Забій коліна – це травма м’яких тканин, що оточують його. Воно може супроводжуватися:
- переломом внутрішньосуглобових кісток;
- вивихом в коліні.
Під час впливу травмуючого фактора може пошкоджуватися більша частина суглобового апарату (сильний удар) або незначна (частковий).
При частковому ударі суглобового апарату ізольовано пошкоджуються:
- зв’язки (забій зв’язок коліна, в тому числі і внутрішньосуглобових);
- хрящова тканина;
- м’язи, розташовані навколо коліна, і їх сухожилля.
- Забій коліна завжди пов’язаний з впливом травмуючого фактора.
У більшості – це травми в домашніх умовах або при заняттях спортом, що супроводжуються падінням. Ще однією причиною поразки колінного суглоба можуть бути безпосередні удари в нього і вплив гнітючої сили, наприклад, ДТП.
Причиною удару коліна завжди є травма
За міжнародною класифікацією хвороб десятого перегляду (МКБ-10) забій коліна відноситься до 9-го класу, тобто це група захворювань, що викликається дією зовнішньої причини. Відповідно до класифікації вона відноситься до розділу травм коліна і гомілки, де виділено окремим видом і носить назву забій колінного суглоба. Застосування МКБ дозволяє провести уніфікацію і зробити статистичний підрахунок більш легким для епідеміологічних досліджень.
Симптоми забитого колінного суглоба
Симптоматика удару коліна проявляється запаленням, яке розвивається після удару.
Діагностування патології грунтується на клінічних симптомах і даних обстеження. Виразність симптомів знаходиться в прямій залежності від таких факторів:
- сили травмуючого агента або падіння,
- площі пошкодженої поверхні,
- кута нанесення ушкодження,
- безпосередня локалізація.
Забій, як правило, супроводжує гемартроз (скупчення крові всередині суглобової сумки).
Від цього багато в чому залежить прояв удару.
- Забій коліна має наступні симптоми:
- біль в коліні, що підсилюється при русі;
- виявляється локальна болючість в місці натискання;
- припухлість коліна, пов’язана з розвитком набряку;
- шкіра в місці зчленування кісток синюватого кольору за рахунок синця;
- порушено функціонування коліна – пацієнт не може здійснювати рухи ногою, тому що це є причиною гострого болю, а також є в наявності механічна перешкода для згинання або розгинання ноги.
Сильний забій колінного суглоба супроводжується крововиливом всередину коліна, визначальним наслідки такої травми.
Найбільш часто після удару коліна виникає таке ускладнення, як деформуючий остеоартроз, що розвивається у віці після 40 років.
Забій коліна може супроводжуватися розривом зв’язок, що знаходяться всередині коліна, а іноді і відривом надколінка. У таких ситуаціях виникає необхідність оперативного лікування, тому слід звернутися в найкоротші терміни до лікаря.
Надання першої допомоги
Потерпілому необхідно в найкоротші терміни надати першу допомогу, яка зводиться до наступного:
- Забезпечити захист постраждалої нозі в області коліна.
- Обмежити навантаження на уражену кінцівку.
- Використовувати вплив холодом на коліно, що зможе викликати спазм судин і скоротить масштаби внутрішнього крововиливу.
- Зупинити зростання гемартроза є дуже важливим, тому що гематома надає здавлює вплив на закінчення нервів і викликає у пацієнта больові відчуття.
- Викликати бригаду швидкої допомоги, а до приїзду медичних працівників необхідно забезпечити пошкодженої нозі піднесений стан з метою зменшення припливу крові.
Адекватно надана перша допомога значно впливає на подальше лікування і одночасно є профілактичним заходом від наслідків травми коліна.
Традиційне і народне лікування
Як лікувати забій коліна? Будь-яка поразка коліна вимагає грамотного лікування. Терапія після травми буде залежати від ступеня пошкодження, а також адекватності надання долікарської допомоги.
Так, невідкладна допомога при травмі коліна полягає в тому, щоб зробити іммобілізацію, яку можна зробити в домашніх умовах, а також місцево прикладається холод.
На етапі транспортування в травмпункт показано використання знеболюючих препаратів, тому що больові відчуття є пусковим механізмом певних патологічних процесів.
Якщо потерпілий страждає від нестерпного болю, то лікар може зробити знеболення за допомогою різних медикаментів. У звичайних випадках, терапія удару коліна передбачає використання антіфлогістіческіх нестероїдних препаратів, таких як Ібупрофен, Кетанов, Диклофенак, Анальгін і ін. Хороший ефект, що загоює при травмі може мати мазь від ударів.
Спеціалізоване лікування проводиться в лікарні. Воно починається з пункції суглобового апарату, призначення якої має діагностичну і терапевтичну мету. За допомогою цієї процедури можна діагностувати наявність в суглобової порожнини крові. Пункцію можна проводити в поєднанні з артроскопією, тобто огляду порожнини суглоба за допомогою ендоскопа. Це дозволить виявити наявність пошкодження зв’язок. У момент проведення пункції видаляють кров з суглобової сумки, а потім її промивають.
При проведенні пунктирування коліна використовують медичний шприц
Після отримання чистих промивних вод в коліно вводиться гідрокортизон. Цей препарат допомагає захистити суглобовий апарат від остеоратроза, а також ефективно купірує больові відчуття і запальну реакцію. Якщо є розрив зв’язок коліна, то показано їх зшивання, тобто, проводиться оперативне лікування.
Потім на уражене місце необхідно накласти фіксуючу пов’язку, що обмежує зайві рухи. Спочатку, після удару пацієнту рекомендовано не робити різких рухів, дотримуватися максимальний спокій для того, щоб сприяти більш швидкому одужанню.
Далі показано застосування не стероїдних протизапальних засобів у вигляді мазей і компресів протягом тривалого часу, а також застосовуються фізіотерапевтичні процедури, які прискорюють період реабілітації.
Реабілітаційні заходи досить тривалі, тому що знерухомити коліно практично неможливо. Прекрасним засобом на даному етапі лікування, буде мазь, в складі якої присутні речовини з знеболюючим і протизапальним ефектами: Фастум гель, Ліотон, Артроактів і т.д. Для загоєння забиття коліна застосовують хондропротектори, такі як мазь або гель Колаген Ультра.
На етапі реабілітації добре зарекомендувала себе народна медицина, рецепти якої можна застосовувати в домашніх умовах. Дозволено використання мазі в основі, якої лежить свиняче сало з листям подорожника або шабельника.
Для повного відновлення функції колінного суглоба необхідний один місяць. При сильних ударах коліна час відновлення значно збільшується.