Розсіяний склероз – захворювання, яке пов’язане з демиелинизацией нервових волокон, в результаті чого порушується взаємозв’язок між головним мозком і різними органами та частинами тіла. У хворих може порушуватись зір, пам’ять, рухова активність. Це процес є незворотнім. Симптоми розсіяного склерозу у жінок залежать від того, в якій області мозку сталися порушення і тяжкості цих поразок. Зовсім недавно, розсіяний склероз у жінок вважався невиліковним і без належного лікування осіб швидко ставав інвалідом і не доживав до старості. Сьогодні медицина здатна допомогти пацієнтові повністю позбутися від захворювання.
особливості захворювання
Розсіяний склероз пов’язаний з поразкою ЦНС, яке має хронічний характер. Головною причиною його виникнення медики називають порушення функціонування імунної системи, клітини якої починають руйнувати оболонку нервових клітин, в результаті чого на них з’являються рубці. Простими словами, імунітет хворого починає руйнувати свої ж нейроглії, з яких складається миелиновая оболонка. Як наслідок передача нервових імпульсів через нейрони порушується.
Розсіяним захворювання називають через те, що осередків ураження в організмі може бути велика кількість. Найчастіше його діагностують у молодих людей 20-40 років. Хоча бували випадки захворювання у 15-річних підлітків. Після 50 років ризик захворіти на розсіяний склероз піддається суттєвому зниженню. Найбільше йому схильні представники жіночої статі. Приблизно 2/3 всіх пацієнтів з таким діагнозом – жінки.
Причини виникнення
Причини розсіяного склерозу ділять на внутрішні і зовнішні. Вважається, що зовнішні фактори, особливо якщо у людини є спадкова схильність, можуть спровокувати пошкодження нервових тканин. Найнебезпечнішими вважаються різні інфекції (герпес, кір, краснуха і т. Д.).
Спровокувати порушення імунітету можуть:
- Часті стреси.
- Фізична або психоемоційне напруження.
- Переважання в раціоні продуктів з високим вмістом тваринного білка, жиру, кухонної солі, фастфуду та т. Д.
- Різні травми голови або спини.
Детально про причини виникнення патології дивіться на відео:
- Отруєння токсичними речовинами (органічними розчинниками, фарбами та т. Д.) Або дія радіаційного опромінення.
- Дефіцит в організмі вітаміну Д.
- Перенесені операції.
До групи ризику відносять:
- Жителів північних регіонів.
- Представників білошкірих раси.
- Людей, які перенесли інфекційно-алергічні захворювання.
- Осіб, схильною до стресів.
- Пацієнтів з аутоімунним захворюванням.
- Тих, у кого в анамнезі є різні судинні захворювання.
- Людей які страждають ожирінням.
- Жінки, які використовують гормональні таблетки в якості методу контрацепції.
- Близькі родичі хворого з розсіяним склерозом.
- Хворі на цукровий діабет.
діагностика
Над питанням, як діагностувати розсіяний склероз, сьогодні працюють вчені медики усього світу, так як єдиного діагностується методу поки не існує, а діагноз ставиться на основі виключення схожих по симптоматиці захворювань. На даний момент найбільш інформативним методом є люмбальна пункція, під час якої робиться забір спинномозкової рідини. Однак такий спосіб не тільки хворобливий, але і досить складний. Основна діагностика зараз полягає в проведенні магнітно-резонансної томографії.
Зеленими стрілками показані вогнища розсіяного склерозу на МРТ
Можливо вже в недалекому майбутньому, поставити діагноз розсіяний склероз у жінок, лікарі зможуть на підставі вивчення зрачкового рефлексу або імуноферментної діагностики.
симптоми
Розвиток захворювання, як правило, починається у віці 18-35 років. Хоча відомі випадки, коли ознаки розсіяного склерозу фіксувалися у однорічних малюків. У жінок симптоми розсіяного склерозу проявляються значно частіше, ніж у чоловіків. Для хвороби характерно хронічний перебіг, коли періоди загострення чергуються з деяким затишшям.
У цьому випуску програми «Жити здорово!» З Оленою Малишевої ви дізнаєтеся про перші ознаки розсіяного склерозу і про те, як його лікувати:
На початковій стадії у жінок симптоми розсіяного склерозу залежать від тієї області, в якій є вогнища ураження нервових волокон. Патології, пов’язані із захворюванням можуть бути самими різними і зачіпати розуязику, рухові або сенсорні функції. У міру розвитку розсіяного склерозу, симптоми у пацієнта будуть змінюватися.
- Первинні симптоми пов’язані з процесом пошкодження нервових оболонок і передачею імпульсів.
- Вторинна симптоматика завжди є наслідок первинної.
