Розрив зв’язок коліна є поширеним пошкодженням ноги, від якого страждають в основному професійні спортсмени. В основному травма виникає при надмірному навантаженні на колінний суглоб, через що зв’язки можуть надірватися частково або розірватися повністю

Основне завдання зв’язок являє своєрідне об’єднують ланка, що з’єднує чотири кістки: тазостегнову, внутрішню і зовнішню бічні кістки гомілки, а також колінну чашечку. Саме вони забезпечують стабільність і рухливість коліна.

На фото приклад пошкодження

причини розриву

Пошкодження колінного суглоба, в основному, відбувається в наступних випадках:

• зміщення кістки гомілки всередину або назовні;
• надмірні фізичні навантаження на коліно;
• удар в район коліна;
• розтягнення передньої хрестоподібної зв’язки;
• комбінована травма, через яку слід травма декількох зв’язок, а також менісків

симптоми прояви травми

Найчастіше відбувається розриви передніх хрестоподібних і бічних або медіальних колатеральних зв’язок. Кожній структурі зв’язки коліна притаманне свої симптоми в результаті пошкодження.

Приклад прояву травми коліна

Розтягування бокових або медіальних зв’язок у внутрішній стороні коліна з’являється такими симптомами:

• після травми відразу виникає біль, яка самостійно затухає через пару годин. Але при спробі руху больові відчуття відновлюються;
• при пальпації виявляється біль у внутрішній області коліна;
• набряклість в місці травми.

Розрив передньої хрестоподібної зв’язки супроводжується повним або частковим її надривом. В основному виникає при сильному скручування стегна у футболістів, якщо його стопа фіксована. Для даного захворювання В характерні наступні симптоми:

• гострий біль і хрускіт в момент ушкодження коліна;
• скутість рухів після удару, неможливість самостійно пересуватися;
• через час з’являється набряклість.

Симптоми травми задньої хрестоподібної зв’язки схожі з вищевказаними. Хоча вона дуже рідко травмується.

Перш за все слід звернутися до лікаря, який з’ясує причину травми, визначить за допомогою УЗД травму передньої хрестоподібної зв’язки, внутрішньої або зовнішньої бічних колатеральних зв’язок.

Як слід лікувати травму

Відновлення повноцінної функції коліна не завжди можливо, це залежить перш за все від ступеня травми. На сьогоднішній день є можливість відновити суглоб коліна при багатьох травмах лише консервативний метод лікування. Але може знадобитися проведення і декількох операцій, що тягне за собою тривале відновлення і реабілітацію.

Лікарі розрізняють 3 ступеня травми:

• розтягнення;
• надрив;
• розрив.

Відновлення при розтяжці

При розтягуванні колінний суглоб можна лікувати наступними терапевтичними методами:

• спочатку слід забезпечити ушкодженому коліну повний покой.Для ходьби рекомендуємо використовувати милиці, щоб виключити опору на хвору ногу;
• прикласти холодний компрес або лід, щоб зняти зменшити біль і запобігти появі набряку;
• накласти тугу пов’язку або одягнути на коліно спеціальний бандаж, щоб забезпечити нерухомість і повний спокій суглобу.

Зрідка лікарі призначають комплекс лікарських препаратів.

лікування розриву зв’язок

Залежно від характеру розриву хрестоподібної зв’язки лікарі застосовують консервативний або хірургічний метод лікування. У більшості випадків показанням до операції є розвинулася внаслідок повного розриву внутрішня нестабільність в передній зв’язці гомілки. Надрив передньої зв’язки в основному не супроводжується нестабільністю гомілки, адже частина зв’язки може стабілізувати гомілку.

Розрив передньої хрестоподібної зв’язки не завжди є причиною нестабільності коліна. Як приклад, що відірвалася передня зв’язка суглоба може підпаяти до задньої. В даному випадку операція передній зв’язки не буде потрібно якщо хворий буде дотримуватися фізичну активність і не перевантажувати колінний суглоб. Вона хоч і є головним стабілізатор коліна, але не єдиним, оскільки існують м’язи та інші зв’язки.

Консервативний метод лікування хрестоподібних зв’язок за часту не приносить позитивних результатів для професійних спортсменів. Набряк, больові відчуття і нестабільність суглоба періодично виникають у більшості спортсменів при даній патології після медикаментозного лікування. Також в нестабільному коліні швидше зношується хрящ, що є причиною артрозу. Отже, без операції практично неможливо повернутися в професійний спорт. Багатьом спортсменам навіть не рекомендують лікувати травму медикаментозними методами, щоб не погіршити ситуацію.

Якщо операція бічної зв’язки проводиться до трьох тижнів, то хірурги застосовують зшивання. При значному разволокнение зв’язку зміцнюють фасцією або сухожиллям прилеглої м’язи.

Лікування надриву зв’язок колінного суглоба

Займає тривалий термін через неможливість забезпечити цього суглобу спокій в належній мірі. В даному випадку рекомендуємо спочатку забезпечити повну іммобілізація і накласти гіпсову фіксуючу пов’язку на коліно.

Якщо операція проводиться до трьох тижнів, то хірурги застосовують зшивання. При значному разволокнение зв’язку колінного суглоба зміцнюють фасцією.

Артроскопічна пластика

На сьогоднішній день найефективнішим хірургічним методом є артроскопічна пластика з використанням імплантату, який виготовляється з суміші полімолочной кислоти. Такий імплантат застосовується для пластики хрестоподібних зв’язок. Також є методики пластики з використанням імплантату з зв’язки надколінка або з синтетичних матеріалів.

види імплантатів

Артроскопіческаяпластікапредставляет собою створення нової зв’язки, розташованої на місці травми, і подальшої стабілізації колінного сустава.Ізначально перед операцією виконується артроскопічна діагностика всіх травм. При необхідності проводиться резекція, після чого позбавляються зайвої травмованої зв’язки. Далі з додаткового розрізу в районі оперованого коліна, проводиться забір сухожиль з яких формується трансплантат зв’язки. Імплантат натягується за допомогою спеціальних інструментів і кріпиться в кістковому каналі колінного суглоба з помощьюбіодеградіруемих гвинтів. Поступово після пластики імплантат приростає і трансформується в повноцінну зв’язку.

реабілітація після пластики

Основну роль в досягненні позитивних результатів після операції, має правильно організований процес реабілітації.

Спочатку після операції кінцівку туго фіксується шарнірним тутором, який обмежує кут згинання. Також в процесі реабілітації призначаються вправи в комплексі лфкс поступовим збільшенням навантаження на травмоване коліно. Оніспособствуют зміцненню м’язів стегна. Тривалість реабілітаціісоставляетболее трьох місяців.