Проба Норна є способом дослідження стабільності прероговичной слізної плівки. Дуже часто цей тест проводиться в офтальмології для діагностики хвороби, як синдром сухого ока. При ньому спостерігається пошкодження поверхневих структур (в результаті порушення стабільності слізної плівки). Таке захворювання характеризується швидким випаровуванням сльози.
Методика проведення
Проба (тест) Нора здійснюється наступним чином:
- Поки проводиться тест, хворий повинен дивитися вниз.
- Нижню повіку ока необхідно відтягнути.
- Слізну поверхню очі фарбують. Для цього використовують кілька крапель розчину флюоресцеїну натрію, який наноситься на лімбічну область очі.
- Для подальшого спостереження лікар використовує щілинну лампу.
Щілинна лампа
- Хворому потрібно моргнути, а потім тримати очі широко відкритими.
- Через окуляри щілинної лампи (в освітлювальну частина якої попередньо вводиться синій світлофільтр) проводиться сканування рогової оболонки. За допомогою спостереження лікар фіксує час, через яке відбувається розрив прероговичной слізної плівочки. Зробити це не становить великої праці, тому що слізна плівка заздалегідь пофарбована.
- Для фіксації часу спеціаліст використовує секундомір. Його необхідно зупинити тоді, коли розрив плівки збільшиться або від області надриву слізної поверхні виникнуть спрямовані промені.
- Найчастіше відбувається надрив у нижненаружной частини рогової оболонки. Це виходить у зв’язку з тим, що поверхня в зазначеному місці по товщині значно менше.
- Щоб після проведеного обстеження отримати найбільш вірні результати, лікарю слід провести пробу кілька разів (2 або 3) на кожному оці. Отримані результати потрібно привести до середнього значення.
Інтерпретація результатів
Після того як тест завершений, фахівець вивчає отримані результати. Проведені численні дослідження дозволяють виділити нормальний час розриву поверхні в залежності від віку пацієнта.
- Якщо пацієнт, якому проводилася проба, входить у вікову групу від 16 до 35 років, то нормальним часом розриву слізної плівки для нього буде вважатися 21 секунда після останнього моргання.
- З віком цей показник знижується. Тому, коли вік пацієнта варіюється від 60 до 80 років, то нормальним буде вважатися час розриву прероговичной поверхні на 11-12 секунді.
Лікар може зробити висновок про наявність порушення стабільності слізної плівки, якщо прорив стався менше, ніж за 10 секунд після останнього моргання.
Вартість обстеження
Проведення дослідження виконується в офтальмологічних клініках. Тест проводиться, як правило, кваліфікованими та досвідченими фахівцями. Вартість подібної послуги вельми прийнятна для громадян. В середньому по Москві і Санкт-Петербургу ціна становить від 300 до 560 рублів.