Тонзиліт, або просто ангіна, з особливою інтенсивністю симптомів розвивається у маленьких дітей
Напевно, практично кожному знайоме таке захворювання як ангіна. Неприємні відчуття, пов’язані з хворобою, з’являються раптово або наростають поступово – в цьому криється відміну ангіни вірусної від бактеріальної.
Адже в залежності від форми збудника можна судити про відмінності в перебігу хвороби і лікуванні, яке повинно застосовуватися. Навіть такі дрібниці як сезон, в який проявляється пік захворюваності можуть вказати на форму ангіни.
У даній статті ми поговоримо про те, яке ж відмінність вірусної ангіни від бактеріальної, якими симптомами це проявляється, яку тактику лікування потрібно підбирати в обох випадках і до чого може призвести неправильне або не вчасно надану лікування ангіни.
Чим примітні вірусна і бактеріальна ангіна?
У будь-якому випадку, бактеріальна ангіна або вірусна – це гострий запальний процес в мигдалинах і є надзвичайно заразним інфекційним захворюванням. Будь-яка ангіна передається повітряно крапельним шляхом – при розмовах, поцілунках і побутовим – при користуванні предметами особистої гігієни хворого, в дитячому віці – через іграшки, які діти нерідко тягнуть до рота.
Крім того, можливо навіть самозараження, з вогнищ хронічної інфекції – каріозних зубів, хвороб ротової порожнини, хронічного гаймориту або отиту.
Збудники ангіни і розвиток хвороби
Бактеріальну ангіну найчастіше викликають стрептококи і стафілококи (див. Стафілокок в горлі провокує хвороби: основні симптоми), в окремих випадках – дифтерійна паличка або хламідії. Розвивається хвороба швидко і інтенсивно, вже за кілька годин після зараження хворий відчує перші неприємні симптоми. Тривалість хвороби варіюється від 7 до 14 днів, і що примітно для бактеріальної ангіни, інтенсивність симптомів більшу частину часу залишається незмінною.
Поява вірусної ангіни обумовлено вірусами грипу, мононуклеозу або Епштейн-Барра. Недуга проявляється поступово, за рахунок того, що під час розмноження вірусу в організмі він помирає.
Симптоми вірусної ангіни не відчуваються конкретно в певних ділянках тіла, а розподіляються відразу по всьому організму. Тривати хвороба 3-10 днів, і як тільки починається процес одужання – прояви хвороби йдуть на спад.
симптоми
Для того щоб знати, як відрізнити вірусну ангіну від бактеріальної, потрібно дуже ретельно ознайомитися з явищами обох форм захворювання.
Вірусна або бактеріальна ангіна і як відрізнити в ідеалі знає тільки лікар, який і встановить правильний діагноз
При бактеріальної ангіні можна спостерігати такі прояви:
- Температура тіла різко підвищується до 39-40оС.
- Збільшуються і стають болючими лімфатичні вузли.
- Може з’явитися озноб, головний біль, занепад сил, ломота в м’язах і суглобах.
- Мигдалини гипереміровані, збільшені і набряклі. Нерідко в процес залучений язичек і інші довколишні тканини горла.
- Виражена біль в горлі при ковтанні, вживанні їжі, а в деяких випадках навіть під час розмов.
- Залежно від типу ангіни на гландах формується гнійний наліт. При фолікулярну ангіну – це невеликі фолікули, повністю заповнені гноєм, при лакунарной – гній заповнює лакуни, що знаходяться в мигдалинах, при виразково-некротичної гнійні плівки на гландах з перебігом хвороби стають ділянками некрозу, змінюють колір з жовтого на сірий і приховують під собою ерозивно поверхню .
Якщо з’явився вірусний тонзиліт – симптоми його такі:
- Температура тіла не підвищується вище 38оС.
- Може морозити або кидати в піт, з’явитися відчуття виснаження організму, ломота в суглобах і м’язах, зниження апетиту.
- Головний біль відчувається в передній частині голови і немов віддає в лоб, зазвичай вона пульсуючого або гострого характеру, і продовжується тривалий час.
- Нежить, утруднене носове дихання.
