Одне з інфекційних захворювань, що викликається паразитами – токсоплазмоз у людини. Така інфекція у деяких людей протікає без будь-яких проявів і наслідків, а у інших – з серйозними ускладненнями і вираженою симптоматикою. Тому своєчасна діагностика – запорука успішного одужання. А щоб уникнути інфікування в майбутньому, необхідно пам’ятати про профілактику.
Загальна характеристика інфекції
Токсоплазмоз належить до інфекційних хвороб, які провокують паразити. Збудником вважається мікроорганізм Toxoplasma gondii. Своєю присутністю і життєдіяльністю «котячий» паразит призводить до порушень в роботі центральної нервової системи (ЦНС), негативно впливає на печінкові тканини, клітини селезінки і лімфатичні вузли. Токсоплазми живуть в людському організмі і тканинах теплокровних тварин. Основними господарями і тими, хто переносить інфекцію, вважаються представники сімейства котячих.
Десятиліттями в людському організмі токсоплазми можуть не вказує своєї присутності. Запустити розвиток інфекції може різке зниження імунного захисту. В такому випадку токсоплазми здатні в короткі терміни порушити нормальну роботу органів і спровокувати розвиток серйозних ускладнень. Епідеміологія токсоплазмозу досить широка. У кожного другого дорослого в крові можуть бути виявлені антитіла, які вказують на перенесене захворювання. Токсоплазмозом частіше інфікуються в досить молодому, дитячому віці. Найбільш небезпечна інфекція для жінок, які виношують дитину, і немовлят.
Класифікація токсоплазмозу
набутий
Більше 90% хворих не відчувають ніяких симптомів хвороби.
Придбана хвороба може мати прихований характер (латентно), гостро або мати хронічний характер. Латентний перебіг поділяється на первинний і вторинний період (після загострення або рецидиву хронічного токсоплазмозу). 95? 99% відсотків пацієнтів заражені токсоплазмозом не відчувають ніяких симптомів, оскільки у інфекції латентна форма. Гостра форма інфекції з характерними проявами розвивається за інкубаційний період в 2? 3 тижні. Первинно хронічний токсоплазмоз може протікати мляво.
природжений
Токсоплазмоз, як і цитомегаловірусна інфекція, може передатися від хворої матері дитині. Якщо жінка захворіла до 20-го тижня вагітності, для малюка це фатальний прогноз. Найчастіше плід гине через смертельні вад у розвитку. Коли інфікування відбувається після 20-го тижня вагітності, дитина виживає, але після народження у нього виявляють важкі ураження мозку. У немовляти гострий токсоплазмоз розвивається, коли він ще перебуває в утробі. Після появи на світло спостерігається активний менінгоенцефаліт і його прояви. Токсоплазмоз в такому разі не вилікується ніколи.
Етіологія, патогенез та шляхи зараження інфекцією
Токсоплазми можуть жити і розвиватися в організмі птахів і ссавців, проникаючи в клітини і тканини органів. Остаточним господарем паразита вважаються кішки, оскільки у них в епітелії кишечника розвивається циста, яка потім виходить у зовнішнє середовище. У тварини життєздатні паразити виділяються разом зі слиною, молоком, екскрементами. В навколишньому середовищу у токсоплазм до півтора років зберігається инвазионная стадія розвитку. Вони виживуть, навіть якщо на них впливає 20% алкоголь.
Основним джерелом інфекції є заражена їжа.
Існує кілька шляхів передачі токсоплазм людині:
- через заражену їжу (основний);
- через пошкодження на шкірі або слизових органів;
- під час переливання крові та трансплантації органів.
Потрапивши в організм людини, циста просувається до кишечнику. Далі, впроваджується в його тканини і в них починається розмноження і дозрівання токсоплазм. Розвивається тканинна циста, яка відрізняється від звичайної тим, що здатна тривалий час знаходиться в людському організмі. По тілу паразити пересуваються зі струмом лімфи і крові. При попаданні паразитів в органи відбувається активізація запального процесу. Найчастіше страждає нервова система, сітківка, печінкові тканини, міокард. Якщо порушити цілісність такої паразитичної форми, вивільняються токсоплазми, які провокують рецидив.
