Видалення кісти на яєчнику лапароскопія
Лапароскопія кісти яєчника є одним з кращих досягнень медицини, яке дозволяє провести діагностику хвороби і оперативне втручання з мінімальними травмами. При видалення кіст яєчників лапароскопія дає можливість доктору побачити внутрішні органи максимально чітко своїми очима, а також усунути захворювання.
Якщо вас цікавить, як проходить видалення яєчника, то по ходу операції лікарям необхідно зробити лише три маленьких надрізу, довжина яких не перевищує півтора сантиметрів. У ці надрізи вставляються троакари (це трубки, які є провідниками для інструментів. Можна таким чином використовувати камеру, яка виводить багаторазово збільшене зображення органу на екрани).
Операція лапароскопії кісти яєчників має свої показання – з’явилася кіста яєчника. Дане новоутворення є порожниною з рідиною, яка знаходиться в тілі яєчника або на його поверхні. Кіста віддаляється в тому випадку, якщо вона не може пройти самостійно, тобто, якщо яйцеклітина не може покинути межі яєчника в період овуляції. Затрималася яйцеклітина залишається всередині і накопичує рідину, збільшуючись в розмірах.
Найчастіше це новоутворення можна назвати доброякісним. Кіста яєчника виникає у жінок різної вікової категорії, але найчастіше – у жінок репродуктивного віку. Всього можна виділити п’ять видів кісти яєчника: фолікулярна, дермоїдна, пароваріальних, ендометріоїдна і кіста жовтого тіла.
Показання та протипоказання
Підготовка до лапароскопії яєчників повинна бути проведена відповідно до показань і протипоказаннями. Не важливо, яка кіста в аналізі, відкладати її лікування категорично забороняється, оскільки вона може стати причиною ускладнення: кровотеча, утворення гною і розрив, при якому рідина з кісти виходить в черевну порожнину. Через ускладнення відбувається поява перитоніту у жінки. Тоді вже їй не обійтися елементарної операцією лапароскопії – доведеться робити лапаротомію. Однією із загроз кісти є малигнизация – її можливість з доброякісною перетворитися в злоякісне ракове утворення.
Лапароскопічні операції з видалення кісти яєчника проводять за консервативними або оперативних методів. Консервативні відрізняються меншою ефективністю, ніж оперативні. Лікар обирає спосіб лікування з урахуванням занедбаності кісти, віку жінки, а також бажання пацієнтки в майбутньому завести дітей. Консервативні методи лапароскопії кісти яєчника застосовують в тому випадку, якщо хвороба протікає без симптомів, кіста відрізняється малими розмірами, а жінка не планує в майбутньому завести дитину. Якщо пацієнтка страждає від болів, освіта має збільшені розміри і продовжує рости, без оперативного втручання не обійтися. Лапароскопічне видалення кісти яєчника неможливо в тому випадку, якщо пацієнтка страждає від онкологічних захворювань статевої системи, має ожиріння останньої стадії, захворювання дихальної системи, а також післяопераційні спайки.
Підготовка до операції з видалення кісти яєчника
Підготовка до лапароскопії кісти яєчника повинна бути ретельною. Перед лапароскопией необхідно здати аналізи. Які аналізи потрібно здати перед операцією? В першу чергу аналіз на згортання крові. Крім цього, існує цілий перелік стандартних аналізів: біохімія, аналіз на сифіліс, ВІЛ, гепатит. Окремо здаються аналізи на визначення групи крові і мазок з піхви. Обов’язковою процедурою є проходження флюорографії.
Перед лапароскопией кісти яєчника жінка обов’язково пише згоду на оперативне втручання, а також розмовляє з анестезіологом. До початку операції необхідно провести очисну клізму. Обов’язкова умова – відмова від їжі з вечора перед операцією. В день процедури не можна пити після десятої години ранку. Волосся внизу живота і в районі промежини жінка збриває самостійно, безпосередньо перед операцією. Деякі лікарі рекомендують надіти антиварикозні панчохи. Знімати їх можна тільки після того, як минуло пару тижнів після лапароскопії. Це дозволяє звести нанівець ризик появи микротромбов.
