Будь-яка травма хребта – це величезна небезпека для пацієнта. Вона являє собою порушення цілісності або незначне пошкодження хребетного стовпа, який є основним опорним елементом скелета і виконує важливу функцію захисту спинного мозку. Механізм його пошкоджень різний, в т.ч. часто зустрічаються компресійні, здавлюють переломи, що виникають в результаті одночасного стиснення і згинання хребетного стовпа. У цьому випадку проводиться лікування компресійного перелому хребта і тривала реабілітація пацієнта, обов’язково включає використання різних методик і заходів, а також спеціального комплексу ЛФК при компресійному переломі хребта.
- 4 Протипоказання в ЛФК
Загальні відомості
Ступінь тяжкості визначається, виходячи з:
- механізму травмування;
- області пошкодження;
- стабільності пошкодженого елемента (хребця).
Травма в залежності від ділянки локалізації може бути в шийному відділі, в області грудей або попереку.
Тривалий процес відновлення залежить від зусиль лікаря і пацієнта. Його головним завданням є відновлення цілісності скелета, нормативної рухливості і усунення обмежень у рухах.
Лікувальна фізкультура (ЛФК) є високоефективним методом при травмуванні грудного відділу. Головним позитивним аргументом на її користь називають доступність і відсутність будь-яких фінансових витрат. Крім аргументованого ефекту, вправи використовуються на різних відновлювальних етапах. Зарядка звернена на відновлення сил і стабільності в м’язовій масі хребців, пошкоджених ділянок хребта на всіх етапах – від початкового до кінцевого.
Вправи результативно виконують профілактичну завдання, попереджають формування пролежнів, знижують йязикурність появи психоневрологічного синдрому. Гімнастика важлива в боротьбі з формуванням тромбів і нормалізації роботи травної системи.
При компресійному переломі грудного відділу хребта ЛФК виконується вчасно і за чітко розробленим сценарієм. Тільки його суворе дотримання дозволяє виключити розвиток запалення легенів і проблем таза.
Всі вправи виконуються лежачи.
На цьому етапі пацієнту, незалежно від ділянки пошкоджень або ступеня тяжкості травми заборонено підніматися.
Комплекс складається з вправ, які виконуються в наступній послідовності:
- починати потрібно з техніки дихання «животом» (діафрагмальне дихання). Для цього на живіт кладуть мішок, де знаходиться сіль або пісок, вдихаючи піднімають його якомога вище;
- не зайвими будуть вправи для розробки рук. По черзі стискають / розтискають в кулак (на 15-20 секунд) і в ліктьовому суглобі;
- акуратно рухають стопами, виконують ними обертання за годинниковою стрілкою і проти;
- випрямляють і розводять руки в області грудей;
- не відриваючи їх від ліжка, виконують рух ногами в сторони;
- змушують напружуватися м’язи спини, гомілки, стегон (утримують по 20 секунд);
- по закінченню повторюють лікувальний дихання.
Всі завдання повторюють в неквапливому ритмі по 5-7 разів.
третій період
Етап доповнюється гімнастикою в положенні стоячи на руках і колінах (рачки). У положенні лежачи роблять такі рухи:
- розводячи руки, виконують вдих, зводячи видих (по 8 разів);
- плавно згинають руки в ліктях, доводять кисті до плечей (8 разів);
- згинають і розгинають ноги в коліні;
- акуратно відводять ногу убік і повертають на місце (8 разів);
- перевернувшись на живіт згинають руки в ліктях і спираються на ліжко, потім прогинаються в грудях, спираючись на лікті і плечі (8 разів);
- піднімають нижні кінцівки вгору, під гострим кутом;
- піднімають голову і плечі, відсувають в сторону нижні кінцівки з навантаженням. (З протидією від помічника).
Стоячи на колінах:
- відводять ногу і повертають голову;
- роблять нахили в сторони, вперед, назад;
Тренування проходить протягом 40 хвилин і протипоказанням може бути гіпертонія.
заключний етап
На цьому етапі рекомендують вправи в положенні лежачи:
- виконують діафрагмальне дихання;
- згинають руки в лікті з навантаженням до 4 кг. (8 разів);
- відсувають убік нижні кінцівки з опором (8 разів);
- згинають ноги в коліні і піднімають таз з протидією (8 разів);
- піднімають нижні кінцівки вгору – по черзі і разом, під гострим кутом (по 8 разів);
- на животі, заводять назад ногу, якомога далі (8 разів);
стоячи:
- перекочуються з п’яти на носок;
- по черзі згинають ногу в коліні;
- відводять її назад, злегка нахилившись;
- на носочках виконують присідання, вкрай напружують м’язи спини, стегон, сідниць.
Вправи виконуються по 8-10 разів, після чого пацієнтові рекомендований відпочинок.
Протипоказання в ЛФК
Лікувальна фізкультура має деякі протипоказання, варто відкласти заняття, відчувши:
- погіршення загального стану організму;
- гострий біль в області травмування;
- підвищення температури тіла;
- гіпотонію або гіпертонію;
- наростання неврологічної симптоматики;
- біль в шлунково-кишковому тракті.
Виконуючи будь-які фізичні навантаження, важливо дотримуватися обережності і прислухатися до порад лікаря. Це дасть можливість у відведений нормативами час повернутися до колишнього життя і уникнути ускладнень при травмуванні поперекового відділу хребта, грудного або шийного.