Мігренню прийнято називати неврологічне захворювання основною ознакою якого є сильний головний біль, що виникає з одного боку. За статистикою кожна сота житель планети періодично стикається з подібними нападами. При цьому близько 80% хворих – жінки, що медики пов’язують з частою зміною їх гормонального фону. Під час загострення у пацієнта різко знижується працездатність. Небезпеки для життя мігрень не представляє, проте її напад здатний надовго вивести людину з нормального ритму життя.

Читайте докладну статтю: Що таке мігрень і від чого вона буває?

Особливості прояви мігрені

Мігрень проявляється нападами інтенсивними болями в одній частині голови. Найчастіше це область очей, лоба або скронь. Нерідко напади супроводжуються нудотою або блювотою. У людини виникає світло-і шумобоязнь. Розрізняють 2 форми мігрені:

• З аурою.
• Без аури.

На фото наведені зорові прояви аури під час мігрені

Тривалість нападів може бути різною і в середньому становить від декількох годин до декількох днів. Якщо у жінки вперше з’явилися ознаки мігрені – це ще не є приводом для постановки діагнозу. Щоб лікар підтвердив наявність мігрені, подібні напади повинні відбуватися неодноразово.

Найчастіше захворювання фіксується у молодих жінок дітородного віку. У той час як після настання клімаксу, мігренозні болю зникають.

Причини мігрені у жінок

Однозначної відповіді, в чому полягає причина, і чому виникають напади мігрені у жінки, медики досі не дали. У 70% хворих простежується спадкова схильність. Вважається, що головний біль з’являється через зміни діаметра судин, розташованих в голові. Приступу передує спазм артерій і порушення кровопостачання деяких ділянок мозку. Після якого відбувається розширення судинних стінок.

Безпосередньо перед виникненням нападу в мозку підвищується рівень серотоніну. Ця речовина провокує нетривалий спазм судин головного мозку. Щоб усунути надлишок цієї речовини, організм людини починає продукувати нейропептиди, головне завдання яких полягає в розширенні стінок спазмовані судини. Після нормалізації рівня серотоніну больові відчуття зникають.

До факторів ризику, які викликають ознаки хвороби, відносять:

1. Малорухливий спосіб життя.
2. Забруднення навколишнього середовища і підвищений рівень виникнення стресів, що характерно для жителів мегаполісів.
3. Захворювання гіпертензією, бронхіальною астмою або проблеми в роботі органів шлунково-кишкового тракту.

Спровокувати початок нападу здатні:

• Зміна погоди (пориви вітру, перепади атмосферного тиску, спека).
• Надмірне вживання кофеїн напоїв.
• Стрес.
• Надлишок в продуктах харчування консервантів і харчових добавок.

• Вживання в їжу деяких продуктів: твердий сир, шоколад, яйця, горіхи, цитрусові, помідори, жирні продукти і алкоголь.
• Куріння.
• Порушення сну.

Як правильно курити кальян щоб не боліла голова? Читайте в докладній статті http://golovnayabol.com/vidy/posle-kalyana-bolit-golova.html.

• Тривала перерва між прийомами їжі.
• Високі фізичні навантаження.
• Перебування в шумному оточенні або умовах мерехтливого і яскравого світла.
• Хронічні захворювання в стадії загострення.

• Вестибулярні подразники (переліт на літаку, катання на атракціонах і т. Д.).
• Прийом деяких ліків ( «Ранитидин», «Нітрогліцерин» і т. Д.).
• Гормональні зміни (використання гормональних таблеток, овуляція, менструація і т. Д.).

Про основні ознаки мігрені розповідає лікар-невролог, директор Центру лікування головного болю Олена Разумовна Лебедєва:

симптоми захворювання

Ознаки мігрені у жінок розвиваються поступово. Спочатку з’являється дискомфорт в голові, який з часом переростає в інтенсивну біль. Це може зайняти від 20-30 хвилин до 1-2 годин. Після досягнення свого піку, больові відчуття тривають від кількох годин до кількох днів. Мігрень сильно виснажує людину.

Зазвичай біль буває односторонньою, але з розвитком захворювання, може спостерігатися чергування сторін. Рідше зустрічається її двостороння локалізація. Якщо неприємні відчуття завжди виникають тільки в одному місці, пацієнту необхідно додаткове обстеження, так як такі прояви можуть свідчити про розвиток іншої патології.

Як правило, напад мігрені має пульсуючий характер, проте можливо почуття розпирання або тиску в голові. Навіть незначне рух або спроба перевести погляд в іншу сторону, призводить до посилення проявів хвороби. Спочатку біль може відчуватися в області скронь. Пізніше вона поширюється на лоб і очі.

У такі моменти жінку мучить нудота, яка іноді призводить до блювоти. Хворі скаржаться на непереносимість будь-яких запахів, що підсилюють почуття нудоти. Також напад підсилюють яскраве світло і гучні звуки. В результаті потерпілий намагається усамітнитися, лягти в ліжко і усунути будь-які джерела світла і звуку.

