Щорічно збільшується число людей, заражених описторхозом. Переносник котячої двуустки – прісноводна риба.

Від якої риби можна заразитися? Глисти у пацієнта з’являються через слабообработанной – термічним або хімічним шляхом – рибної продукції, через інший продукт, на який сибірська двуустка потрапила через брудні руки.

Риба – джерело зараження описторхозом і її види

Опісторхоз в рибі – джерело виникнення кишкової непрохідності, раку, цирозу печінки. Щоб не зіткнутися з неприємностями, потрібно скрупульозно контролювати виловлюють продукцію, дотримуватися необхідні норми приготування.

Основна причина зараження глистами – опісторхозной риба, прийом інших продуктів, на які бактерії потрапили при обробленні.

При недотриманні процесу обробки, приготування опісторхи зберігають життєдіяльність в в’яленої, сирої, копченої, Малосолоне річковий продукції протягом тривалого періоду. При легкому відварювання, запікання, поджаривании ризик зараження великий. Не забувайте правила соління, варіння, копчення страви, що готується.

Список риб-носіїв глистів зростає. Через часту міграції (паводки, повені) гельмінти були виявлені серед сімейства коропових, в щуці, окуні, пеляді, Судаку, минь, стерляді, горбуші, омуль, ряпушка, лящі, сазані та інших.

Систематизуємо чинники, що підвищують частоту зараження:

• географія – місце небезпечне ризиком зараження котячої двуусткой;
• браконьєрство – неконтрольована ловля, зберігання, перевезення, реалізація;
• недотримання технології виробництва при заморожуванні напівфабрикатів, копчення, в’ялення;
• аматорська риболовля – неправильне приготування рибної страви вдома.

Фактори ризику зараження описторхозом

Часто піддається зараженню риба сімейства коропових. Фактори визначення ризику виникнення хвороби:

• Місце вилову. Річки Таїланду, В’єтнаму, Індії, Півночі Росії і Сибіру визначені як найбільш небезпечні місця зараження сибірською двуусткой. Основна причина – вживання продукції в їжу в сирому (строганина) або напівсирому вигляді (суші, копчена, в’ялена) людиною, тваринами.
• Наявність незаконної ловлі. Деяких продавців мало цікавить здоров’я потенційних покупців. При ловлі рибної продукції не дотримуються технології зберігання, санітарної обробки, проби на наявність сибірської двуустки, порушується температурний режим при солінні, вялении – недостатньо копчений, солоний продукт потрапляє на ринки.
• Несумлінне ставлення малих підприємств до технології приготування, виражене:

1. Купівля дешевої, зараженої риби (відсутність перевірки наявності сибірського сосальщика);
2. Економія на правилах обробки, приготування рибної продукції;
3. Нехтування гігієнічними, санітарними нормами, режимом охолодження.

• Розташування озер, річок в межах міста. Водиться величезна кількість збудників хвороби, рідко перевіряються на наявність опісторхів в воді. Рибалки не знають, чи хворіє риба інфекцією. Основний шлях зараження в міських умовах – фекально-оральний. Екскременти людини і тварини зливають у водойму, де мешкають молюски – первинний носій котячої двуустки, яких поглинає риба, стаючи вторинним носієм глистів. Від риби опісторхоз переходить до людини.

Правильна обробка рибної продукції не гарантує повного захисту проти зараження. Витягнуті органи не варто давати кішкам, кидати в воду, безпечніше закопати в грунт.

Породи риб, найбільш схильних до зараження

Складно визначити, чи присутній сибірська двуустка в організмі риби чи ні. Встановлено точно: морська риба – занадто солоне місце проживання для личинки описторха. Основні носії печінкових сосальщиков – прісноводні особини. Список видів, схильних до зараження:

• Риба сімейства коропових: ялець, лящ, короп, язь, плотва, уклейка, вобла, шиповка, чехоня, чебак, краснопірка, сазан, синець, карась, гольян, пелядь, тарань, лин.
• Сігов – муксун, ряпушка, сирок, Щекурья, омуль, нельма.

Щука, окунь, минь, судак, корюшка стають носіями захворювання з огляду на спільного проживання з короповими породами.

У червоній і морській рибі знаходження личинок описторха потрібно перевіряти. Можна розглянути під мікроскопом в сирку, пижьяне, Щекурья, нельму, інших видах лососевих (кета, форель).

Визначення хворий риби

За візуальними ознаками визначити наявність глистів в рибі неможливо через крихітного розміру. Через мікроскоп вдасться встановити зовнішній вигляд печінкового сисуна.

Зовнішні ознаки вобли, тарані, ляща непомітні. Виявити зараженість можна в лабораторіях. На фото опісторхоз у інфікованої риби виявити не вдасться. Запобігти зараженню здатна ретельна обробка.

Виживання печінкового сисуна

Температура загибелі сибірської двуустки цікава. Заразитися можна від риби, яка не пройшла обробку. Мікроорганізми відрізняються підвищеною живучістю в екстремальних умовах.

