Якщо у пацієнта серце б’ється не частіше 60 уд. / Хв., Але ритм серця залишається в нормі, діагностується синусова брадикардія. Патологія є симптомом порушень в роботі серця і зважаючи на свою специфіку супроводжується кисневим голодуванням, яке відчувають всі тканини організму, що не дозволяє їм повноцінно працювати. Для усунення проблеми необхідно виявлення і усунення її причини.
форми патології
Розвиток синусової брадикардії у спортсменів виникає як наслідок адаптації організму і вважається нормальним явищем, безпечним для здоров’я.
Залежно від причини патології та її прояви, виділяється кілька форм синусової брадикардії:
- Абсолютна. Для постановки діагнозу досить порахувати ЧСС пацієнта.
- Відносна. Розвивається в результаті травми, як ускладнення хвороби, а також зустрічається у спортсменів. При частій фізичному навантаженні підвищується тонус блукаючого нерва, що призводить до зниження швидкості серцебиття.
- Помірна. Частіше виявляється в дитячому віці.
- Екстракардіальні. Супроводжується патологічними порушеннями в роботі внутрішніх органів.
- Токсична. Розвивається в результаті інтоксикації після серйозного отруєння.
- Лікарська. Синусова брадикардія серця з’являється внаслідок неправильного прийому ліків. Причиною стає самолікування, зневага дозуванням або частотою прийому ліків, зазначеної в рецепті, виписаному лікарем.
- Фізіологічна. Виникає при певних умовах, наприклад, в результаті переохолодження або під час сну.
Повернутися до списку
Причини виникнення
Висока внутрішньочерепний тиск є однією з причин виникнення синусової брадикардії серця.
Синусовий вузол міокарда забезпечує роботу серця? виникнення і проведення електричних імпульсів, які змушують серце битися. Деякі фактори призводять до патологічних змін в цьому відділі, через що змінюється швидкість серцебиття або синусовий ритм. В системі, яка проводить імпульси, виділяються так звані ніжки пучка Гіса. Блокада ніжки (волокон) характеризується зниженням провідності імпульсів по серцю. Неповна блокада правої ніжки пучка призводить до сповільненої передачі імпульсу, розвивається синусова брадикардія. Фактором, що провокує такі зміни в серці, може бути:
- Хвороба серцево-судинної системи. Синусоїдальна брадикардія розвивається при органічному зміні в міокарді при міокардиті, ІХС, атеросклерозі коронарних судин і т. Д.
- Висока внутрішньочерепний тиск, що виник внаслідок травми голови, розвитку пухлини головного мозку, запального процесу, провокує екстракардіальні брадикардію.
- Інтоксикація організму внаслідок хвороб нирок, печінки, інфекційних хвороб, отруєння хімічними речовинами.
- Побічний ефект лікарського препарату.
- Патології ендокринної системи, наприклад, гіпотиреоз.
- Порушення в роботі вегетативної нервової системи.
- Підвищений тонус блукаючого нерва.
- Спадкова схильність.
- Переохолодження, виснаження організму в результаті жорсткої дієти.
Повернутися до списку
Ознаки синусової брадикардії
На ранньому етапі розвитку патології брадикардія ніяк себе не виявляє. Своєчасному виявленню хвороби сприяє плановий медичний огляд.
Порушення роботи головного мозку при кисневому голодуванні призводить до втрати свідомості і комі.
При брадикардії порушується кровообіг і харчування всіх органів і тканин. Кисневе голодування головного мозку призводить до запаморочень і втрату свідомості. При цьому на ЕКГ ознаки синусової брадикардії проявляються тривалими паузами і асистолія? припиненням роботи серця при відсутності біоелектричних імпульсів. Ознаки брадикардії зводяться до загальної слабкості і нездужання, запаморочення, задишки, тяжкості в грудях.
Повернутися до списку
Брадикардія у дітей
Складність виявлення порушень в роботі серця малюка надає непоінформованість батьків про норми серцебиття дітей. Немовля, який не вміє розмовляти, не може поскаржитися на своє самопочуття. Тому потрібно контролювати роботу всіх його систем, в т. Ч. Вважати ЧСС. Перший місяць життя у дитини серце стукає зі швидкістю 140 уд. / Хв., До року цей показник знижується до 100 уд. / Хв. Якщо швидкість серцебиття дитини менше, потрібно звернутися до лікаря.
Основними причинами розвитку патології у дітей є обтяжена спадковість, кисневе голодування під час внутрішньоутробного розвитку, так звана ядерна жовтяниця, під час якої головний мозок дитини просочується билирубином, що в подальшому, негативно позначається на роботі серця. Помірна синусова брадикардія має такі ж симптоми, як у дорослих: задишка, слабкість, тяжкість у грудях, холодний піт.
Повернутися до списку
Перша допомога
Методи першої допомоги при синусової брадикардії залежать від швидкості серцебиття хворого:
Швидкість сердцебіеніяОказаніе першої помощіДо 40 уд. / Хв.
