Щитовидна залоза – найважливіший орган ендокринної системи. Надлишок вироблюваних нею гормонів називається тиреотоксикоз. Тиск при тиреотоксикозі підвищується (пульсовий і систолічний). Захворювання небезпечне ускладненнями у вигляді тиреотоксичного кризу, який може привести до смерті. Тому важливо пройти обстеження на початкових етапах і неухильно дотримуватися призначення лікаря.

Причини і симптоми

Тиреотоксикоз (ще назву гіпертеріоза) виникає внаслідок надлишку гормонів тироксину і трийодтироніну. Така патологія – це сукупність захворювань, що викликають дисфункцію щитовидної залози. Розрізняють 3 форми синдрому:

• Первинний. Пов’язаний з гіперфункцією щитовидної залози.
• Вторинний. Пов’язаний з виробленням гормонів гіпофіза.
• Третинний. Дисфункція гіпоталамуса – групи клітин відповідає за нейроендокринну роботу мозку і гомеостаз організму.

Причинами виникнення тиреотоксикозу можуть бути різні захворювання, основні представлені в таблиці:

ЗаболеваніеПочему виникає? Токсичний зоб дифузного типу (Базедова хвороба, недуга Грейвса) Надлишок гормонів щитовидної залози внаслідок утворення антитіл, що атакують її клеткі.Токсіческая аденома (багатовузловий зоб) Виникає при пухлинах щитовидки. Вузли виробляють надлишок гормонов.Аденома гіпофізаІзбиток гормону тіротропінома.ТіреоідітРазрушаются клітини щитовидної залози, що призводить до надлишку тиреоїдних гормонов.Лекарственний тіреотоксікозРазвівается при прийомі гормональних препаратов.ЙодІзбиток або недолік мікроелемента.

клінічна картина

На початковій стадії хвороба проходить безсимптомно і ніяк не проявляється. Потім може збільшитися зоб і з’являється дискомфорт в очах: світлобоязнь, «пісок» під повіками, розвивається екзофтальм (очі вирячені). Загальні ознаки тиреотоксикозу такі:

• тремор рук і судоми;
• порушення серцевого ритму (тахікардія, задишка);
• набряклість;
• дратівливість, метушливість, плаксивість;
• відчуття браку повітря, особливо в спеку;
• гіпергідроз (пітливість);
• розлад шлунка, часте сечовипускання;
• зниження маси тіла;
• порушення кальцієво-фосфорного обміну (відзначається крихкість кісток, ламкість волосся, облисіння, суха шкіра).

Повернутися до списку

Вплив гормонів на тиск

Одна з функцій щитовидної залози регулювати артеріальний тиск.

Будь-який збій в ендокринній системі позначається на артеріальному тиску. Адже його регулює саме щитовидна залоза. Коли відбувається викид гормонів в кров, рецептори клітин реагують на них і, при зміні рівня гормонів відбуваються фізіологічні процеси. Гормони щитовидної залози – тироксин і трийодтиронін – допомагають організму адаптуватися і жити в навколишньому середовищі, регулюють ріст тканин і обмін речовин. Якщо відбувається збій, організм погано бореться з інфекціями, що веде до його загибелі. Хронічний надлишок тироксину і трийодтироніну призводить до звуження просвіту кровоносних судин, виникає їх спазм, тахікардія і артеріальна гіпертензія. Збільшується кровопостачання мозку, що стимулює панічні атаки.

Якщо гормонів виробляється менше (при отруєнні, кровотечі, тривалому голодуванні, сильній спеці), виникає гіпотензія. Знижений тиск небезпечно, оскільки знижується тонус судин, ритм серця сповільнюється. Тканини всіх систем відчувають кисневе голодування, що призводить до непритомності, сонливості, розвивається важка депресія з суїцидальними думками.

Повернутися до списку

Діагностика та лікування тиреотоксикозу при тиску

Діагностичні заходи тиреотоксикозу полягають в первинному огляді пацієнта: скарги на погіршення стану, багатомовність, метушливість. Враховується стан шкіри, волосся, очей, прощупується щитовидна залоза. З діагностичних процедур призначається дослідження ультразвуком (УЗД). Метод показує дифузні зміни в залозі, кількість і розмір вузлів. Застосовується також метод сцинтиграфії, при якому використовують радіоактивний йод. При виникненні пухлин проводиться біопсія клітин, щоб підтвердити або виключити онкологію. При необхідності проводять МРТ або КТ. При тиреотоксикозі обов’язковим є дослідження крові на рівень гормонів ТТГ.

Для лікування тиреотоксикозу застосовуються препарати, що нормалізують вироблення тироксину і трийодтироніну ( «Тіамазол», «Пропілтіоуроціл»), призначають бета-адреноболоактори для регуляції серцевого ритму, артеріального тиску і тривожних станів ( «Атенолол», «Пропранолол», «Бісопролол»). Всі ці препарати потрібно застосовувати тільки за призначенням лікаря, займатися самолікуванням небезпечно. Після закінчення курсу медикаментів потрібно спостерігатися у лікаря, щоб уникнути рецидивів.