опис захворювання

Недостатність яєчників є патологічним станом, який супроводжується гормональним дефіцитом. Це захворювання протікає самостійно або супроводжується різними симптомами. Яєчникова недостатність має різні ознаки, які варіюються в залежності від віку пацієнтки.

Патологія викликає збої в овуляції. Відбувається це з тієї причини, що яєчники продукують менше гормону естрогену, необхідного для вироблення яйцеклітин. В результаті цього порушення жінки не можуть завагітніти.

Важливо! Ознаки прояви захворювання умовно можна розділити на два види: первинні і вторинні. Первинні порушення з’являються ще під час внутрішньоутробного розвитку через недостатній розвиток яєчника. Вторинні ознаки виникають в результаті гормональних збоїв, а також на тлі недостатньої функції гіпоталамуса і гіпофіза.

За своїм прояву недостатність яєчників схожа з менопаузою. У жінок виникають збої менструального циклу: місячні відсутні або є занадто великими. У піхві з’являється сухість, пацієнтки страждають від припливів або надмірної пітливості. У деяких випадках лікарі відзначають вплив захворювання на нервову систему – виникнення депресії, відчуття страху, дратівливість, сльозливість.

Якщо недостатність яєчників є вродженою, вона проявляється інакше. У дівчаток виникають затримки в статевому розвитку, а також у формуванні молочних залоз. Порушення менструального циклу проявляються у вигляді аменореї або олігоменореї. Важка форма передчасної недостатності яєчників супроводжується недостатнім розвитком тканини матки або статевих органів. Зовнішні статеві органи у дівчат іноді нагадують дитячі, а піхву атрофується.

Причини виникнення

Захворювання розвивається під впливом багатьох факторів, тому часто лікарі не можуть встановити справжню причину хвороби. В першу чергу вони цікавляться у пацієнтки, чи не лікувалася вона за допомогою хімічної або променевої терапії.

Первинна недостатність яєчників, пов’язана з виношуванням дитини, найчастіше утворюється з таких причин:

• Порушення вагітності, що виникли в результаті негативного впливу на плід.
• Збої в гормональному фоні вагітної.
• Інфекційні та генетичні захворювання, перенесені майбутньою матір’ю.

Визначити вторинну недостатність складніше, оскільки вона з’являється в результаті великого переліку причин:

• Стрімке зниження ваги, що переростає в анорексію.
• Брак вітамінів і мінералів в організмі.
• Нервові зриви і депресії.
• Туберкульоз, виявлений в статевих органах.
• Вроджені хвороби матки і придатків.
• Головні травми, в результаті яких постраждала гіпофіз або гіпоталамус.
• Порушення кровообігу в артеріях мозку.

діагностика

Діагностувати це захворювання неможливо на підставі лише ваших скарг. Для того щоб не помилитися з діагнозом, лікарі повинні виявити першопричину недуги. Для цього вони пропонують вам пройти ряд досліджень:

• Ультразвукове обстеження.
• Каріотипування.
• Визначення аутоантитіл.
• Біопсія.
• Лапароскопія яєчника.

Ультразвукове обстеження дозволяє лікарю розглянути структуру яєчника, а також визначити ступінь роботи фолікулів. УЗД дозволяє виявити рівень гонадотропних гормонів. Якщо в яєчник надходить велика кількість фолікулостимулюючого гормону (більше 20 міжнародних одиниць на літр), це є першою ознакою недостатності.

Каріотипування – медична процедура, яка дозволяє виявити порушення генетичного характеру. Цей аналіз проводиться для дослідження кількісних і структурних аномалій, які виникає в ваших хромосомах. Ці аномалії порушують фертильную функцію, що проявляється у вигляді генетичних захворювань у плода.

Аутоантитіла провокують підвищення згортання крові, а також викликають невеликі тромбози в судинах плаценти. Якщо діагностика показала наявність аутоантитіл, у вас може розвинутися матково-плацентарна недостатність, яка призводить до викиднів під час вагітності.

Біопсія яєчників проводиться в тому випадку, якщо описані вище методи діагностики виявилися безсилими. За допомогою спеціальних щипців, гінеколог піднімає яєчник, щоб відсікти фрагмент тканини, який відправляється на подальше дослідження.

Лапароскопія – щадна діагностична процедура. Лікар робить невеликі надрізи на зовнішній стінці очеревини, в які занурює прилад з маленькою камерою на кінці. Камера проектує зображення на великий екран, на якому лікар бачить всі процеси, що відбуваються в яєчнику.

Важливо! Діагноз яєчникова недостатність гінекологи можуть поставити в тому випадку, якщо вам ще немає 40 років, але гормональні показники не відповідають нормам або мали місце збої функції яєчників.

лікування

Ще 50 років тому ендокринні збої яєчників вважалися не виліковна. Незважаючи на те, що при яєчникової недостатності дозрівання яйцеклітини не представляється можливим, у деяких жінок відбуваються спонтанні овуляції. Близько 10% пацієнткам, яким лікарі поставили цей діагноз, вдавалося завагітніти.

Лікування носить відновлювальний характер. У більшості випадків лікарі вдаються до гормональної терапії, яка дозволяє відновити баланс естрогенів і прогестерону у жінки. Гінекологи прописують комбіновані контрацептиви, якщо у пацієнтки немає ніяких протипоказань. Як доповнення, гінекологи рекомендують курс вітамінотерапії. Основний упор необхідно зробити на споживанні вітаміну Д і кальцію.

Зверніть увагу: Молодим дівчатам, які в найближчому майбутньому хочуть завагітніти, лікарі прописують низьке дозування гормональних контрацептивів. Малі дози не створюють бар’єру для овуляції і не маскують її. Крім цього, дані препарати є нешкідливими на ранній стадії вагітності, оскільки їх склад ідентичний яєчникові.

Яєчникова недостатність призводить до безпліддя. Тому для жінок дуже важливо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, щоб стати на шлях одужання.