МРТ – це сучасний метод дослідження, який дозволяє оцінити структуру внутрішніх органів і тканин. МРТ також дозволяє візуалізувати роботу тканин організму і оцінити ступінь їх функціонування.

Принцип дії

Основою МРТ-діагностики є ядерно-магнітний резонанс. Електромагнітні хвилі, які виходять з апарату МРТ, викликають електромагнітний відгук ядер водню, які підсвічуються і передають зображення на екран монітора, підключеного до МРТ-апарату.

Кількість ядер водню в кожній клітині визначає її колір на зображенні. Щільність тканин і кількість в них атомів водню зумовлюють колір тканин (кісткова тканина світла, наближена до білого, м’які тканини – темні).

В яких напрямках використовується?

Основними напрямками медицини, в яких використовується МРТ-діагностика:

• кардіологія;
• вертебрологія;
• неврологія;
• онкологія;
• пульмонологія;
• нефрологія.

У кардіології метод магнітно-резонансної томографії в основному використовується для візуалізації судин, а також осередків ураження після інфаркту або інсульту. МРТ дозволяє проводити як контрастну, так і безконтрастна ангіографію. В обох випадках вивчаються будова і функції судин.

Завдяки магнітно-резонансним томографам також можливо створювати чотиривимірну візуалізацію кровотоку. Така методика дозволяє чітко відокремлювати венозний і артеріальний кровотоки, а також стежити за наповнюваністю камер серця, оцінити наявність судинних мальформацій, а також наявність або відсутність фістул.

Фазово-контрастна ангіографія дає уявлення не тільки про швидкість, але і про відповідність фаз кровотоку різних тканин по відношенню до фаз серцевого циклу.

Використання магнітно-резонансної томографії в вертебрології дозволяє оцінити структуру спинного мозку, своєчасно визначити протрузии і грижі спинного мозку, а також діагностувати новоутворення, швидкість їх розвитку та ступінь обмеження спинного мозку.

У неврології МРТ-діагностика використовується для визначення структури і функцій головного мозку і центральної нервової системи. Дане дослідження дозволяє оцінити ступінь пошкодження нервової тканини при наявності різних захворювань, а також після перенесених інсультів. Магнітно-резонансна томографія головного мозку, зроблена в динаміці, дозволяє оцінити ступінь пошкодження нейронних зв’язків головного мозку.

За допомогою даного дослідження, нейрохірурги точно визначають структуру і рівень головного мозку, в яку будуть імплантуватися кардіостимулятори. Після установки такого апарату, проведення МРТ-діагностики протипоказано, так як електромагнітне випромінювання може вплинути на роботу стимулятора.

МРТ-діагностика є одним з найбільш інформативних методів досліджень злоякісних новоутворень, швидкості і ступеня їх збільшення, а також поширення метастазів. Саме за допомогою магнітно-резонансної терапії визначають метастатичні ураження лімфовузлів, на основі чого встановлюється ступінь захворювання.

Сучасні дослідження також дозволяють відслідковувати руху водневих ядер в клітинах пухлин, що дає можливість підбирати патогенетичне лікування для кожного випадку.

МРТ діагностика є менш популярною в пульмонології, проте саме цей метод дослідження вважається найбільш інформативним. Магнітно-резонансна томографія дозволяє з високою йязикурністю відрізнити абсцеси, пневмонію, туберкульоз, сифіліс і рак легені, що може викликати труднощі при використанні променевих методів діагностики (рентгенографія, КТ).

Протипоказання

Магнітно-резонансна терапія показана для виконання не всім категоріям пацієнтам.

Виключити дану процедуру слід при наявності:

• стимуляторів (кардіостимулятори, стимулятори спинного і головного мозку, інсулінові помпи) – електромагнітне випромінювання від апарату може порушити роботу апарату, що може привести до моментального інфаркту або інсульту);
• феромагнітні імплантати і апарат Єлізарова;
• клаустрофобії (при необхідності дослідження виконується під загальним наркозом);
• психічних захворювань (при необхідності виконується під загальним наркозом);
• серцева недостатність в стадії декомпенсації;
• вага понад 240 кілограмів (максимально допустима вага, який витримує апарат);
• алергічних реакцій на контрастні речовини;
• наявність металевих імплантів;
• наявність татуювань (необхідно обговорити можливість проведення процедури з лікарем, який буде проводити МРТ-дослідження);
• підозра на наявність в організмі куль або осколків боєприпасів.

Підготовка до процедури МРТ

Спеціальна підготовка до МРТ-дослідження вимагається лише у випадках діагностики органів малого таза, шлунково-кишкового тракту, а також проведення контрастних досліджень.