- Напоїти хворого міцним чаєм / кавою. Рекомендується додати в напій 15 крапель настою кореня женьшеню.
- Зігріти хворого, наприклад, за допомогою теплої ванни.
- Для відновлення нормального показника ЧСС зробити кілька довільних фізичних вправ, пройтися або пробігтися по сходах, прогулятися на свіжому повітрі.
- Для підвищення частоти серцебиття використовують краплі «Зеленіна», але приймати будь-які ліки, що регулюють ЧСС, без призначення лікаря небезпечно для життя.
Менш 35 уд. / Хв.
- Викликати швидку”.
- Хворого укласти на спину, підклавши під голову низький валик, а під ноги підкласти подушку, щоб вони були піднятими.
- Біль в грудях знімають «Нітрогліцерин».
При втраті свідомості
- Викликати швидку”.
- При необхідності провести штучне дихання. Рекомендується застосовувати метод «рот в ніс».
- При зупинці серця провести непрямий масаж серця.
Повернутися до списку
методи діагностики
Електрокардіографія – один з методів діагностики захворювань серця.
Синусова брадикардія, крім вимірювання частоти пульсу, виявляється за допомогою таких методів діагностики:
- ЕКГ. Кардіограма виявляє положення ЕОС? електричної осі серця. Вертикальне положення ЕОС означає відсутність патологій, а відхилення показника вправо або вліво означає наявність тієї чи іншої хвороби.
- Добовий моніторинг ЕКГ. За роботою серця пацієнта проводиться спостереження протягом доби за допомогою спеціального приладу, який кріпиться на його тіло.
- ЕхоКГ. Метод дозволяє зробити висновок щодо наявності брадикардії, дозволяє виявити інші хвороби серця і його загальний стан.
Повернутися до списку
лікування патології
Синусовую брадикардию вдається повністю вилікувати при своєчасному виявленні патології, застосуванні необхідного лікування і усунення провокуючих чинників.
Лікувати синусовую брадикардию потрібно комплексно. Пацієнт повинен виключити зі свого життя стреси і відязикатися від шкідливих звичок. Для зняття симптомів рекомендується побалувати себе хорошим шоколадом або чашкою міцної кави / чаю, але не варто старатися? велика кількість кофеїну може нашкодити. Лікування передбачає лімітоване вживання пацієнтом вуглеводів і жирів. Часто призначаються загальнозміцнюючі ліки і вітаміни.
Повернутися до списку
Лікарські засоби
Уповільнює серцевий ритм синусова брадикардія лікується за допомогою застосування препаратів декількох груп. Часто застосовуються симпатоміметики і холіноблокатори, які прискорюють серцебиття. При токсичній формі патології призначають засоби для зняття інтоксикації. Якщо діагностовано лікарська брадикардія, скасовується застосування ліків, що спровокував уповільнення роботи серця. Лікуючий лікар призначає подальше лікування, враховуючи наявні протипоказання.
Повернутися до списку
Хірургічне втручання
При важкому стані пацієнта проводять імплантацію серцевого стимулятора.
Оперативний метод терапії застосовується, якщо пацієнт знаходиться у важкому стані, патологія прогресує, а медикаментозна терапія не робить видимого ефекту. Під час хірургічного втручання під шкіру пацієнта вшивається спеціальний прилад? кардіостимулятор, який регулює швидкість скорочення міокарда і усуває прояви синусової брадикардії.
Повернутися до списку
Народні засоби
Виражена синусова брадикардія усувається за допомогою обмеження фізичних навантажень і повного виключення стресів. Лікування народними засобами дозволяє зміцнити серцевий м’яз і має на увазі прийом настоїв лікарських трав. В основі будь-якого збору знаходяться плоди глоду і корінь кульбаби. Перш ніж застосовувати фітотерапію, слід проконсультуватися з лікарем.
Повернутися до списку
Чим небезпечна патологія?
В результаті синусової брадикардії порушується кровообіг і харчування всіх тканин організму, що провокує розвиток різних патологій. Уповільнене серцебиття може свідчити про хвороби щитовидної залози, а також провокує такі ускладнення:
- порушення кровопостачання головного мозку;
- травми, отримані при втраті свідомості;
- зупинка серця;
- розвиток серцевої недостатності;
- загострення ІХС, що призводить до інфаркту.
Повернутися до списку
Прогноз і профілактика
Синусова брадикардія добре піддається лікуванню. За допомогою медикаментозної терапії усувається до 95% випадків розвитку хвороби. У 5? 10% випадків потрібне застосування кардіостимуляторів. Якщо патологія розвинулася в результаті хвороби серця, прогноз несприятливий. Уповільнення серцебиття до 40 уд. / Хв. і менш загрожує раптовою зупинкою серця і летальним результатом. Профілактика брадикардії має на увазі своєчасне усунення будь-яких хвороб і регулярне проходження медичного огляду.
