Показники артеріального тиску під час вагітності строго контролюються провідним гінекологом. Тиск в третьому триместрі вагітності – важливий фактор, який визначає розвиток дитини і процес пологів. Як його різке підвищення, так і зниження несе шкоду здоров’ю матері, і плоду. Який нормальний тиск для вагітної жінки, і чим небезпечні відхилення від норми?
Артеріальний тиск: норма
Хоча норма тиску індивідуальна для кожної людини, для вагітних усереднене значення оптимального показника становить 110 на 70. Вагітність ускладнює перебіг гіпертонії і гіпотонії. Для зручності контролю над змінами тиску, необхідно знати свій варіант норми, і повідомити лікаря про схильність до того чи іншого виду відхилень. АТ має велике значення для забезпечення обміну речовин і надходження кисню від матері до дитини через судини плаценти. Відхилення від його нормальних значень призводить до ускладнень в перебігу вагітності та порушень у внутрішньоутробному розвитку плода.
Повернутися до списку
Низький тиск при вагітності
У першому триместрі гестації гіпотонія має фізіологічний характер, і обумовлена дією гормону прогестерон. Він впливає на тонус м’язів матки, розслаблює їх. Цей механізм захищає плід від викидня. Під дію гормону потрапляють судини всього організму вагітної, що і викликає гіпотонію. У другому триместрі дію прогестерону послаблюється і тиск приходить в норму. Причиною знижених показників на тонометрі може бути анемія. Для її запобігання призначають залізовмісні препарати.
Повернутися до списку
Причини і симптоми гіпотонії в 3 триместрі
Першопричиною гіпотонії може бути малорухливий спосіб життя.
На показники тиску впливає ряд умов. Особливості будови серцево-судинної системи, наявність спадкових факторів, негативний вплив навколишнього середовища – загальні причини гіпотензії. Специфічні чинники: збої в роботі надниркових залоз, утворення плацентарного кровообігу, що створює додаткове навантаження на серце. Крім того, низький тиск при вагітності в 3 триместрі має такі причини:
- гіпотонія до зачаття;
- брак заліза;
- малорухливий спосіб життя;
- хвороби серця і судин;
- авітаміноз;
- погане харчування;
- хронічна втома і недосипання;
- стресові ситуації.
Повернутися до списку
симптоматика
Зниження показників тонометра може бути одноразовим. Регулярне падіння його значення до 100 на 70 або 90 на 60 повинно насторожити майбутню маму і спонукати її відвідати лікаря. Постійне вимірювання артеріального тиску допоможе вчасно розпізнати, і почати лікувати захворювання. До інших симптомів гіпотонії вагітних відносять: слабкість і швидку стомлюваність, головний біль і дзвін у вухах, пітливість, блідість шкірних покривів, і похолодання в кінцівках, непритомність, задишку, і брак повітря.
Повернутися до списку
небезпека гіпотонії
Хоча знижений тиск не завжди вважають чимось небезпечним, і розглядають його як просте нездужання, воно має серйозні наслідки для матері, і дитини. Його негативний вплив позначається як на розвитку плоду, так і на самому процесі пологів. Через порушення кровообігу в плаценті, дитина відчуває дефіцит кисню і поживних речовин. Результат – затримка внутрішньоутробного розвитку, гіпоксія, переривання вагітності. У процесі пологів низький артеріальний тиск ускладнює процес сутичок і може служити показанням до призначення кесаревого розтину.
ТріместрРіск для матеріРіск для ребенкаПервий тріместрТошнота, блювота, втрата сознаніяВикідиш, завмирання беременностіВторой тріместрСлабость, астеніяКіслородное голодування, затримка развітіяТретій тріместрГоловокруженія, головні болі, порушення родової деятельностіГіпоксія, передчасні пологи, вилив навколоплідних вод раніше срока
Лікування низького тиску в 3 триместрі
Лікуванням вагітних повинен займатися лікар, так як від цього залежить життя і здоров’я дитини.
Для нормалізації артеріального тиску проводять медикаментозну і фізіологічну терапії. Лікування препаратами повинно проходити під контролем фахівця. Заборонено самостійно призначати і приймати ліки – вони можуть принести шкоду майбутній дитині. Для корекції тиску призначають засоби рослинного походження: екстракти елеутерококу і родіоли, настоянки лимонника і аралії, «Пантокрин». Позитивний ефект при гіпотонії, що супроводжується головними болями, дає застосування «Кофеїну». У комплексі з цими ліками застосовують седативні препарати для профілактики підвищення м’язового тонусу матки.
