Хірургічні операції проводяться під наркозом. Застосування анестезії наркотичних анальгетиків впливає на роботу ЦНС і серцевого м’яза. Під час і після операції однією з основних завдань анестезіолога є попередження розвитку тахікардії. Протипоказань до наркозу при тахікардії немає, оскільки сучасні медичні препарати здатні швидко відновити серцевий пульс.

Види наркозу

Наркоз характеризується штучним, тимчасовим і оборотним вимиканням людської свідомості. Наркоз використовується:

• для усипляння людини з повною втратою чутливості і свідомості — загальний;
• для відсутності больової чутливості в певному органі — місцевий.

За принципом наркотичного впливу на організм існують кілька видів анестезії. Їх принцип дії і переваги викладені в таблиці:

ВидПринцип действияПрепаратыПреимуществаИнгаляционныйлегочная тканина активно всмоктує ефірні пари. При вдиханні препаратів досягається їх висока концентрація у крові. Пересуваючись по судинах, вони впливають на нейрони і хворого занурюють у наркотичний сон.«Ефір»; «Этран»; «Трилен»Простота виконання, короткочасне действиеНеингаляционныйПрепараты вводяться внутрішньовенно«Фентаніл» з «Сибазоном» або «Дроперидолом»; «Тіопенталом»; «Рекофолом»Володіє тривалим і глибоким действиемМногокомпонентный ендотрахеальний наркозВнутривенное введення препаратів поєднується з інтубацією трахеї«Тіопентал»; «Дитилін»; «Ардуан»Глибока анестезія при операціях на органах грудної і черевної порожнини. Забезпечує повне знеболювання і розслаблення м’язів.

Основною вимогою до анестезії є індивідуалізація, тобто для кожного пацієнта підбирається той препарат і час впливу, що підходить за станом здоров’я.

Показання та протипоказання

Показанням до застосування місцевої або загальної анестезії є операції:

• внутрішніх органів;
• нейрохірургічні;
• стоматологічні;
• при травмах;
• пологи і аборти;
• пластичні.

Основними протипоказаннями використання анестезії є:

• серцева недостатність;
• астма;
• порушення функціонування печінки, нирок;
• інфекційне зараження крові хвороботворними мікробами;
• алергічні реакції на наркотичні анальгетики.

Наркоз при прискореному серцебитті

Лікар-анастезіолог вивчивши історію хвороби, призначає відповідний вид анестезії.

Підготовкою хворого до наркозу та операції займається лікар — анестезіолог. Перед операцією анестезіолог проводить огляд пацієнта, вивчає історію хвороби, визначає хронічні захворювання, алергічні реакції на медикаменти. Особлива увага приділяється серцевих патологій: методів боротьби з ними, їхніми ознаками і тривалістю, ефектом лікування. Лікар оцінює психологічний стан хворого, оскільки нервові переживання сприяють збільшенню серцевого ритму і порушують роботу серця. При тахікардії хворого обстежують кардіолог і анестезіолог. Тільки після діагностики приймається рішення про безпечність анестезії. Протипоказань до використання наркозу при тахікардії — ні, але важливий посилений контроль над роботою серця під час і після операції.

Тахікардія під час і після наркозу

Анестезуючі засоби під час операції можуть викликати напад тахікардії. До причин збільшення серцевого ритму відносяться:

• бронхоспазм і порушення дихання;
• кисневе голодування;
• фібриляція шлуночків.

При тахікардії під час операції потрібен постійний електрокардіографічний контроль.

протягом декількох днів після анестезії у хворого з тахікардією можуть виникати наступні ускладнення:

• запаморочення;
• спазми головного мозку;
• щоденні панічні атаки;
• підвищений артеріальний тиск;
• серцеві болі;
• прискорений пульс.

Для запобігання ускладнень після наркозу рекомендується приймати препарати «Кавінтон», «Пірацетам», що сприяють відновленню роботи головного мозку і серцево-судинної системи. Важливо регулярно робити кардіограму, контролювати серцебиття і функціонування судинної системи. Для подолання паніки і почуття страху показано заспокійливі засоби та консультації психотерапевта.