Як відбувається персистенція жовтого тіла у перші тижні вагітності? Про це розповість кваліфікований гінеколог. Шлях до материнства дуже нелегкий. Багато процесів відбувається в організмі, перш ніж здійснюється всередині у жінки таке важливе і дивовижна подія – зародження маленького життя.
Як персистенция жовтого тіла здійснюється у перші тижні вагітності?
Для того щоб жінка завагітніла природним шляхом, в її яєчнику обов’язково повинна відбутися овуляція, яйцеклітина дозріти. Необхідна присутність сперматозоїдів для її запліднення. Для цих цілей в яєчнику дозріває лише кілька фолікулів, але тільки одна-єдина досягне того необхідного розміру, щоб в ній помістилася дозріла яйцеклітина.
Фолікул відноситься до структурних компонентів яєчника, і складається з яйцеклітини, яка захищена епітеліальними клітинами в 1 шар і сполучною тканиною в 2 шари. Фолікули повинні рости і розвиватися завжди нормально: адже вони удостоєні честі бути джерелом настання вагітності, завдяки дозріванню яйцеклітини.
Фолікул, як задумано природою, повинен розірватися, що вийшла статева клітина потрапити в маткову трубу, і в цей момент відбутися овуляція. В яєчнику залишається жовте тіло, а наявна рідина – позаду, в матковій просторі.
Там де фолікул розірвався, з’являється рубець, який сформований на основі сполучної тканини, званої стигмою. Навколо з’являється така підстава, до складу якого входить лютеїн. Він має жовтий колір, тому і тіло названо також жовтим.
Персистенція зрілого жовтого тіла міститься в циклі, який поділяється на 2 фази:
- фоллікуліновая, повноцінна.
- лютеиновая, подовжена, в середньому до 25 днів.
Під час лютеїнової фази відбувається в організмі жінки велика вироблення прогестерону. Коли жовте тіло досягає потрібної стадії дозрівання, то саме тоді піддається персистенції. Ось коли в ендометрії відбувається тривала секреторна фаза: він розростається до появи кровотечі, яке дуже нагадує менструацію. Однак відторгається ендометрій лише окремими ділянками, в ньому спостерігається:
- набряк;
- зовсім невеликі осередки некрозу;
- диапедез еритроцитів.
Небезпечну поведінку гормонів. Персистенція жовтого тіла може виразитися в більш пізніх за термінами кровотечах, що віддалено нагадують менструацію. Терміни можуть відставати на 1-1,5 місяці. Результати гипертермической базальної температури говорять про те, що вона тривалої термін тримається на високому рівні, і немає її звичайного зниження перед черговими місячними.
Високим є і рівень секреції прогестерону, не спостерігається спад гестагенів, який обов’язково повинен відбутися перед черговою менструацією. Чим це небезпечно:
- велика кількість скупчилися гестагенів не дає дозрівати новому фолликулу;
- сповільнюється процес регенерації ендометрія.
Зверніть увагу: Якщо в цей час пацієнтка звернеться до лікаря, і їй проведуть зішкріб слизової оболонки матки, то можна буде виявити децидуальної перетворення. У таких випадках можна припустити, що розвивається вагітність, або відбулося її переривання вже на ранніх термінах.
В цей час часто можна припустити вагітність, так як персистенция незрілого жовтого тіла – цикл двофазний. А 2 фаза триває довго, жовте тіло не встигає досягти зрілості, і починається персистенция до того етапу, коли має бути оптимальне його розвиток.
Ендометрій не вказує особливих секреторних змін, базальна температура в 2 фазі не настільки помітно підвищена – максимум приблизно до 37,3 ° C. Гіпертермічна температура тримається значно довше, ніж це потрібно в такий час циклу. І всі ці відомості дають право припускати, що це вагітність.
Як фолікул перетворюється в персистирующий?
Фолікул персистирующий означає, що він є зрілим, але все ж продовжує існувати і ніяк не може розірватися. Звичайно ж, яйцеклітина не може ніяк вирватися з несподівано потрапив полону, затримуючись в яєчнику, і овуляція не зможе здійснитися. В результаті овуляція не відбудеться, і вагітність не настане.
Зазвичай персистирующий фолікул живе 7 днів циклу, рідше 10, потім настає менструація. Але може вона наступити в цьому випадку через кілька місяців. А ось з фолликулом відбувається метаморфоза: він може переродитися в кісту. Тому, щоб перевірити роботу репродуктивної системи, можуть призначити УЗД персистенції жовтого тіла. І якщо воно залишилося в яєчнику, значить, як і раніше виробляє гормон, що вже небезпечно для здоров’я.
Важливо! Гормони – це господарі в організмі будь-якої жінки, що керують дітонародженням. Тому якщо є гормональні порушення, це і призводить до персистенції фолікул. Коли відбувається 1 стадія циклу, естрогени відповідають за ріст і дозрівання фолікулів. Якщо жіночий організм функціонує нормально, при овуляції кількість естрогену падає, але починає підніматися рівень лютеінізірованного гормону. Ось коли фолікул-домінант повинен розірватися, щоб яйцеклітина зробила важливе подорож в маткову трубу для запліднення. Але якщо гормонів буде мало, то буде розвиватися персистенция.
Сама жінка не може зрозуміти, що відбувається в її організмі. Гінеколог розпізнає проблему за деякими ознаками, використовуючи для цього результати досліджень:
- по крові можна визначити, що знижений рівень прогестерону, а рівень естрогенів високий;
- УЗД показує довгий час наявність фолікул;
- немає жовтого тіла і рідини, які є одними з головних ознак овуляції;
- рясна менструація;
- порушення менструального циклу, які тривають кілька місяців.
Може виникати у перші тижні вагітності персистенция жовтого тіла, це ознака того, що овуляція була. Перехід в наступний цикл і є персистенцією.
Як лікують патологію?
Виявивши таку патологію, призначають курс терапії, в яку в першу чергу включені гормони.
Потрібні ті лікарські препарати, які зможуть пригнічувати діяльність естрогенів. Зазвичай вони потрібні з 5 по 9 дні циклу протягом декількох місяців.
Внутрішньом’язово роблять ін’єкції. Це можуть бути Прогестерон, прегиня або інші медикаменти. Уколи роблять за 9 днів до тієї дати, коли іязикурно почнуться місячні, триває курс від 5 до 7 днів.
Крім медикаментозного лікування, застосовують також:
- гінекологічний масаж;
- лазеротерапія;
- ультразвук;
- електростимуляція.
Лікування повинне проходити під спостереженням лікаря, щоб він міг контролювати екскрецію гормонів, про що можна дізнатися з тестів функціональної діагностики.
Найчастіше терапію персистенції жовтого тіла починають з процедури вискоблювання слизової матки. Коли жовте тіло в лівому яєчнику виробляє прогестерон, ставлять діагноз персистенция жовтого тіла. Це означає, що при цьому знижений тонус матки, йде відторгнення маточного шару. Тому починаються рясні менструації і тривають тривалий час. Потрібно перевірити в цьому випадку і стан яєчника.