У деяких випадках у хворого спостерігається сонливість. Добре, якщо жінці вдається заснути, тому що після сну, зазвичай больові відчуття її залишають. Під час нападу можливі вегетативні прояви:

1. Відчуття жару або озноб.
2. Підвищення температури.
3. Прискорене серцебиття.

1. Блідість шкірних покривів.
2. Підвищена пітливість.

Психосоматичні ознаки мігрені і способи їх усунення

1. Відчуття нестачі повітря.
2. Сухість в роті.
3. Розлад шлунку або прискорене сечовипускання.
4. Позіхання.
5. Втрата свідомості.

Такі прояви можуть мати різну інтенсивність. Потрібно врахувати, що вони виникають не одночасно або можуть взагалі не потривожити хвору.

Виходячи з частоти виникнення мігрені, виділяють такі стадії хвороби:

• Легка – з’являється кілька разів протягом року.
• Середня – зустрічається 1-2 рази на місяць.
• Важка – біль може повторюватися кілька разів на тиждень.
• Хронічна – виникає більше 15 разів протягом одного місяця протягом 3 місяців.

Графік залежності кількості нападів у жінок від часу доби. Допоможе вам виявити найбільш небезпечні проміжки часу

Перші симптоми можуть з’являтися за кілька годин до початку нападу. До них відносять:

1. Дратівливість і різка зміна настрою.
2. Зміна рухової поведінки. Жінка може ставати занадто активною або, навпаки, повільною.
3. Безпричинна втома.
4. Зниження концентрації уваги і уповільнення мислення.

У кожного хворого вони можуть бути індивідуальними. Але, в будь-якому випадку, людині потрібно навчитися їх визначати, щоб мати можливість запобігти розвитку сильного головного болю.

Після того як мігрень відступає, пацієнт відчуває постпріступном симптоми, які проявляються у вигляді втоми, складності з концентрацією уваги, м’язового болю. Їх тривалість має індивідуальний характер і може тривати до декількох днів. У той же час можна помітити прямо пропорційну залежність між тривалістю постпріступном періоду і інтенсивності больових відчуттів, а також тривалості мігрені.

різновиди мігрені

Розрізняють 2 види нападів:

• Прості – без аури. Зустрічається в 80% випадків.
• Класичні з характерною аурою.

Аурою називають симптоми неврологічного характеру, які з’являються перед початком больового синдрому. Вона може виникнути за 5-60 хвилин до початку нападу. Якщо виникає кілька подібних симптомів, то тривалість аури може бути більше. Симптоми аури у пацієнта завжди однакові, тому жінка простежує закономірність: виникнення таких симптомів, потім напад через певний проміжок часу. Головний біль в такому випадку можна запобігти, вчасно прийнявши ліки.

Розрізняють такі різновиди аури:

1. Офтальміческая. При цьому жінка бачить точки, спалахи або інші образи перед очима. У деяких випадках змінюється поле зору.
2. Ретинальная – відсутність зору на один або відразу два ока, яке виникає раптово.
3. Офтальмоплегічна – хвора відзначає двоїння в очах, порушення руху очима.
4. Чутлива – виникає оніміння, відчуття поколювання або печіння в пальцях, яке пізніше переходить на всю поверхню руки, мова і частину обличчя.
5. Мовна – неможливість говорити або розуміти язик.

1. Рухова – поява слабкості м’язів.
2. Вестибулярна – запаморочення, яке може привести до падіння.
3. Базилярна – характерна для дівчаток-підлітків. Виявляється запамороченням, порушенням язика, шумом у вухах, появою яскравого світла, після чого відбувається тимчасова втрата зору. Близько 30% хворих втрачають свідомість.
4. Вегетативна або панічна проявляється у вигляді панічної атаки.

Іноді може бути аура без подальшого розвитку головних болів. Можливо одночасне початок аури і мігрені.

У жінок існує менструальна мігрень, яка з’являється з початком менструації і в інший час не зустрічається. Її виникнення пов’язують з різким падінням рівня естрогену в цей період.

Не пропустіть корисне відео, в якому досвідчені лікарі розкажуть більше про особливості жіночої проблеми:

Лікування нападу і межпріступние профілактика

Єдиного медичного препарату, який допоміг би всім без винятку під час чергового нападу не існує. Іноді жінці вдається відразу знайти відповідні ліки, а в деяких випадках, на це потрібен тривалий час.

У цій статті ми вибираємо кращі препарати від мігрені.

Швидко зняти напад допомагають таблетки «Папазол». Знизити біль здатна барокамера і ванна (гаряча або холодна, в залежності від індивідуальних особливостей хворого).

Алгоритм призначення груп препаратів в залежності від характерних особливостей нападу мігрені

Зняти напад допомагають такі препарати:

• Одночасний прийом анальгетика, протиблювотний засіб і нестероїдного протизапального препарату. Таке лікування є ефективним як 40% всіх випадків мігрені.
• «Золмітриптан» в дозуванні 2,5 мг. Таблетки швидко знімають больовий синдром.

