Одним з поширених дефектів грудей є втягнуті соски. Згідно зі статистикою, з даною проблемою стикається кожна десята жінка, при цьому вона доставляє не тільки естетичне незручність, але і труднощі при годуванні груддю. Синдром має два різновиди, які розрізняються ступенем утягнутості. Причини, що викликають втягнення соска, численні, і щоб виявити їх, потрібно звернутися до грамотного фахівця, який призначить корекцію і лікування, спираючись на них.
Опис проблеми
Втягування соска – поширена патологія, яка потребує виправлення. Дане захворювання характеризується специфічним становищем: він або втиснутий на одному рівні з ареолой, або зовсім втягнутий всередину – настільки, що його просто не видно, а на місці соска утворюється втиснутий слід. Так, на сьогоднішній день маммологи поділяють синдром на два різновиди:
- Що ховається. В цьому випадку западаючий сосок, перебуваючи в спокійному стані на рівні ареоли, при ручної стимуляції легко набухає. Зазвичай в цьому випадку дефект не завдає серйозного незручності під час годування грудьми.
- Інвертований. Другий випадок серйозніше – навіть при ручної стимуляції соска він залишається на своєму колишньому місці, тобто всередині ареоли. Така патологія чревата серйозними труднощами при грудному вигодовуванні, оскільки дитина просто не може захопити втягнутий сосок. Звичайно, важливу роль відіграє і естетична складова: жінка починає переживати з приводу своєї зовнішності, виникають комплекси і труднощі в статевого життя.
Жінки з даною аномалією будови грудей нерідко скаржаться і на больові відчуття. Вони особливо посилюються в період годування дитини. Тому фахівці радять молодим мамам в обов’язковому порядку звертатися до лікаря при прояві болю в процесі грудного вигодовування. Причина може бути саме в специфіці будови.
Причини виникнення
Перш ніж приступити до корекції даної патології, лікар-мамолог проводить ретельне обстеження, щоб виявити причину, по якій сосок став впадати. Всі їх можна розділити на дві великі групи: вроджені і набуті.
До вроджених причин, що викликають втягнуті соски, можна віднести:
- Індивідуальні особливості статевого розвитку.
- Генетична схильність.
- Порушення в процесі формування молочної залози.
В даному випадку механізм розвитку аномалії пов’язаний з індивідуальними особливостями розвитку організму. Спочатку все молочні протоки залоз проходять до соска і там за допомогою сполучної тканини фіксуються. У жінок з вродженою аномалією сполучна тканина має недостатню довжину, через що сосок починає втягуватися.
Придбані причини можуть бути наступні:
- Травма грудей.
- Довгий носіння неправильно підібраного білизни, в результаті чого сосок став западати – але при припиненні використання білизни він сам приходить в норму.
- Різні захворювання (втягнутий сосок може бути симптомом раку молочної залози, різних запальних процесів, маститу, внутрішньопротокових змін і інших хвороб).
Хвороби грудних залоз займають в цьому списку особливе місце. При перенесених маститах багато жінок стикаються з проблемою деформації соска, яка в свою чергу є наслідком змін в молочній залозі. Дуже часто такі випадки трапляються у жінок, які страждають папилломой молочних проток. Виявляється дефект і при раку грудей – захворювання стає серйозним поштовхом до розвитку патології соска. Рак грудей, який супроводжується втягуванням соска, має окрему назву – рак Паджет.
При будь-якому з перерахованих захворювань спостерігається єдиний механізм виникнення процесу деформації. Захворювання грудей призводять до заміщення сполучної тканини на склеротичні або фіброзні освіти. При цьому відбувається посилення натягу – і, як наслідок, сосок втягується всередину.
Діагностика і лікування
Втягнуті соски вимагають обов’язкового лікування і корекції, оскільки стають причиною серйозних труднощів, коли настає лактація. Також, як уже говорилося вище, вона може супроводжувати серйозні захворювання, що вимагають якнайшвидшого втручання лікаря. Будь-якому лікуванню передує ретельний огляд, щоб діагностувати не тільки саму аномалію, але і її причини. Звичайно, вада помітний вже на початковому етапі візуального огляду. Крім цього необхідне проведення наступних процедур:
- Обстеження самих молочних залоз, а також області пахв.
