Питання, про те, що краще – УЗД або МРТ черевної порожнини, – може здатися дійсно складним. Перший спосіб діагностики не раз доводив свою ефективність, але все-таки вважається застарілим. Другий метод сучасний і пропонує більш точні результати. У той же час ультразвукове обстеження є практично в кожній районній поліклініці безкоштовно, тоді як МРТ відноситься до категорії платних послуг.
Що ж вибрати? Детальніше розглянемо переваги і недоліки кожного методу і спробуємо розібратися, в яких обставин слід віддати перевагу УЗД, а коли не обійтися без МРТ.
Ультразвукова діагностика
Для УЗД застосовується апарат, який показує стан внутрішніх органів за допомогою ультразвукових хвиль. Проникаючи всередину, такі хвилі відбиваються від тканин і дозволяють сформувати на моніторі комп’ютера пошарове зображення обследуемой зони, за яким лікар визначає наявність або відсутність патологій. Вся процедура зазвичай не займає більше 10-15 хвилин, і результати можна дізнатися відразу.
Вивчення черевної порожнини із застосуванням ультразвукової діагностики виявляє порушення в роботі печінки, підшлункової залози, жовчного міхура і селезінки на тій стадії, коли патології вже почали чинити негативний вплив на структуру тканин перерахованих органів.
Ультразвукове дослідження є ефективним інструментом, що дозволяє виявити запальні процеси, кістозні утворення в органах, доброякісні та злоякісні пухлини. З його допомогою можна побачити поширення ракових клітин за межі органів і провести діагностику апендициту за наявністю вільної рідини в черевній порожнині. Методика застосовується для гінекологічних та акушерських досліджень.
Ультразвук практично не має протипоказань і може використовуватися для вагітних жінок і для дітей. До числа недоліків цього методу дослідження можна віднести його низьку інформативність для встановлення діагнозу на ранніх стадіях захворювань. Як вже зазначалося вище, УЗД показує серйозні порушення в роботі органів черевної порожнини, але не може впізнати онкологію на початковому етапі розвитку.
Крім того, часто точність результатів ультразвукового дослідження багато в чому залежить від досвіду і кваліфікації лікаря. У деяких випадках застосування УЗД для діагностики може виявитися абсолютно неефективним, наприклад, для пацієнтів з ожирінням.
Ще однією особливістю даної методики є необхідність готуватися до процедури. Перед дослідженням рекомендується на 3 дні утриматися від їжі, що викликає здуття живота, і приймати ферментні лікарські препарати, які призначає лікар на консультації. Це може бути Фестал, Активоване вугілля або інший засіб, яке порекомендує лікар. Найважливішим правилом в підготовці є дотримання 12-годинної перерви між процедурою і останнім прийомом їжі. Якщо його порушити, результати діагностики будуть неточними.
Переваги та недоліки МРТ
МРТ, або магнітно-резонансна томографія, являє собою методику дослідження, при якій стан внутрішніх органів вивчається шляхом отримання серії їх покрокових зрізів в трьох площинах. В процесі МРТ вимірюється електромагнітний відгук ядер атомів в клітинах (в основному водню) при взаємодії з радіочастотними імпульсами, які створює постійне магнітне поле. У зв’язку з тим, що в тканинах міститься неоднакова кількість водню, на підсумкових знімках можна побачити чітку диференціацію структури органів черевної порожнини.
Під час процедури пацієнт поміщається в томограф, корпус якого є постійним магнітом, що генерує магнітне поле необхідної напруженості. Розташовані в томографі приймають котушки отримують інформацію від порушених радіочастотними випромінюваннями атомів водню при скануванні організму пацієнта і передають їх для обробки на потужний комп’ютер. Цей комп’ютер, в свою чергу, на підставі отриманих даних синтезує зображення досліджуваного органу і виводить його на фото.
Час виконання процедури сканування становить приблизно 40 хвилин, і її результати, на відміну від УЗД, можна буде отримати тільки через кілька годин.
Томографія є високоінформативної діагностичної методикою, і при її використанні можна не тільки виявити значні патології, які показує УЗД, але і розпізнати багато хвороб на початкових стадіях розвитку, коли вони ще порівняно легко піддаються лікуванню. Найчастіше методика гарантує хороший результат у визначенні діагнозу для пацієнтів з неясною клінічною картиною захворювання. Крім того, магнітно-резонансний метод вважається незамінним для оцінки ефективності результатів лікування, а також для контролю змін після хірургічних операцій.
На відміну від УЗД, для МРТ існує ряд обмежень, дотримання яких є обов’язковим. В першу чергу використання цього методу діагностики під час першого триместру вагітності можливо тільки в тих випадках, коли існує загроза життю пацієнтки, а ультразвук не дає достатньої інформації для лікування.
МРТ забороняється застосовувати, якщо у пацієнта встановлено кардіостимулятор або є післяопераційні пластини, коронки і інші металеві предмети в організмі. У зв’язку з тим, що в процесі сканування можна рухатися, від томографії слід відязикатися в ситуаціях, коли пацієнт знаходиться у важкому несвідомому стані і не може зберігати нерухоме положення. З цією особливістю методики пов’язаний ще один її недолік, який полягає в необхідності використання загального наркозу для обстеження дітей.
Що краще?
Тепер, коли ми більш детально ознайомилися з особливостями обох методик діагностики, їх достоїнствами і недоліками, можна зробити висновки. Незважаючи на те що УЗД не є такою ж точною методикою, як МРТ, його використання ефективно для підтвердження діагнозу, коли клінічна картина цілком зрозуміла. МРТ застосовується, коли у лікаря виникають сумніви щодо точності діагнозу.
Не можна не відзначити, що лікуючий лікар ніколи не ставить діагноз, грунтуючись лише на один спосіб діагностики. Для підбору програми лікування необхідно провести уважний огляд області живота пацієнта, заміряти пульс, вивчити результати аналізів (головним чином крові), динаміку їх зміни і багато іншого.
Тому, якщо у вас виникли підозри на наявність захворювань органів черевної порожнини, слід негайно йти до лікаря. Намагатися вирішити проблему, звернувшись в платний кабінет УЗД або МРТ і вибравши ліки в залежності від отриманого результату, не тільки неефективно, але й небезпечно. Правильно інтерпретувати результати ультразвукової та магнітно-резонансної діагностики може тільки досвідчений лікар. З цієї ж причини приймати рішення про те, яке дослідження краще зробити для постановки діагнозу – УЗД або МРТ, – повинен фахівець.