Як проходить лапароскопія кісти яєчника
Основна перевага даної операції – мала травматичність, в порівнянні з посередньою порожнинної операцією. Крім цього, лапароскопія проводиться за допомогою внутрішньої камери, яка оснащена лінзами багаторазового збільшення. Таким чином, хірург діє дуже точно, оскільки бачить все, як під мікроскопом. Операція проводиться під загальним наркозом при лапароскопії кісти яєчників. Це робиться з тією метою, щоб пацієнтка не відчувала ніяких відчуттів. Перед анестезією хірург робить маленькі надрізи, через які буде проводити оперативне втручання.
Сама процедура здійснюється наступним чином. Для початку в область очеревини подається вуглекислий газ. Робиться це для того щоб поліпшити видимість внутрішніх органів. Для операції необхідно зробити два надрізи: в один встановлюється відеокамера, а в іншій – інструменти. Хірург, керуючись зображенням на моніторі, вирізає кісту, намагаючись не зачепити здорові тканини. Після операції газ випускають, а надрізи зашиваються.
Пацієнтці необхідно пам’ятати про те, що, якщо у неї важкий випадок хвороби, то після лапароскопії хірург може провести лапаротомію. Що стосується тривалості операції, то якщо врахувати процес анестезії та виведення з наркозу, то в середньому операція забирає до двох годин часу.
Ускладнення після операції
Лапароскопія вважається щадить операцією. Але в будь-якому випадку жінці необхідно дотримуватися всіх необхідних заходів і не забувати про відновлювальному періоді. Після виписки пацієнтці ні в якому разі не можна різко повертатися до звичайного укладу життя. Кожен жіночий організм унікальний, тому тій чи іншій пацієнтці може знадобитися різна кількість часу на реабілітацію. Молоді дівчата чудово себе почувають вже на другий-третій день. А якщо вік жінки значно старше, до того ж вона переступила посткліматіческій поріг, можуть виникнути деякі ускладнення. До них можна віднести кровотечі, які відкриваються після операції. Якщо порожнину живота була погано видно під час операції, то можуть з’явитися поранення органів і тканин. В області проколів можуть пошкодитися судини. До лапаротомії лікар вдається в тому випадку, якщо під час лапароскопії виникла кровотеча, яку неможливо зупинити. Зміна операції відбувається тільки після письмової згоди пацієнтки.
відновлювальний період
Вставати з ліжка жінка може через три години після операції. На наступний день можна починати збільшувати фізичну активність. Харчування при цьому дробове і збалансоване. Дискомфорт у пацієнтки може виникнути в тому випадку, якщо в області очеревини залишилися надлишки газу. Він починає повільно всмоктуватися, що в свою чергу викликає больові відчуття. Тому дуже важливо почати рухатися на другий день після оперативного втручання. Але не забувайте про те, що робити це потрібно поступово, а не різко. Якщо болі не покидають жінку протягом декількох днів після оперативного втручання, лікарі можуть зробити знеболюючі уколи. У більшості випадків виникнення болю провокують надрізи, які починають гоїтися. Після того, як рани затягнутися, больові відчуття покинуть жінку. Якщо операція була нескладною і пройшла вдало, то молода пацієнтка може бути виписана зі стаціонару вже на наступний день. Але на практиці такі випадки зустрічаються рідко. Зазвичай виписка відбувається на п’ятий або шостий день.
Протягом наступних двох місяців у жінки в організмі відбувається процес реабілітації. Вона повинна обробляти рани дезінфікуючими засобами. Ванну приймати не дозволяється, оскільки шви можуть розповзтися. Обмежитеся душем. Протягом двох-трьох тижнів необхідно забути про статеве життя. Фізичні навантаження теж необхідно обмежити, не піднімайте ніяких тягарів. Якщо ви будете чітко дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, то післяопераційний період пройде для вас непомітно. У деяких випадках лікарі наполягають на гомеопатичному лікуванні, і фітотерапії, щоб відновлення пройшло легше. Деякі жінки вдаються до медитацій і йогу, але ці методи можна віднести до консервативним.
