Мізопростол – найпопулярніший препарат для проведення медикаментозного аборту. Застосовують його виключно в поєднанні з міфепристоном.
Основний механізм його дію – стимуляція скорочення мускулатури матки, що і сприяє саязикульному виходу плодового яйця.
Мифепристон, який жінка приймає за 2 дні до мізопростолу, сприяє відшарування плаценти.
Тобто, ці два препарати доповнюють один одного і сприяють повного завершення медикаментозного аборту.
Як правило, після такої процедури жінка зберігає свою репродуктивну функцію і в майбутньому без проблем зможе завагітніти, народити абсолютно здорову дитину. І все ж, коли починає діяти Мизопростол, спробуємо розібратися далі.
Механізм дії препарату
Отже, Мізопростол – це синтетичний простагландин групи Е.
При його достатній концентрації в організмі стимулюється вироблення простагландину F2 ?.
Останній, в свою чергу, стимулює пологи.
Цей же препарат, наприклад, використовують в тому випадку, якщо у дівчини процес народження дитини відбувається занадто повільно, від чого виникає ризик удушення маляти.
Якщо ж прийняти Мизопростол на ранній стадії вагітності, то ефект буде аналогічним – провокуються передчасні пологи.
Як діє Мизопростол? По суті – це «обман» організму. Простагландин є фізіологічним медіатором. З його допомогою жіночий організм контролює роботу матки (саме стиснення її мускулатури).
Під кінець вагітності простагландин синтезується з жирних кислот самостійно. Але можна організм обдурити, ввівши синтетичний його аналог.
Як тільки медіатор виявиться в крові – органи репродуктивної системи негайно готуються до пологів, ігноруючи поточний термін вагітності. Тобто, організм «вважає», що дитина вже повністю сформований.
Далі про те, через скільки починає діяти Мизопростол і що відбувається після прийому ліків?
Через скільки діє Мизопростол?
Через скільки після прийому мізопростолу починається процес впливу?
Приблизно через 30 хвилин після прийому препарату. Ефект від нього зберігається приблизно 2-4 години. А через скільки виводиться з організму?
Виводиться разом з калом (близько 90%) і сечею (близько 10%), відбувається це досить швидко.
Що може вплинути на ефективність?
Через скільки починає діяти таблетка ми з’ясували, а що може знизити ефект від нього, вплинути на результат?
На ефективність впливає надмірно висока або низька концентрація прогестерону.
Цей гормон відповідає за підготовку організму до вагітності і успішному виношування плоду.
Відповідно, якщо концентрація буде занадто висока, то організм буде «чинити опір» медикаментозного аборту. Що буде при низькому його кількості? Іязикурність успішного завершення процедури буде вище.
Близько 15% випадків раннього самоабортірованія у молодих дівчат пов’язано саме з низькою концентрацією прогестерону в крові.
Безпосередньо перед призначенням мізопростолу лікар обов’язково проводить комплексне обстеження дівчини, а також призначає здачу розширеного аналізу крові, де і буде з’ясовано поточне співвідношення статевих гормонів в організмі.
Це потрібно для визначення необхідного дозування препаратів для проведення медикаментозного аборту. Тобто, їм обов’язково враховується наявність прогестерону.
Фармакокінетика
Найчастіше жінки запитують про те, через який час діє Мизопростол? Препарат досить швидко розщеплюється в шлунку і всмоктується в крові.
На біодоступність впливає тільки попередній прийом великої кількості жирної їжі. Тобто, при цьому дія мізопростолом настає не через 30 хвилин, а приблизно через 60-90 хвилин.
У стінках шлунково-кишкового тракту і печінки похідні синтетичного простагландину проходять через природну биотрансформацию до мізопростолової кислоти.
Саме після цього і стимулюється вироблення простагландину з отриманої жирної кислоти.
Через скільки починається кровотеча? Весь ланцюжок біотрансформації займає приблизно 90-120 хвилин з моменту як жінка випила Мизопростол.
У неї починається сильна кровотеча (тобто, починається вихід плодового яйця).
Варто врахувати, що виходить не тільки кров, але і сам плід, деякі каламутні виділення (при амінотоміі) – це норма (лікар про це обов’язково попереджає).
контроль результату
Препарат може не подіяти. Є і так категорія жінок, які до мізопростолом взагалі не активні.
У них, відповідно, аборт не стимулюється. Ознаки такого завершення процедури:
- відсутність кровотечі після 3-5 годин після прийому препарату;
- відсутність хворобливих відчуттів внизу живота.
Варто також зауважити, що Мизопростол в більшості випадків провокує діарею, розлад шлунково-кишкового тракту. Якщо і таких ознак не помічається, то реакції організму на препарат просто не було.
У таких випадках негайно варто звернутися за лікарською допомогою (викликати швидку допомогу), згідно з виданими раніше інструкцій. Цілком можливо, що лікар раніше просто зробив не правильний розрахунок дозування препарату.
При невдалому завершенні медикаментозного аборту лікар може наполягати на проведенні хірургічного видалення плоду (якщо до цього буду передуязика). Не слід відмовлятися від даної процедури.
Відновлення організму після медикаментозного аборту
Передчасне завершення вагітності – це досить потужний «стрес» для всього організму і, зокрема, для ендокринної системи. Сам Мизопростол виводиться досить швидко.
Лікарі запевняють, що на відновлення буде потрібно до 4-5 тижнів.
І якщо місячні при цьому так і не наступають (до кінця 6-го тижня після проведеного аборту) – це вважається відхиленням від норми (ускладненням після процедури). В цьому випадку потрібно повторно звернутися до лікаря і пройти обстеження, встановивши точну причину відсутності овуляції.
Від чого залежить тривалість періоду відновлення? Від терміну вагітності, коли було проведено аборт, і від фізіологічних особливостей самого організму.
Варто врахувати, що чим більше була концентрація прогестерону – тим довше займе реабілітація. А вона, приблизно до 3-го місяця вагітності, з кожним тижнем зростає практично в геометричній прогресії.
висновок
Мізопростол – препарат, який стимулює скорочення мускулатури матки, тим самим «виштовхуючи» плодове яйце через розширену шийку матки. Тепер ви знаєте, через який час після прийому мізопростолу починається кровотеча.
Медикаментозний аборт в нормі завершується через 2-4 години після прийому препарату. Кровотеча при цьому може тривати ще кілька годин (не більше 12). Як працює Мизопростол? За рахунок синтезу простагландину, яким і стимулюються пологи.