- Взяття зіскрібка з поверхні для цитологічного дослідження.
- Рентгенографія.
- При необхідності – УЗД або рентген пахвових областей.
У лікуванні патології застосовуються два методи: без хірургічного втручання і проведення операції.
- Метод без операції включається в себе курс носіння спеціальної насадки вакуумного типу, яка представляє собою чашу. Триває цей процес кілька тижнів, по 8 годин на день, при цьому чаша регулярно знімається для огляду маммологом. Зазвичай після 3-4 тижнів відбувається витягування. Але цей метод буде дієвий тільки у випадку з легкою формою патології, коли сосок запалі, але при ручної стимуляції легко знаходить правильну форму. При інвертованих сосках ефекту від носіння силіконової вакуумної насадки не буде. Також цей спосіб лікування застосовується не тільки самостійно, але і в комплексі – при підготовці до операції.
- Хірургічне втручання дозволяє за допомогою операції відновити і підкоригувати впав сосок, і воно також підрозділяється на різні рівні. Глибина операції залежить від подальших планів жінки, що стосуються грудного вигодовування. Якщо жінка не планує дітей або просто годування грудьми, дефект виправляється шляхом розсічення сполучних тканин, які і є причиною. Якщо ж пацієнтка має намір годувати малюка грудьми, таке кардинальне втручання неприпустимо – проводиться корекція втягнутих сосків за допомогою невеликого надрізу біля основи ареоли. Так вдається зберегтися в цілісності протоки молочної залози.
Ускладнення після операції
Будь-яке хірургічне втручання – серйозний стрес для організму. Вирушаючи на операційний стіл, жінка повинна розуміти, що їй, можливо, доведеться зіткнутися з деякими труднощами в період реабілітації. Зазвичай операція проходить в умовах денного стаціонару, і після її проведення пацієнтка залишиться під наглядом на добу. Лікар уважно спостерігає за процесом відновлення, щоб вчасно припинити запальні процеси.
Після виписки жінка отримує ряд рекомендацій:
- Не можна надавати будь-який механічний вплив.
- Забороняється використовувати всілякі креми та мазі.
- Негативно вплине на процес загоєння і тепловий вплив.
У більшості випадків, при дотриманні все вимог догляду та постоперационного відновлення жінка відчуває себе добре, і її груди приходить в норму. Але також варто пам’ятати, що будь-яка операція може закінчитися ускладненнями, адже індивідуальність наших організмів ніколи не дозволить 100% передбачити їхню реакцію.
До найпоширеніших ускладнень зазвичай відносять:
- виникнення рубців
- Втрата чутливості або її зниження
Поради по годівлі
Найчастіше питання про корекцію втягнутих сосків і як їх виправити ставиться задовго до планування вагітності. Але бувають випадки, коли лікування не відбулося і, як наслідок, даний дефект зберігся у жінки, яка готується стати матір’ю. Лікарі в такій ситуації рекомендують заздалегідь підготувати груди для годування: для цього використовується комплекс спеціальних вправ, що дозволяють якщо не вирішити проблему повністю, то хоча б помітно послабити її ще до початку лактації.
Лікувальний масаж соска, націлений на відновлення його форми, являє собою комплекс вправ. Вправи виконуються кожен день протягом 10 хвилин, 2-3 рази на день. Курс розраховується приблизно на 2-3 місяці:
- Сосок біля основи ритмічно стискається всередину вказівним і великими пальцями.
- Після цього напрямок руху змінюється – тепер його необхідно як би витягнути назовні.
- Перед процедурою рекомендується змастити ареолу масажним маслом, щоб уникнути пошкодження ніжної шкіри.
При наявності даної патології жінка відчуває сильний дискомфорт, як фізичний, так і моральний. Внутрішні переживання, комплекси – все це може привести до гормональних збоїв і депресії, але зовсім не до виправлення ситуації. Що робити в такому випадку – підкажуть досвідчені лікарі. Грамотний мамолог зуміє правильно дізнатися причину, по якій сосок міг впасти, призначить необхідне лікування і корекцію, і зовсім скоро ви отримаєте довгоочікуваний витягнутий сосок.