• «Суматриптан» ефективний в 80% випадків. Таблетки починають діяти через кілька годин після прийому. У разі виникнення блювоти, може використовуватися у вигляді аерозолю або вводитися підшкірно.
• «Наратриптан» в дозуванні 2,5 мг знижує можливість рецидиву.

Лікування мігрені полягає в усуненні її симптомів і профілактиці їх повторного появи. При цьому в терапії потребує кожен, а профілактика потрібна тільки 1 з 10 пацієнтів. До них відносять тих жінок, які страждають проявами захворювання частіше 2 разів на місяць.

Людям з таким діагнозом необхідно ретельно переглянути свій спосіб життя і по можливості мінімізувати ситуації, які стають причиною розвитку болю. Це означає, що потрібно строго дотримуватися режиму праці, виділяючи час для повноцінного відпочинку. Також потрібно відязикатися від куріння, вести здоровий спосіб життя, обмежити вживання в їжу продуктів, які можуть стати причиною мігрені і уникати місць з яскравим, мерехтливим світлом або підвищеним рівнем шуму. Дотримання цих рекомендацій значно знизить йязикурність нападів.

Якщо лікар побачить зв’язок між симптомами мігрені і прийомом гормональних контрацептивів, жінці буде рекомендовано підібрати інший метод контрацепції.

Всі медикаменти, які прийнято призначати при мігрені можна розділити на дві групи: специфічного (призначені для усунення нападу) і неспецифічного (знеболюючі препарати) дії. До неспецифічним відносять:

1. Комбіновані або прості анальгетики: «Пенталгін», «Аспірин», «Седалгін» і т. Д.
2. Нестероїдні протизапальні препарати: «Ібупрофен», «Індометацин» і т. Д.

Дані медикаменти будуть ефективними, якщо їх прийняти на самому початку нападу. Якщо ж біль встигла розвинутися, то зняти її вони вже не смогут.Еслі пацієнта мучить нудота, то додатково йому призначають «Церукал», «Домперидон» або інші протиблювотні препарати.

До специфічних ліків відносять:

• Агоністи серотоніну (група триптанов): «Наратріпін», «Суматриптан» і т. Д.
• Препарати ріжків: «Дігідергот», «Ерготамін», «Кофетамін» і т. Д.

Агоністи серотоніну сьогодні визнані найбільш ефективними при симптомах мігрені. Їх дія полягає в перешкоді розширенню судин. Медикаменти використовують для лікування тільки цього захворювання. Препарати ріжків роблять вплив на гладку мускулатуру і звужують судини.

Щоб не допустити нового прояви мігрені, межу нападами рекомендовано приймати:

1. Антагоністи серотоніну ( «метісергід»).
2. Антидепресанти ( «Пароксетин», «Амітриптилін»).
3. ?-адреноблокатори ( «Лопресол», «Атенолол»).
4. Антиконвульсанти ( «Топіромат», «Габапентин»).
5. Блокатори кальцієвих каналів ( «Німодопін»).
6. Нестероїдні протизапальні препарати.

Приймати такі таблетки необхідно протягом тривалого періоду часу (не менше 2 місяців). Після цього лікар проведе оцінку частоти появи симптомів захворювання, їх інтенсивність і вплив на загальну працездатність.

Існують і немедикаментозні способи лікування мігрені:

• Аутотренінг.
• Голкорефлексотерапія.
• Чрезкожная електронейростімуляція.
• Раціональна психотерапія.

Незважаючи на різноманітність препаратів, не всі з них можуть бути однаково корисні й ефективні. Тому самостійно застосовувати їх не рекомендується. Поради про лікування нападів мігрені дає лікар-невролог Шперлінг Михайло Мойсейович:

У більшості випадків, такі способи лікування дають можливість знизити кількість медикаментів, а іноді навіть зовсім обійтися без них.

Медики розробили основні рекомендації тим, у кого напади мігрені трапляються досить часто:

1. Необхідно повністю позбутися від штучних стимуляторів. Деякі намагаються впоратися з хворобою, підвищуючи фізичні навантаження, посилено займаючись в спортзалі або вживаючи енергетичні напої. Спочатку, стан може покращитися, однак з часом недолік енергії провокує погіршення стану.
2. Важливим джерелом енергії є повноцінний сон, тому вночі потрібно спати не менше 8 годин.

1. Пацієнтам з мігренню потрібно повністю виключити каву та спиртні напої.
2. Харчування має бути повноцінним, а перерва між прийомами їжі не повинен перевищувати 5-6 годин. У меню не повинно бути копченостей, напівфабрикатів, жирних та гострих страв. При цьому розширити раціон можна за допомогою овочів, фруктів, м’яса, молочних продуктів.
3. Жінкам старше 30 років необхідно знизити інтенсивність спортивних тренувань, більше часу проводити на свіжому повітрі.

Мігрень сьогодні є досить поширеною проблемою, знайомій багатьом жінкам. В результаті у пацієнта порушується працездатність і звичний ритм життя. Щоб усунути симптоми захворювання, хворий потрібне комплексне лікування, яке підбирається індивідуально. Не менш важливо дотримуватися профілактичні заходи, які допоможуть не допустити розвитку чергового нападу.