Характерні симптоми токсоплазмозу у людини
Ознаки токсоплазмозу у взрослихТіпФормаСімптоми у людейВрожденнийОбостреніе
- Інтоксикація організму.
- Озноб при підвищеній температурі.
- Пожовтіння шкіри.
- Вузлики бежевого або червоного відтінку, що покривають тулуб, обличчя і кінцівки.
- Хворобливі відчуття в голові.
- Запальний процес зорової системи.
- Енцефаліт.
хронічна форма
- Патологічний скупчення рідини в головному мозку, що змінює розташування кісток і порушує роботу слухового і зорового апарату.
- Затримки розумового розвитку.
- Запальний процес в судинах очі.
- Напади судом.
- Руйнування нервових волокон сітківки.
ПріобретеннийОбостреніе
- Висока температура тіла;
- Загальна слабкість;
- болить в суглобах;
- відсутність апетиту;
- сверблячі висипання на шкірі;
- збільшення лімфовузлів шиї і потилиці в розмірах;
- збільшення розмірів печінки і селезінки;
- енцефаліт і менінгоенцефаліт.
хронічна форма
- Небажання є;
- проблеми зі стільцем;
- різка втрата ваги;
- болю при токсоплазмозі в шлунку;
- збільшені розміри печінки;
- часте серцебиття;
- знижене артеріальний тиск;
- нестабільне настрій;
- проблеми зі сном;
- депресивний стан;
- проблеми з менструальним циклом;
- імпотенція;
- запальні ураження тканин ока.
діагностика захворювання
Для точної діагностики необхідно здати аналізи призначені лікарем.
Диференціальна діагностика токсоплазмозу починається зі збору анамнезу. Лікар з’ясовує які присутні симптоми у людини. Збирається інформація про спосіб життя, харчування та уязика проживання, наявності домашніх тварин. Важливо дізнатися, чи немає у хворого алергії. На лабораторний аналіз здається сеча, зразки крові, спинномозковій рідині, навколоплідних вод у вагітних. Найчастіше визначення токсоплазм виробляють по сечі і крові. При явних ураженнях може бути взятий мазок з порушеного органу.
Вивчення крові пацієнта
Кров з вени досліджується на наявність антитіл до паразитів за допомогою серологічного аналізу. Можуть бути виявлені антитіла одного з типів – класу G або М. Антитіла першого класу говорять про те, що токсоплазмоз у чоловіків і у жінок був перенесений раніше і організм виробив стійкий імунітет. Клас антитіл М дозволяє діагностувати гострий перебіг токсоплазмозу. Вони продукуються організмом з першого дня потрапляння паразита в організм і присутні в крові 3 тижні. Якщо вони виявлені, дорослому терміново потрібно починати терапію.
Інструментальні діагностичні методи
Крім дослідження рідин, дорослому можуть призначити інструментальні обстеження, спрямовані на дослідження уражених токсоплазмозом органів. До їх списку входить:
- ультразвукове дослідження органів очеревини (печінка, нирки, селезінка);
- електрокардіографія;
- рентгенологічне дослідження м’яких тканин і легенів;
- спеціальні методи дослідження очей.
додаткове дослідження
В якості додаткового тесту проводиться внутрішньошкірна аллергопроба, що містить токсоплазмін. Якщо результат тесту негативний, підтверджується наявність токсоплазм в організмі дорослої. Це допомагає виявити хронічний перебіг. Коли результат проби позитивний, це говорить про вираженому імунітет до токсоплазмозу. У такому випадку людині не варто переживати.
лікування інфекції
Дорослій необхідна терапія тільки в тому випадку, якщо інфекція знаходиться в гострій формі і симптоми токсоплазмозу яскраво виражені. Лікування токсоплазмозу у дорослих, які хворі з народження, проводиться при будь-яких умовах і триває все життя. Коли дорослий вважається переносником паразита і токсоплазмоз ніяк не проявляється, терапія не потрібна, оскільки життя дорослого нічого не загрожує.
Характеристики медикаментозної терапії
Часто при лікуванні токсоплазмозу призначають Бісептол.
