальна тактика, то зі ЗНО це неприпустимо. Зволікання в лікуванні означає безповоротно втрачені можливості і незмінно погіршує прогноз.
Стадія декомпенсації настає, коли рак головного мозку досягає значних розмірів і починає впливати на сусідні структури: здавлювати або проростати їх. З’являються явні неврологічні симптоми, які вказують на локалізацію процесу. Надалі до них приєднуються ознаки підвищення внутрішньочерепного тиску. Такі симптоми ігнорувати вже не вийде, та й помилитися в тактиці обстеження теж важко. Біда в іншому: якщо рак головного мозку перестав маскуватися, йязикурно, він досяг стадії, коли радикальне лікування важко або неможливо.
Загальмозкові і осередкові ознаки пухлини мозку
Остання (термінальна) ступінь захворювання не залишає пацієнтові надії на успішний результат. Пухлина велика, нерідко дає численні паростки в сусідні структури, часто порушує функції важливих для життєдіяльності нервових центрів. Видалити її радикально вже не виходить. Залишається можливість резекції частини новоутворення, а також призначення хіміотерапії та опромінення пухлини. Це дозволяє сповільнити розмноження і зростання ракових клітин, але все одно означає лише відстрочку неминучого сумного фіналу.
Рак головного мозку часто проявляє себе вже на пізніх стадіях, коли радикальне лікування стає скрутним або неможливим.
Що в підсумку?
Онкологічна патологія ЦНС не відноситься до найпоширеніших пухлин, вражає чоловіків і жінок практично з однаковою йязикурністю. Однак, незважаючи на відносну (у порівнянні з іншими злоякісними новоутвореннями) рідкість, рак мозку дуже підступний. Перші симптоми малопомітні і не завжди дозволяють своєчасно запідозрити пухлину.
Поки симптоми пухлини виражені слабо, хворі рідко потрапляють до лікарів
Страшно, що навіть уважне і відповідальне ставлення пацієнта до свого здоров’я і своєчасне звернення до лікаря при перших ознаках нездужання не дає гарантій постановки правильного діагнозу. Скринінгових методів, що дозволяють виявити рак мозку на ранніх стадіях, немає. Щорічне МРТ-обстеження могло б вирішити проблему, але, на жаль, метод є занадто дорогим для застосування в таких же масштабах, як, наприклад, флюорографія.