На вітчизняному фармакологічному ринку досить багато препаратів, які призначені для медичних абортів.
Один з них – «Міфегін».
У складі препарату діюча речовина – мифепристон.
Це антігестагенов засіб, яке виробляє блокування прогестерону на рівні рецепторів.
воно викликає скорочення матки, розм’якшення її шийки і в кінцевому підсумку вигнання плодового яйця.
Міфегін на сьогодні вважається одним з найпопулярніших лікарських засобів, які використовуються для медикаментозного переривання вагітності на ранніх термінах.
Препарат використовують, як правило, на терміни до 42 днів, а також в домашніх умовах як засіб екстреної контрацепції протягом 72 годин після незахищеного статевого акту.
Однак для того щоб зрозуміти, скільки Мефігіна потрібно прийняти, щоб його вплив на організм було щадним і в той же час призвело до потрібного результату, варто краще вивчити механізм його дії.
Що відбувається після прийому?
Якщо пацієнтка здорова і обстеження довело можливість застосування даного лікарського засобу, Міфегін зазвичай призначається одноразово в дозі 600 мг (3 таблетки) тільки при постійному лікарському контролі.
Коли препарат подіє?
Відповісти однозначно на питання, як діє Міфегін і через скільки часу після прийому відбудеться відторгнення плодового яйця, складно.
Це залежить від стану здоров’я та індивідуальних особливостей пацієнтки.
Максимальна концентрація активної речовини, згідно з даними досліджень, в крові досягається через 1,3 години після прийому.
Тому, після того як жінка випила таблетки, на впродовж 2 годин рекомендується залишатися в клініці під наглядом фахівців. Це дозволить уникнути розвитку небезпечних побічних ефектів.
Через якийсь час починає діяти Міфегін?
Через скільки годин діє Міфегін? Вже через 18 годин після прийому, 50% дози мифегин, що надійшла в організм, виводиться через сечовидільну систему. Мінімальна концентрація препарату в крові визначається в середньому через 72 години, так що активний вплив лікарського препарату на організм триває протягом 3 діб.
Що підсилює або послаблює дію препарату?
Після того як жінка прийняла препарат, далеко не завжди ефект від мифегин призводить до позитивного результату. Оскільки препарат може серйозно вплинути на розвиток плода, залишати дитину лікарі категорично не рекомендують.
У таких випадках зазвичай через 36-48 годин після прийому мифегин необхідно додатково випити препарат жіночого гормону простагландину, що посилить скоротливу здатність матки, в наступних дозах:
- мизопростол – 400 мкг, якщо з дня останньої менструації пройшло не більше 49 діб;
- геміпрост – 1 мг вагінально, якщо з дня останньої менструації пройшло не більше 63 діб.
Більшість гінекологів призначає простагландини за наступною схемою: пацієнтка одноразово приймає 2 таблетки, а через 3 години – ще 2 таблетки. Після цього в 97% медикаментозний аборт виявляється успішним.
Посилити дію препарату і спровокувати появу небажаних побічних ефектів – нудоти, блювоти, головного болю, лихоманки, больових відчуттів в області живота, сильного вагінального кровотечі або загострення хронічних запальних захворювань репродуктивної системи – можуть такі супутні захворювання у жінки, яка бажає перервати вагітність:
- Обструктивні захворювання дихальної системи, включаючи бронхіальну астму.
- Аритмії.
- Серцева недостатність.
- Артеріальна гіпертензія.
Послабити абортивний ефект може одночасний прийом з мифегин нестероїдних протизапальних препаратів або ненаркотичних анальгетиків (Курс лікування ними стоїть призначати не раніше ніж через 8-10 діб після прийому препаратів з активною речовиною мифепристон), а також ацетилсаліцилової кислоти.
Дія мифегин на організм може виявитися дуже сильним у пацієнток, які страждають від ендокардиту інфекційного походження або тих, у кого встановлений штучний серцевий клапан. З цієї причини в таких випадках призначається профілактична антибіотикотерапія.
Чим визначається ефективність аборту при застосуванні?
Повнота аборту при прийомі даного препарату, що містить мифепристон, залежить від:
- стану здоров’я жінки (зокрема шийки матки) і наявності у неї серйозних хронічних захворювань;
- віку вагітної;
- дотримання правил прийому, вказаних в інструкції;
- терміну вагітності (оптимально переривати вагітність на терміні не більше 3-4 тижнів).
Фармакокінетика
Міфегін відноситься до групи антіпрогестагенних препаратів стероїдного типу, які припиняють синтез «гормону вагітності» прогестерону на рецепторном рівні.
Це різко знижує надходження цієї речовини до ембріону і зменшує кількість капілярів в ендометрії, що сприяє скороченню цього органу і відділенню плодового яйця від стінок матки.
Міфегін покращує здатність міометрія до скорочення, забезпечуючи вивільнення спеціальної речовини – інтерлейкіну-8 – в клітинах хоріодецідуального типу.
Саме воно посилює сенситивность міометрія до впливу простагландинів і забезпечує абортивний дію.
Кровотеча після застосування препарату зазвичай починається протягом доби. Наявність в виділеннях згустків говорить про аборті, що почався.
На 3-4 добу після прийому мифегин можуть з’явитися виділення жовтуватого або зеленого відтінку, що свідчать про розвиток статевої інфекції.
Коричневі виділення, які не супроводжуються сильними болями, різким запахом, свербінням і палінням, вважаються нормою і можуть тривати до 5-10 діб.
Ефект від мифегин
Зрозуміти, що аборт почався, жінка зможе за такими симптомами:
- Маткова кровотеча менструальноподобного типу.
- Больові відчуття в області живота, іноді вимагають прийому знеболюючих лікарських засобів.
- Нудота і блювання.
- Пронос.
- Підвищена стомлюваність і запаморочення.
Через пару тижнів після вживання мифегин рекомендується пройти УЗД-обстеження, щоб перевірити, чи немає в матці залишків плодового яйця.
Якщо термін вагітності складає більше 4 тижнів або препарат приймали не в поєднанні з простагладіна, він може не подіяти. Тоді доводиться вдаватися до хірургічного або міні-аборту.
Відновлення організму після прийому
Хоча більша частина мифегин виводиться всього лише за 72 години, після переривання вагітності за допомогою даного препарату навіть самий витривалий жіночий організм буде відновлюватися протягом не менше 3-4 тижнів.
Цей термін можна зменшити при дотриманні декількох простих правил:
- виключення статевого життя мінімум на місяць, щоб уникнути інфікування статевих шляхів і посилення кровотечі;
- відмова від спиртних напоїв;
- повноцінне харчування, насичене вітамінами;
- виключення інтенсивних фізичних навантажень і тренувань;
- дотримання правил особистої гігієни.
І так, в нашій статті ви дізналися, через який час починає діяти Міфегін, скільки його приймати і який від нього ефект.
Фармакокінетика мифегин досить проста, однак його застосування вимагає консультації з лікарем. Наслідком домашнього прийому препарату може бути його непередбачений вплив на організм, так що жартувати з цим не слід.