Перед процедурою проведення магнітно-резонансної томографії для дослідження органів черевної порожнини необхідно відязикатися від прийому їжі протягом 8 годин, а рідин – за 30 хвилин до дослідження. При дослідженні прямої або сигязикадної кишки необхідно очистити кишечник за допомогою клізми.

Аналогічні дії необхідно провести перед дослідженням органів малого таза. Відмова від їжі в даному випадку необхідний для гарної візуалізації органів малого таза, що може бути ускладнене наявністю розширених петель кишечника після прийому їжі. Також рекомендується проведення клізми і прийом спазмолітичних препаратів (за показаннями лікаря).

Якщо потрібне проведення магнітно-резонансної томографії з введенням контрасту, необхідно за 2-3 дня обмежити прийом деяких лікарських препаратів. Прийом лікарських засобів може обумовлювати недостатнє розподіл контрасту, а також його подальше виведення з організму.

Перед виконанням даних досліджень необхідно проконсультуватися з лікарем про необхідність контрасту, його складі, а також можливе скасування або заміни лікарських препаратів. Також за 2 години перед проведенням контрастних досліджень необхідно обмежити прийом їжі.

ЗАПИСАТИСЯ ДО ЛІКАРЯ
Може записатися до певного лікаря або в клініку?

Яким чином проводиться МРТ?

Проведення магнітно-резонансної томографії однієї області займає від 15 до 30 хвилин. Тривалість проведення процедури залежить від величини області (дослідження шиї буде проводитися швидше, ніж нижніх кінцівок або черевній області), а також ваги людини.

Заходячи до кабінету, людина роздягається, обов’язково знімає всі прикраси і лягає на спеціальний стіл. Над конкретної областю тіла встановлюється сам апарат – велике півколо. Він буде передавати електромагнітне випромінювання клітинам тіла людини. Лікар, який знаходиться в тому ж або в сусідньому кабінеті, дає вказівки пацієнтові і надає інформацію про початок і завершення процедури.

Протягом всього часу дослідження пацієнт повинен лежати нерухомо, не роблячи абсолютно ніяких рухів. Виняток становлять ситуації, коли лікар просить зробити глибокий вдих або видих.

Після того як лікар повідомляє про закінчення процедури, апарат зсувається, даючи можливість пацієнту встати і одягнутися. Результати дослідження з’являються у лікаря відразу ж на моніторі, однак буде потрібно кілька годин, щоб зробити повний опис і отримати діагностичне висновок фахівця інструментальної діагностики.

Відмінні риси МРТ

переваги

Головним достоїнством МРТ вважається відмінна візуалізація м’яких тканин, внутрішніх органів, судин, а також тканин головного і спинного мозку.

У всьому світі МРТ використовується для дослідження нервової тканини і функцій мозку.

Саме завдяки МРТ-діагностиці стали можливими дослідження емоційної сфери людини і виявлення відповідних структур мозку, які задіяні, коли людина відчуває ту чи іншу емоцію.

Завдяки МРТ-діагностиці були отримані нові дані про хвороби Паркінсона і впливі дофаміну на нейронні зв’язки. Завдяки такій візуалізації діагностика захворювань центральної нервової системи стала простіше для кожної людини.

На практиці така візуалізація застосовується при Функціональної МРТ, коли визначають індивідуальне розташування структур кори головного мозку і оцінюють їх роботу під час захворювань нервової системи, а також після перенесених патологічних станів (крововилив, абсцес, ішемічний інсульт).

МРТ хребта з осьовим навантаженням дозволяє не тільки виявити грижу, але і дізнатися її ступінь і зміни положення щодо спинного мозку при змінах положення тіла і навантаження на хребетний стовбур.

МРТ-спектроскопія – це ще один новий метод дослідження, який дозволяє визначити рух міжклітинної і внутрішньоклітинної рідини. Даний метод діагностики дозволяє оцінити ушкодження після інфаркту, інсульту і припустити зону некрозу та ішемії в майбутньому. Він також використовується для діагностики прогресування злоякісних утворень, що дозволяє прогнозувати швидкість їх росту і поширення, а також визначити точку впливу для лікувальних процедур.

Ще одна безперечна гідності МРТ – це можливість використання даного методу дослідження у вагітних жінок. Завдяки тому, що магнітно-резонансна томографія заснована на електромагнітне випромінювання атомів водню, відпадає необхідність використання рентгенівського випромінювання, яке негативно впливає на розвиток плода.

Одним з переваг МРТ є можливість вимірювання температури внутрішніх органів і тканин. Така методика дозволяє застосовувати МРТ в лікуванні злоякісних новоутворень, нагріваючи певні ділянки тіла і контролюючи температуру всередині організму (таким чином підтримується температура, необхідна для руйнування пухлинних клітин, яка зберігає нормальному функціонуванню змінених тканин організму).