- На третьому етапі відбувається посилення патологічних процесів.
Первинні симптоми відрізняються різким характером розвитку, але іноді, вони можуть тривати протягом досить тривалого періоду часу. До основних ознак розсіяного склерозу на даному етапі відносять:
- Слабкість і поколювання в кінцівках з одного боку тіла.
- Тазові розлади.
- Погіршення зору, почуття двоїння в очах.
У рідкісних випадках у хворого порушується мова і рухова активність, виникають парези. На початковій стадії захворювання 10% пацієнтів скаржаться на проблеми з сечовипусканням, в той час, як через 10 років у 100% хворих спостерігається подібна дисфункція.
Коли розсіяний склероз починає прогресувати, у жінки з’являється велика кількість характерних симптомів:
- Порушення чутливості. 80% пацієнток скаржаться на зниження чутливості шкіри, незвичайний свербіж, поколювання, яке переходить в біль. Спочатку таке відбувається тільки з кінчиками пальців. Згодом відчуття поширюються на всю поверхню руки або ноги. Як правило, подібні ознаки з’являються тільки з одного боку тіла. Такий стан багато списують на банальну втому, поки з часом жінка перестає виконувати прості рухи.
- Відбувається погіршення зору, розвивається оптичний неврит. Зображення стає нечітким, порушується сприйняття кольору. Зазвичай, це відбувається тільки з одним оком.
- Виникає тремор.
- Пацієнта мучать часті головні болі, що нерідко стає причиною депресивного стану або м’язових розладів.
- Порушення функції ковтання, мова може ставати змащеній.
- Порушується хода. Причиною цього стає слабкість м’язової тканини або її спазм. Жінка може скаржитися на порушення в координації рухів або ж на відчуття оніміння в стопах.
- Відбувається спазм м’язів в кінцівках, що заважає людині можливості управляти ними. Це призводить до інвалідності.
- Гіперчутливість до високих температур.
Історія хвороби одного пацієнта. Олена Панасова, 29 років розповідає про свою недугу:
- Інтелектуальні або розуязику порушення. У жінок порушується можливість сконцентрувати свою увагу або запам’ятати інформацію, з’являється загальмованість.
- З’являються ознаки хронічної втоми.
- Порушення сексуальних функцій.
- Проблеми зі сном.
- Дисфункція кишечника.
Залежно від симптомів розсіяного склерозу у жінки виділяють кілька форм його прояву:
- Реміттірующій. Для нього характерні періоди загострення і поліпшення стану. У період ремісії захворювання не прогресує і навіть можливе відновлення деяких порушень.
- Важка вторинно прогресуюча функція. Для неї характерно збільшення неврологічних симптомів. Хвороба впевнено прогресує і періоду затишшя не спостерігається.
- Злоякісна первинно-прогресуюча. З самого початку розсіяний склероз прогресує. Лікування не робить ніякого ефекту.
Прогноз захворювання буде залежати від його форми і ступеня ураження ЦНС.
лікування
Ще не так давно розсіяний склероз, який виникав у жінок, вважався невиліковним і всі методи терапії зводилися до усунення симптомів. Сьогодні медики досить добре вивчили хвороба, тому при ранньому її виявленні та початку грамотного лікування, вони дають досить хороший прогноз. Період лікування тривалий, а всі препарати, які використовуються для терапії, являють собою ін’єкції, тому займатися лікуванням будинку може бути досить проблематично.
Так як розсіяний склероз у жінок є імунної патологією, то в основі терапії перебувають імуномодулюючі препарати. Вони дають можливість послабити або ж повністю зупинити процес руйнування мієлінових оболонок. У зв’язку з тим, що подібні ліки мають багато побічних ефектів, призначати їх може тільки лікуючий лікар. Тривале введення подібних препаратів сприяє утворенню ущільнень в місці ін’єкції, тому важливо регулярно міняти область їх введення.
Жінка з діагнозом розсіяний склероз змушена приймати імуномодулятори довічно. У періоди гострого прояву хвороби проводиться їх купірування медикаментами.
Метою лікування є збільшення періоду затишшя хвороби і поліпшення загального стану жінки. Для цього лікар призначить:
- Використання гормонотерапії. Проводиться вона короткими курсами, не довше 5 днів.
- Кортикостероїди ( «Аспаркам», «Панангин» і т. Д.).
- Ліки, що захищають слизову оболонку шлунково-кишкового тракту ( «Омепразол», «Ультопу» і т. Д.).
Лікувальні заходи при РС в залежності від стадії і типу перебігу захворювання
- Якщо ознаки хвороби швидко прогресують, хворому призначається «Мітоксантон».