• Метацеркарии гинуть при температурі -12C через два тижні. Тушку треба рівномірно проморозити. Швидке заморожування знищить яйця паразитів не остаточне. У холодильнику личинки можуть залишатися активними до місяця.
• При засолюванні гельмінтів вбиває сіль в концентрації від 20%, в іншому випадку глисти зберігають життєздатність. Тривалість консервування розсолом перед в’яленням, копчення повинна становити 2-4 тижні, фортеця – вище 22%.
• Найбільш ефективним знезаражувальним методом визнана термічна високотемпературна обробка. Гельмінти гинуть при 20-хвилинної варінні, обсмажуванні протягом години.
• У духовій шафі (під час запікання, копчення) при температурі 80C метацеркариев можна знищити через 2 години.

Важливо мити руки, посуд, обробну дошку після маніпуляцій з річковою рибною продукцією.

зараження описторхозом

Основний спосіб инвазирования – вживання опісторхозной риби. Чисельність гельмінтів залежить від кількості личинок, які потрапили в організм людини. Середня тривалість життя глиста в людині – 20 років. Зафіксовані випадки, проживання описторха в тілі м’ясоїдних 40 років.

Зовнішні ознаки гельмінтозу у людини:

• різко піднімається температура;
• з’являється біль в суглобах, області правого підребер’я, животі;
• виникає блювота, нудота, діарея;
• збільшується печінка, селезінка;
• з’являється висип на шкірі;
• відзначається загальна слабкість, головний біль, запаморочення, порушений сон, швидка стомлюваність.

Після півтора-двох місяців гостра стадія поступається місцем хронічної. Розвиваються супутні хвороби: панкреатит, дуоденіт, гастрит, рак, цироз печінки.

Від описторхоза допомагають антигельмінтні медикаменти: Трихопол, Празиквантел, Альбендазол. Перед застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем, який призначає дозування, тривалість прийому препарату.

профілактика опісторхозу

Багато засолюють рибну продукцію будинку: засипається сіллю шарами без додавання води – солиться у власному соку. При подібної технології посолу при кімнатній температурі личинка в маленькій особини (масою 10-15 грам) гине через 5 днів, в язі з вагою до 1 кг живе до 10 діб. Часто просолену описаним методом рибу вживають через 2-3 доби. Результат – зараження. Личинки не втратили життєздатність. У профілактичних цілях не слід їсти погано просолену продукцію.

Заморожування риби призводить до омертвіння личинки через певний період. Позбутися від метацеркарии можна, заморозивши дрібну рибу при температурі від -10C до -12C протягом 4 днів. В аналогічних умовах у великому язі глисти зберігають життєздатність 17-20 днів.

При варінні, обсмажуванні велику рибу розріжте на шматки, проваріть 20 хвилин, смажте із закритою кришкою – дієвий спосіб убити сибірського сосальщика. При смаженні на борошні, з сухарями ця умова має обов’язково бути виконаним.

У північних районах (Карельська республіка, Сибір) жителі їдять тонко нарізану свіжоморожену рибу – причина хвороби трематодози. Небезпека несе традиційне блюдо: необроблене філе під спеціями, оцтовим маринадом. З метою профілактики відмовтеся від описаних страв. Цікавий факт: народності, які регулярно вживають строганину, не хворіють на опісторхоз нарівні з туристами, приїжджими -зв’язано з адаптацією організму до недуги.

Після приготування слід ретельно обробити кухонні прилади, що контактують з продуктом.

При приготуванні страв з риби не варто знімати пробу до повної готовності.

Заходи профілактики опісторхозу:

• уникати вживання незнезараженої рибної продукції в сирому вигляді;
• обробляти посуд, кухонний інвентар після розроблення;
• мити руки після роботи з сирою рибою;
• проводити термічну обробку за правилами:

1. Заражена риба в пластованной вигляді, котлети повинні провести від 20 хвилин на розігрітій сковорідці в киплячому жирі. Гельмінти містяться в ікрі – її бажано добре прожарювати.
2. Варіть рибну продукцію 15 хвилин після закипання води.
3. Засолка повинна проводитися в теплому розчині при температурі 15C від 2 тижнів. Пропорції розсолу: 270 грам солі на 1 кілограм риби.
4. Обеззараженной буде вважатися риба, в’ялена більше 3 тижнів, перш просолена протягом 2-3 днів (сіль береться в кількості 12-14% від маси риби). Так будете впевнені в відсутності опісторхозу.
5. Сибірська двуустка гине при температурі -40С через 7 годин, при 35С – через 14 годин, мороз в -28С вбиває гельмінта протягом 32 годин.

При дотриманні рекомендацій ризик зараження хворобою стає мінімальним.

Якщо через час після прийому риби в організмі стався збій, потрібно зробити аналіз на опісторхоз. При найменшому зволіканні хвороба здатна вразити органи, викликати важкі ускладнення. У медицині не буває випадків лікування трематодози самостійно без наслідків. Відразу звертайтеся до лікаря при появі перших симптомів!