До немедикаментозних заходів відносять комплекс заходів, які підтримують природний тонус судин вагітної жінки, запобігають перевтома, і нормалізують артеріальний тиск. Крім загальних оздоровчих заходів, існують специфічні засоби, які можуть підвищити тиск. Це голковколювання і накладення бинтів на ноги для поліпшення відтоку венозної крові. До поширеним методам відносять:
- Регуляцію режиму дня (сон: 9 № 10 годин вночі і 2 години вдень).
- Організацію прогулянок на свіжому повітрі (близько 2-х годин).
- Посильну фізичне навантаження (ЛФК, зарядка).
- Водні процедури (контрастний душ, відвідування басейну).
- Уникнення стресових ситуацій.
- Повноцінне харчування та прийом вітамінів.
Повернутися до списку
Високий тиск
Ближче до середини вагітності артеріальний тиск, яке в минулому фазі стримував прогестерон, підвищується. Для кожної жінки показники будуть носити індивідуальний характер. У нормі вони не повинні перевищувати 140 на 90. Регулярне подолання тонометром цієї позначки – привід для звернення до лікаря, а іноді і госпіталізації. Підвищений тиск в 3 триместрі ускладнює перебіг гестації та процес пологів.
Повернутися до списку
причини гіпертонії
- Порушення в серцево-судинній системі.
- Хвороби нирок (пієлонефрит, інфаркт нирки).
- Проблеми в ендокринній системі.
- Наявність гіпертензії до зачаття.
- Психічні розлади.
- Стресові ситуації, нервове напруження.
- Вживання продуктів, які підвищують тиск.
Повернутися до списку
симптоми гіпертонії
При підвищеному тиску жінка відчуває запаморочення, головний біль та інші симптоми.
Небезпека підвищеного тиску на останніх тижнях вагітності в тому, що його симптоми плутають з фізіологічними змінами в стані вагітної жінки. Контроль показників артеріального тиску – важлива міра профілактики гіпертензії. Вона особливо актуальна на 7 і 8 місяці. Які симптоми вказують на те, що тиск підвищився? До головних ознак відносять:
- болю в голові, які супроводжуються дзенькотом в вухах і чорними точками перед очима;
- блювоту і запаморочення;
- шкіра обличчя набрякає і стає червоною;
- відбуваються збої в роботі серця (тахікардія) і набряки кінцівок;
- стрімка прибавка в вазі.
Повернутися до списку
Чим небезпечне?
Крім незручностей, які високий тиск заподіює вагітній жінці, воно несе велику загрозу для плода. У 5? 8% випадків гіпертензія призводить до розвитку прееклампсії (як правило, на 30 тижні і після неї). Прееклампсія небезпечна тим, що провокує ниркову недостатність, порушує роботу серця і кровообігу як в материнському організмі, так і в плаценті. При відсутності лікування переходить в еклампсію, під час перебігу якої спостерігаються судоми, важкі збої в роботі мозку, стан коми. Для плода такі порушення в організмі матері загрожують затримкою розвитку, гіпоксією, загибеллю. При наявності гіпертензії на 32-му тижні вагітності проводять госпіталізацію для спостереження і медикаментозного підтримки організму. Після 37 тижня жінку госпіталізують для підготовки до пологів. У важких випадках можливі передчасні пологи.
Повернутися до списку
лікування хвороби
Підвищений тиск при вагітності лікують за допомогою бета-блокаторів і антагоністів кальцію. А також застосовують сечогінні, що не вимивають з організму калій. Для немедикаментозної терапії та профілактики гіпертонії використовують дієту, контроль ваги, повноцінний сон і харчування, відмова від шкідливих звичок, посильну рухову активність і прогулянки на свіжому повітрі.
Повернутися до списку
висновок
Тиск при вагітності в третьому триместрі – предмет постійного контролю лікаря і пацієнта. Гіпотонія і гіпертонія провокують ускладнення вагітності, і пологів. Захворювання небезпечні для дитини, вони сприяють порушенню кровообігу в плаценті. У важких випадках можуть призвести до передчасними пологами і загибеллю плоду. Лікування проводиться в стаціонарі, або амбулаторно під наглядом лікаря.
