В офтальмології скіаскопія — це методика визначення заломлення променів світла зоровим органом (рефракція). Даний метод був запропонований лікарем Кюнье, ще в 1873 році.

Скіаскопія має також інші назви, такі як ретиноскопия, кератоскопия, метод тіньової проби.

Проведення дослідження

Процедура виконується за допомогою скиаскопа (спеціального апарату). Даний прилад схожий на дзеркало, одна лінза якого є увігнутою, а інша – плоскою.

Техніка обстеження полягає в наступному:

Підготовка

• процедура проходить в затемненому приміщенні з використанням джерела світла (як правило, лампи);
• пацієнт знаходиться в сидячому положенні;
• лікар сидить на відстані одного метра навпаки.;
• хворому закопуються спеціальні засоби: атропін або циклодол (при цьому фахівець враховує наявність протипоказань для застосування даних препаратів, наприклад, цукровий діабет, глаукома, гіпертонія).

Обстеження

• фахівець направляє промінь світла на скиаскоп таким чином, щоб світло потрапив крізь вічко на очне дно;
• після чого офтальмолог починає рухати скиаскопом вертикально і горизонтально, вивчаючи пересування тіні відбитих променів світла;
• якщо є порушення рефракції, то буде помітно зміщення відбитої тіні (подібний ефект неможливо симулювати, з-за чого таке обстеження є досить об’єктивним методом діагностики порушення заломлення променів світла);
• щоб встановити точну ступінь порушення заломлення променів світла використовується скиаскопическая лінійка (складається з двох частин рамка з десятьма лінзами (мають позитивне і негативне значення) різного ступеня світлопереломлювання);
• лінійка розташовується вертикально на відстані 12 мм від рогівки (згодом діагностика здійснюється вже з урахуванням цих лінз);
• хворий переміщує лінзи лінійки на потрібну кількість кроків (це відбувається під керівництвом офтальмолога);
• дослідження продовжується до тих пір, поки лікар не перестає бачити тінь на очному дні.

Показання та протипоказання

Скіаскопія виконується для виявлення наступних офтальмологічних захворювань:

• короткозорість;
• далекозорість;
• астигматизм.

Також подібний спосіб дослідження здійснюється при ранньому порушення зорової функції, комбінованому порушення зору, для контролювання розвитку офтальмологічних захворювань і ефективності проведеного лікування.

Є і обмеження для проведення скиаскопического дослідження. Воно не проводиться:

• пацієнтам, які мають психічні розлади, що супроводжуються неврівноваженою поведінкою, в результаті якого може бути завдано шкоди самому хворому і спеціалістам, які проводять діагностику;
• людям, які перебувають у стані сп’яніння внаслідок вживання наркотиків або алкоголю);
• у дітей віком до семи років;
• хворим, які страждають алергією на застосовувані лікарські препарати;
• людям, страждаючим фотобоязню;
• пацієнтам, у яких виявлена глаукома або є припущення про наявність даного захворювання.

Результати обстеження

Після того, як проведена скіаскопія здійснюється розшифровка результатів. Їх трактування буде залежати від виду використовуваної лінзи.

Якщо використовується плоска лінза:

• Тінь рухається в ту ж сторону, що і лінза, то це свідчить про эммитропии (нормальна рефракція), короткозорості менше -1 діоптрії або далекозорості.
• При русі лінзи в одну сторону, а в тіні іншу сторону, можна говорити про короткозорості більше -1 діоптрії.

Коли застосовується увігнута лінза, то результати будуть протилежними по відношенню до тих, які виявлені при використанні прямого дзеркала.

Якщо використовувалися увігнуте і плоске дзеркало, проте тінь світла була відсутня або її можна було знайти, то у пацієнта можлива короткозорість 1 диоптрию.