Основна мета терапії – лікувати заразність збудника токсоплазмозу. Для лікування гострого токсоплазмозу використовуються сульфаміди в поєднанні з «хлоридину» і «делагілом». Крім того, використовуються антибіотики з групи тетрацикліну. Найчастіше призначають препарати «Бісептол» або «Роваміцин» при токсоплазмозі. Діюча речовина спирамицин в ліках «Роваміцин» добре переноситься пацієнтами і не взаємодіє з іншими ліками. Весь курс лікування підбирається індивідуально для кожного хворого.
Практично для всіх випадків інфекційного зараження, в тому числі при хронічному перебігу, застосовуються ліки, для підтримки імунітету, вітаміни, антигістамінні засоби, щоб зменшити алергічну реакцію на токсини, що виділяються паразитами, а також вилікувалися симптоми. Вилікуватися дорослий може в домашніх умовах або лікувати інфекцію на стаціонарі, оскільки він не загрожує здоров’ю оточуючих.
Народні засоби
Щоб позбутися від токсоплазмозу, за порадою лікаря разом з медикаментами застосовуються рецепти народної медицини. Дорослий позбудеться від токсоплазмозу, використовуючи відвари на основі лікарських трав. В збір можуть входити квітки ромашки, евкаліпт, полин, календула, осика, тирлич. Щоб приготувати ліки від токсоплазмозу потрібно 50 г сушених коренів тирличу, 50 г гіркого полину, по 100 г квіток ромашки і пижма, 120 г кори крушини. Інгредієнти слід подрібнити і змішати. Засіб готується з розрахунку: 1 столова ложка суміші з травами на 1 склянку окропу. Відвару необхідно настоятися 12 годин у термосі. Ліки п’ється за 1 годину до їжі натщесерце. Лікування токсоплазмозу народними засобами триває 1-ну тиждень.
Щоб вилікувати інфекцію використовується часник. З нього теж готується відвар. Рецепт такий: кілька зубчиків очищаються від шкірки, роздавлюються ножем і закладаються в каструльку. Далі, овоч заливається склянкою молока і вариться на малому вогні 15 хвилин. Отриманий засіб необхідно випити за день невеликими порціями. Пацієнт лікується так 10 днів.
наслідки
При ослабленому імунітеті хвороба може ускладнюватися погіршенням зору.
Найчастіше перебіг хвороби ускладнюється, якщо токсоплазмоз у дорослого з народження або його імунітет різко ослаб. Найважчі випадки спостерігаються у ВІЛ-інфікованих і хворих з діагнозом СНІД. Для них терапія не припиняється протягом усього життя. Найбільш частий результат токсоплазмозу – атрофія зорових нервів. Тому у дорослих, інфікованих токсоплазмами, зазвичай сильно погіршується зір. З боку серцево-судинної системи можливий розвиток ендокардиту або міокардиту. Якщо кількість виділених паразитами токсинів занадто велике, клінічна картина ускладнюється інфекційно-токсичним шоком. Коли розвивається токсоплазмоз легких, з’являється пневмонія. Якщо токсоплазмоз зачіпає печінку, розвивається гепатит.
Токсоплазмоз вражає центральну нервову систему дорослого. Ускладнення, які особливо небезпечні для людини:
- набряк мозку;
- параліч;
- запалення головного мозку;
- пароксизмальні напади;
- запалення павутинної оболонки головного / спинного мозку.
профілактика інфікування
Профілактичні заходи найбільш актуальні для жінок в положенні, ніколи не хворіли токсоплазмозом, оскільки найстрашніші наслідки інфекції позначаються на плоді. Основні правила стосуються продуктів харчування. Дорослим необхідно стежити за станом м’яса, яке вживається в їжу. Воно повинно бути свіжим і повністю прожареним. Якщо дорослий доторкався до сирого м’яса, слід ретельно помити руки і провести прибирання на кухні. Фрукти, овочі та зелень, зібрані з грядки необхідно добре промити під проточною водою. Якщо в будинку живе вихованець, необхідно стежити за станом його здоров’я і вчасно робити щеплення. Після ігор з твариною і доглядом за ним обов’язково потрібно мити руки з милом. Перед прийомом їжі і після перебування в громадських місцях теж слід помити руки.