недоліки

Одним з головних недоліків МРТ-діагностики вважається тривалість проведення процедури. Для отримання знімків однієї області тіла знадобиться близько 15-20 хвилин. В екстрених ситуаціях (травматичні ушкодження, крововиливи в життєво важливі органи, розриви магістральних судин) використання МРТ може коштувати людині життя.

У даних ситуаціях лікарі віддають перевагу комп’ютерної томографії, яка дає менш інформативні відомості в діагностиці патології м’яких тканин, однак, процедура виконання КТ займає 3-4 хвилини, що дозволяє швидше доставити пацієнта в операційну і почати екстрені маніпуляції.

МРТ дає хорошу візуалізацію м’яких тканин і є менш інформативною при дослідженні кісткових структур. Саме з цієї причини при підозрі на пошкодження кісткової тканини частіше використовують саме КТ-діагностику.

Тривалість і методика виконання МРТ (Пацієнт повинен лежати нерухомо під час виконання дослідження) ускладнює діагностику у новонароджених дітей і дітей грудного віку. Для отримання якісних знімків у маленьких дітей необхідно застосовувати наркоз, що може негативно вплинути на подальший розвиток дитини.

До умовних недоліків МРТ-діагностики можна віднести дорожнечу проведення процедури в порівнянні з іншими інструментальними методами дослідження. Незважаючи на високу інформативність отриманих даних від МРТ, застосування рентгенографії, ультразвукового дослідження обходитися пацієнтам в рази дешевше.

Інформативність методу діагностики

Магнітно-резонансна томографія вважається найбільш інформативним методом виявлення патології внутрішніх органів і тканин організму.

Хороший електромагнітний відгук від м’яких тканин дозволяє в точності візуалізувати:

• структури головного і спинного мозку;
• структуру нервових волокон;
• новоутворення;
• залози внутрішньої секреції;
• м’язи;
• судини;
• серце;
• легені і бронхи;
• органи травного тракту;
• печінку;
• нирки;
• селезінку;
• органи малого тазу;
• внутрішню будову плода (у вагітних жінок);
• зв’язковий апарат.

Які захворювання можна виявити за допомогою МРТ?

МРТ-діагностика дозволяє виявити такі захворювання:

• патологію головного мозку (інсульти, абсцеси, розсіяний склероз, паркінсонізм);
• доброякісні та злоякісні новоутворення;
• патологію очного яблука;
• патологію серця і судин;
• виявити патологію легеневого апарату (абсцеси, гангрени, рак легені, туберкульоз, сифілітичні гуми);
• встановити діагноз пілоростеноза і пилороспазма;
• виявити грижі стравоходу і діафрагми;
• визначити структурні зміни в печінці і виявити гемангіоми, жировий гепатоз, цироз;
• полікістоз і абсцеси нирок;
• крововилив у наднирники;
• виразки і пухлини шлунка;
• захворювання кишечника, як долихосигма, виразковий коліт, хвороба Крона;
• апоплексію яєчників, непрохідність маткових труб, неправильна будова матки;
• виявити позаматкову вагітність;
• простатит і железистую гіперплазію простати;
• розриви суглобових капсул і пошкодження капсул.

Методи МРТ-діагностики широко використовуються у всіх областях медицини. Щоб точно дізнатися, чи буде визуализироваться конкретне захворювання за допомогою магнітно-резонансної томографії, необхідно обговорити це з лікарем інструментальної діагностики.

Де можна зробити МРТ і скільки це буде коштувати?

Провести магнітно-резонансну томографію можна або в приватних центрах, або у великих медичних центрах кожного міста (це можуть бути обласні лікарні або спеціалізовані центри – нейрохірургічний, кардіологічний).

Вартість проведення процедури МРТ в Москві, залежить від частини тіла, яку необхідно досліджувати і необхідності введення контрасту. Середня ціна МРТ-діагностики в Москві – 4000 рублів. Контрастні дослідження обійдуться на 2000-2500 рублів дорожче.

Велика кількість діагностичних центрів в Москві і різні типи МРТ-апаратів, дозволяють пацієнтам пройти процедуру діагностики від 2000 до 10000 рублів.

У Санкт-Петербурзі ціни коливаються в тому ж діапазоні. А ось МРТ в Саратові можна зробити від 2500 до 6500 рублів. У Ростові вартість дослідження буде коливатися від 2800 до 8500 рублів.

Середня ціна МРТ-діагностики по всій Росії – 4000-4500 рублів.