- Для усунення симптомів при загостренні розсіяного склерозу, пацієнтці прописують інтерферони ( «Ребіф», «Авонекс»).
- Позбутися від депресивного стану, яке часто наблюдется у жінок з таким діагнозом, допоможуть транквілізатори і антидепресанти ( «фенозепам», «Амітриптилін» і т. Д.).
- Для усунення дизуричних розладів використовуються «Детрузітал», «Прозерін».
В останні роки в лікуванні розсіяного склерозу відбувся великий прорив, з’явилися нові імуномодулюючі препарати, що дозволяють багатьом людям з цим серйозним захворюванням жити повноцінним життям. Також існує експериментальний метод лікування – за допомогою стовбурових клітин. Більш детально ви дізнаєтеся в цьому відео:
- У разі епілептичних проявів прописують «финлепсина», «Гебапентіном».
- Для захисту мієлінових оболонок від руйнувань призначається «Копаксон».
- Додатково використовуються вітамінно-мінеральні комплекси, ентеросорбенти і ноотропи.
Сьогодні вчені тестують новий напрямок в лікуванні розсіяного склерозу у жінок, яке засноване на клітинної терапії. Для цього проводиться вирощування стовбурових клітин людини, які дають можливість відновити пошкоджену миелиновую оболонку і прибрати наявні рубці на нервових волокнах.
Після такого лікування відбувається відновлення втрачених функцій нервової системи. Така методика, можливо, вже скоро дасть шанс жінкам з таким діагнозом на повноцінне життя.
Ускладнення і наслідки
Близько 25% жінок з діагнозом розсіяний склероз здатні не тільки доглядати за собою самостійно, а й працюють, і ведуть повноцінне життя. Приблизно 10% хворих після кількох років лікування стають інвалідами.
Іноді, якщо хвороба спочатку мала важку форму, у пацієнта виникли порушення в роботі серця або функцій дихання, то можливий швидкий летальний результат. Також до цього можуть призвести часті пневмонії, які виникають одна за одною. У жінок, які не мають можливості рухатися і тому завжди знаходяться в лежачому положенні, можлива поява пролежнів, які при неправильному догляді стають причиною важкого сепсису і причиною смерті хворий.
Можливі сумні наслідки РС
Повністю вилікувати розсіяний склероз сьогодні неможливо. Рано чи пізно хвороба призводить до інвалідності. У більшості випадків, вона з’являється після багаторічного лікування, коли періоди ремісії поступово зникають.
Чим молодша вік пацієнта, тим легше йому буде переносити розсіяний склероз. Періоди стихання прояви хвороби у таких жінок зазвичай набагато триваліше. Прогноз для кожної людини з таким діагнозом буде індивідуальний і лікар не може передбачити його наслідки.
Чим раніше буде виявлено розсіяний склероз і розпочато ефективне лікування, тим більше шансів у хворого зберегти рухову і розуязик активність на довгі роки.
профілактика
Робота вчених над вивченням розсіяного склерозу триває досі. Тому медики не можуть назвати конкретні методи його профілактики, які б стали ефективними для всіх. Єдине, що вони можуть порекомендувати жінкам, що входять до групи ризику – вести здоровий спосіб життя, уникати стресових ситуацій і стежити за якістю свого харчування.
Серед інших рекомендацій:
- Не допускати розумового або фізичної перевтоми.
- Відязикатися від будь-яких шкідливих звичок.
- Займатися спортом і намагатися більше часу активно проводити на свіжому повітрі.
Дороги читачі, в лікуванні всі засоби хороші. Ми приготували для вас незвичайне відео. Це бінауральні биття, які допомагають в лікуванні захворювання. Перед прослуховуванням випийте склянку чистої води. Використовуйте навушники. Не використовуйте Dolby TM і інші системи шумозаглушення. Слухайте запис в тихому приміщенні з приглушеним світлом, де ніхто не зможе потурбувати вас. Влаштуйтеся зручніше і максимально розслабтеся, можете закрити очі, зупиніть потік думок. Зосередьтеся на звуковій частоті. Чи не засинайте, працюйте, медитуйте. Приємного перегляду:
- Стежити за станом своєї ваги.
- Відязикатися від гормональних методів контрацепції.
- Не допускати перегріву тіла.
- Чи не припиняти лікування навіть після зменшення ознак хвороби.
Незважаючи на те, що розсіяний склероз сьогодні вилікувати до кінця неможливо, все ж кожна жінка має шанс на повноцінне життя з таким діагнозом. Для цього необхідно дотримуватися профілактичних правил, стежити за станом свого здоров’я і при виникненні будь-яких симптомів хвороби негайно звертатися за допомогою до лікаря.