- Кашель, який є наслідком того, що організм посилено виробляє слиз, щоб позбутися від мікробів. Супроводжується кашель відкашлюванням прозорого слизу, і навіть після одужання може тривати протягом декількох тижнів.
Важливо! Якщо колір мокротиння жовтий або зелений, то можна судити про приєднання бактеріальної інфекції.
- Відзначається запалення горла, м’якого піднебіння, язичка і піднебінних дужок, яке супроводжується першением і болем в горлі. Мигдалини збільшені в розмірах, але нальоту на них немає.
- Якщо у вас вірусна ангіна симптоми можуть ускладнюватися нудотою або діареєю.
діагностичні відмінності
Відмінність бактеріальної ангіни від вірусної можна помітити і за клінічними проявами. Для постановки діагнозу лікарем буде проведено збір анамнезу, огляд горла і оцінка загального стану.
В загальному аналізі крові при вірусної інфекції відзначається збільшення кількості лімфоцитів і зниження кількості нейтрофілів, а також незначне підвищення ШОЕ. При бактеріальної інфекції значно підвищена кількість лейкоцитів, і спостерігається зсув лейкоцитарної формули вліво (збільшений вміст палички-ядерних нейтрофілів і з’являються метамієлоцити), при цьому процентний вміст лімфоцитів знижено, а показники ШОЕ досить високі.
Також використовують для діагностики бактеріальний посів, який при вірусної ангіні не виявить патогенного кількості збудників. А при бактеріальної ангіні на чашці Петрі з’явитися досить кількість бактерій, що викликали захворювання.
Примітно, що тепер можна своїми руками провести тест на стрептокок в домашніх умовах. Для цього тампоном береться мазок з глотки і опускається в спеціальний розчин, після чого за допомогою колірного індикатора визначають наявність стрептокока в мазку.
Зверніть увагу! Такий аналіз не дає 100% гарантію на відсутність бактеріальної інфекції, так як він чутливий тільки до стрептококів.
Відмінності між вірусної та бактеріальної формою ангіни:
форма хворобивідмінностіБактеріальнаяРезкое початок, висока температура тіла, гнійний наліт на гландах, збільшення лімфовузлів, при бактеріологічному мазку висіваються патогенні мікроорганізми, збільшена кількість лейкоцитів в крові.ВіруснаяПостепенное початок, субфебрильна температура, відсутність будь-якого нальоту на мигдалинах, нежить, кашель, відсутність патогенної кількості бактерій в мазку, підвищення кількості лімфоцитів в крові.
принципи лікування
Залежно від збудника ангіна вимагає певного лікування.
Проте і вірусна і бактеріальна ангіна вимагають дотримання загальних правил:
- Пити якомога більше рідини – трав’яних відварів, чаю, морсів, свіжих соків і теплого молока з різними добавками.
- Провітрювати приміщення і зволожувати повітря.
- Дотримуватися постільного режиму.
- На час хвороби виключити з раціону важку їжу, гостру, тверду, занадто холодну або гарячу, в загальному будь-яку яка може травмувати або подразнювати слизову оболонку горла.
Лікування вірусної ангіни не представляє ніяких складнощів і направлено на мінімізація її симптомів. Зазвичай застосовують препарати для зняття головного болю, типу ібупрофену, ціна якого не велика, зате він володіє комплексною дією.
Крім того, можна застосовувати лікувальні полоскання горла з ромашкою або календулою. Досить заварити 1 ст.л. квіток в склянці окропу, процідити і охолодити, проводячи процедуру по 3-4 рази на день.
Інструкція по лікуванню бактеріальної ангіни включає в себе більш докладний лікування. Призначають протиалергічні препарати, засоби для підвищення імунітету, жарознижуючі і антибіотики з ряду макролідів, пеніцилінів або цефалоспоринів.
Крім того, для полоскання горла використовуються різні розчини із застосуванням хлорфиллипта, фурациліну, йоду і солі. Можна взяти по 1 ч.л. солі та соди, додати 3 краплі йоду і полоскати горло кожні 2-3 години, чергуючи з іншими розчинами.
З фото і відео в цій статті ми дізналися про основні симптоми, клінічних проявах і методики лікування, і докладно розглянули всі наявні відмінності в цих пунктах між бактеріальної та вірусної ангіною.