Препарат «Індапамід-ретард» відноситься до сечогінних лікарських засобів, які використовуються для лікування артеріальної гіпертензії (гіпертонічної хвороби). Це засіб з’явився на фармацевтичному ринку досить давно, але завдяки своєму м’якому дії досі призначається лікарями-кардіологами для зменшення рівня артеріального тиску.
Активна речовина препарату і його форми випуску
Діюча речовина ліки «Індапамід-ретард» – індапамід. Ця речовина відноситься до групи тіазидоподібних діуретиків (сечогінних препаратів). Це означає, що механізм дії цієї речовини полягає в зменшенні зворотного всмоктування іонів натрію і хлору в нирках, внаслідок чого з організму виводиться більше рідини. Крім цього, індапамід має вазорелаксірующім дією: він сприяє розширенню судинного просвіту, знижуючи чутливість стінок судин. Крім того, при тривалому використанні цього препарату зменшується гіпертрофія стінок лівого шлуночка серця.
Цей лікарський засіб – пролонгованої дії, яке забезпечується його дозуванням. Це означає, що цей препарат має тривалий гіпертензивний ефект і надовго знижує тиск. Виробляється в таблетованій формі. Опис представлено у вигляді таблиці:
КрітерійХарактерістікаСоставІндапамідФормірующіе речовини, які забезпечують його збереження і зовнішній відКонцентрація1,5 мгФасовкаУпаковкаКартонная на 20 таблетокКолічество2 блістери по 10 штук в каждом
Показання до застосування
Серцева недостатність при гіпертонічній хворобі є показанням до застосування «індапаміду-Ретард».
Основне і єдине показання до призначення та використання «індапаміду-Ретард» – лікування гіпертонічної хвороби (есенціальної артеріальної гіпертензії), яка супроводжується розвитком набряків і серцевою недостатністю. У будь-яких інших випадках, наприклад, для стимуляції схуднення або як сечогінний при проблемах з нирками ці ліки не використовується.
Повернутися до списку
Інструкція по застосуванню препарату «Індапамід-ретард»
Цей лікарський засіб призначають приймати вранці в ранні години по 1 таблетці. Таблетки не можна розжовувати. Препарат потрібно запивати великими обсягами води. Оскільки цей лікарський засіб має пролонговану дію, приймати його потрібно раз в день. Оскільки збільшення дозування препарату спричиняє посилення його сечогінного ефекту, тільки лікуючий лікар може давати рекомендації щодо застосування більш високих доз ліки.
Повернутися до списку
Які протипоказання до призначення «індапаміду-Ретард»?
Список протипоказань до використання цього лікарського засобу наступний:
- гіперчутливість до індапаміду або іншим компонентів препарату;
- важка недостатність печінки аж до печінкової енцефалопатії;
- цукровий діабет;
- подагра;
- закупорка сечовивідних шляхів;
- порушення кровообігу в головному мозку;
- знижений рівень калію в крові (гіпокаліємія);
- виражена ниркова недостатність.
Повернутися до списку
особливості використання
Для запобігання потрапляння ліки в грудне молоко, вживати препарат припиняють при годуванні груддю.
Крім протипоказань до призначення, у цього лікарського засобу є свої особливості прийому та призначення щодо окремих категорій пацієнтів. До таких категорій відносяться вагітні і годують грудьми жінки, люди похилого віку, діти, а також особи з патологією печінки і / або нирок.
Повернутися до списку
Період вагітності і грудного вигодовування
Використання «індапаміду-Ретард» в пору вагітності може бути небезпечним і приводити до розвитку патології у плода, оскільки речовина индапамид може сприяти зниженню плацентарного кровообігу, внаслідок чого розвивається гіпотрофія плода. Застосовувати засіб для зняття набряків і зниження підвищеного тиску при вагітності патогенетично не виправдано. У пору грудного вигодовування не рекомендується призначати препарати на основі индапамида, оскільки вони здатні проникати в грудне молоко. У разі необхідності призначення такого лікарського засобу при лактації, годування груддю потрібно припинити.
Повернутися до списку
Призначається препарат дітям?
У нинішній час відсутні достовірні дані щодо безпеки призначення препаратів индапамида дітям, тому дитячий вік є одним з протипоказань до використання описуваного препарату. Цей лікарський засіб призначається виключно дорослим особам у віці старше 18-ти років.
Повернутися до списку
Особи похилого віку
Пацієнтам похилого віку цей лікарський засіб доцільно призначати тільки в тому випадку, якщо у них не порушені функції нирок. Крім цього, у хворих цієї категорії необхідно постійно контролювати рівні електролітів (кальцію, калію і натрію), а також рівень креатиніну в плазмі крові.
Повернутися до списку
Особи з патологією печінки і / або нирок
Хворих з порушеннями функції печінки не рекомендується призначати сечогінні засоби, оскільки використання препаратів в подібній ситуації сприяє виникненню печінкової енцефалопатії. Особам, які страждають важкою формою недостатності нирок і важкими порушеннями їх функцій, застосовувати медпрепарати индапамида не рекомендується.
Повернутися до списку
Побічна дія
Одним з побічних дій препарату є зневоднення організму.
Серед основних небажаних ефектів цього лікарського засобу виділяють наступні патологічні стани:
- порушення електролітного балансу (збільшення концентрації кальцію і зменшення натрію і калію);
- дегідратація – втрата організмом значної кількості рідини;
- підвищення рівня сечової кислоти і розвиток подагри;
- підвищення рівня глюкози крові (гіперглікемія);
- зменшення кількості тромбоцитів і лейкоцитів;
- алергічні реакції;
- запаморочення, головний біль, астенічні розлади;
- загострення системного вовчака;
- м’язові болі;
- сухість слизових, диспепсичні розлади;
- розвиток гіпотензії, аритмії.
У разі появи небажаних явищ необхідно зменшити дозу препарату або повністю припинити його прийом.
Повернутися до списку
Що буває в разі передозування?
Передозування ліками загрожує втратою свідомості.
При передозуванні цього лікарського засобу у хворого різко падає рівень артеріального тиску, починається нудота і блювота, з’являється сонливість і сплутаність свідомості аж до його втрати. Крім цього, у хворого порушується електролітний баланс і з’являються судоми. У разі передозування хворому потрібно промити шлунок, дати ентеросорбенти ( «Ентеросгель», активоване вугілля) і провести регідратацію.
Повернутися до списку
Взаємодія з іншими препаратами
Протипоказано одночасне використання «індапаміду-Ретард» з літійових препаратами, оскільки в такому випадку підвищується концентрація літію в крові. Також не рекомендується використання лікарських засобів на основі индапамида з іншими сечогінними препаратами. Недоцільним буде одночасне призначення «індапаміду-Ретард» разом з нестероїдними протизапальними засобами, тому що вони зменшують його активність і терапевтичний ефект. З обережністю призначаються комбінації «індапаміду-Ретард» і інгібіторів АПФ ( «Каптоприл», «Еналаприл») і серцевих глікозидів (препарати на основі дигоксину). До небажаних явищ також призводять комбінації «індапаміду-Ретард» з препаратами кальцію та йоду.
Повернутися до списку
аналогічні засоби
Серед аналогів «індапаміду ретард» можна виділити препарати «Індапамід-ратіофарм SR», «Індапамід-Тева SR», «Індапен SR», «Індапамід Ретард Сервье». Між собою вони відрізняються виробником, ціною і торговою назвою. Склад і дозування діючої речовини у цих лікарських засобів повністю ідентичні. Але незважаючи на це, без попередньої рекомендації лікаря самостійно взаимозаменять ліки не рекомендується.
