Статистика ВООЗ показує, що захворювання молочних залоз виникають у одній з чотирьох жінок. Найпоширеніше захворювання – мастопатія. Вона має безліч різновидів, серед яких аденоз молочних залоз: що це таке, як діагностувати та як лікувати аденоз?
Розберемося, як виявляється це захворювання, чи можна його виявити самостійно і чи є дієві заходи профілактики.
Загальна характеристика захворювання
Перш за все, необхідно розібратися термінологією. Аденоз – це окремий випадок мастопатії. Мастопатія – це доброякісна пухлина, яка супроводжується порушеннями у функціонуванні залозистої і сполучної тканини. Аденоз – це процес розростання клітин залозистої тканини. Виходить, що аденоз – це вид залозистої мастопатії.
Як і при інших формах мастопатії, у грудях утворюється патологічний ущільнення. З’являються неприємні симптоми, які виражені досить слабо. Гіперплазія залізистих клітин призводить до порушення у функціонуванні молочної залози.
Це захворювання вважається умовно безпечним для життя і здоров’я, якщо вчасно почати лікування. Ризик переродження пухлини в злоякісну невеликий. Однак пухлина може розростатися, в результаті порушується кровообіг і стискаються нерви. Тому нерідко сучасна медицина пропонує видалити патологічний ділянку. Застосовується і консервативне лікування.
Причини і фактори ризику
Аденоз молочних залоз – захворювання, асоційоване з віком. Він виникає переважно у жінок старше 40 років. Як і для багатьох інших доброякісних захворювань молочної залози, основна причина – порушення гормонального фону, зниження вироблення статевих гормонів.
Крім безпосередньої причини, виділяють фактори ризику, які підвищують вірогідність хвороби для окремо взятої групи жінок. До групи ризику насамперед потрапляють дівчата і жінки, у яких відбуваються гормональні зміни в період менопаузи, вагітності або трохи рідше – статевого дозрівання.
Є й інші провокуючі фактори:
- Штучне переривання вагітності, особливо на пізніх термінах.
- Передчасні пологи або штучна стимуляція родової діяльності.
- Відмова від природного вигодовування, придушення лактації.
- Пізня вагітність, після 35 років.
- Ожиріння, надмірна вага, цукровий діабет.
- Гінекологічні захворювання.
- Ендокринологічні захворювання, особливо – проблеми з щитовидною залозою.
- Гіпертонічна хвороба.
- Імунні захворювання.
- Тривале застосування оральних контрацептивів.
Зі списку провокуючих чинників видно, що в групі ризику знаходиться безліч жінок. Тому важливо знати симптоми, щоб вчасно звернутися до лікаря.
Симптоми і прояви хвороби
Для Аденоз характерні симптоми, стандартні для будь-якої форми мастопатії.
До них відносяться:
- Болі в грудях і болючість при пальпації, яка посилюється з початком менструації.
- Набухання і набряклість молочних залоз, яка сильніше проявляється в перші дні циклу.
- Виділення із сосків.
- Ущільнення, які промацуються при пальпації і можуть змінюватися в розмірі з плином циклу.
Є ознаки, характерні для конкретних форм Аденоз, але вони проявляються слабо і зазвичай губляться на тлі перерахованих симптомів. В цілому, хвороба проявляється по-різному у різних жінок.
Класифікація
Виділяють дві основні форми – дифузний аденоз і локальний аденоз молочних залоз.
- Локальна форма захворювання проявляється пухлинами, які легко визначити при стандартній пальпації. Розміри новоутворення можуть бути будь-якими. Ущільнення утворюються в часточках молочної залози.
- Дифузна форма відрізняється нелокалізованими пухлинами. Розростання тканини відбувається нерівномірно і не обмежена будь-яким ділянкою молочної залози.
Серед локалізованих форм виділяють кілька підвидів, залежно від того, яку частину молочної залози вражає аденоз:
- Склерозуючий аденоз молочної залози. В ході хвороби починається заростання молочних проток клітинами епітелію. Виділяють кілька різних стадій, в залежності від ступеня ураження. Нерідко заростання супроводжується появою внутрішньопротокових папілом. Симптоми трохи відрізняються – з’являється хворобливість при відсутності прощупується ущільнень.
- Апокрінних аденоз. Характеризується вузловими утвореннями в часточках молочної залози. Пухлина також утворена розрослися епітеліальними клітинами. Вузли легко промацуються при пальпації. Симптоми стандартні і яскраво проявляються в перші дні циклу.
- Протоковая форма. Характеризується розширенням молочних проток. Вони можуть бути відмежовані від навколишньої тканини епітеліальними клітинами.
- Аденоміоепітеліальная форма. Досить рідкісний різновид хвороби. Не має конкретної локалізації, відноситься до дифузного Аденоз. В процесі захворювання в різних місцях грудей безладно утворюються ущільнення, що складаються також з епітеліальних клітин.
- Мікрогландулярная форма. Зустрічається ще рідше. Характеризується розростанням епітеліальної тканини в найдрібніших молочних протоках.
Найбільш небезпечні протоковая форма і склерозуючий аденоз молочної залози – з перебігом хвороби деформуються протоки, а значить, можуть виникнути проблеми під час лактації.
діагностика
Виявити мастопатію можна і самостійно: стандартні прояви хвороби помітні при самообстеженні і пальпації. Діагностика спрямована на встановлення форми хвороби. При Аденоз молочної залози, лікування якого залежить в першу чергу від форми захворювання, можуть знадобитися найрізноманітніші діагностичні процедури. Дослідження і аналізи направлені в першу чергу на диференціацію доброякісної пухлини від злоякісної, а потім – на з’ясування форми Аденоз.
Основний метод діагностики – мамографія. Рентгенівське дослідження грудей дозволяє визначити форму, розміри і локалізацію ураженої ділянки. Дане дослідження вважається найбільш інформативним для встановлення конкретної форми захворювання.
Разом з мамографії можуть призначити УЗД молочних залоз. Ехографія дає менш точні результати в оцінці розміру і форми, зате дозволяє встановити характер пухлини і виключити йязикурність раку. З цією ж метою можуть призначити біопсію – паркан вмісту пухлини для дослідження під мікроскопом.
У числі обов’язкових діагностичних заходів – аналіз крові на гормони, який дозволяє з’ясувати причини недуги.
лікування
Лікувати мастопатію можна тільки після встановлення форми. Правильний діагноз надзвичайно важливий при захворюваннях молочних залоз. Існує два основні методи лікування – консервативна терапія і оперативне лікування. Залежно від форми хвороби можуть застосовувати або один з цих методів, або їх сукупність.
- Консервативна терапія – це прийом різних гормональних препаратів. Залежно від характеру гормональних порушень підбирають засоби, які нормалізують рівень жіночих статевих гормонів. В середньому потрібно прийом ліків протягом півроку. Під час прийому проводиться постійний контроль над зростанням новоутворення. Правильно підібране лікування дозволяє зняти хворобливість, прибрати ущільнення і позбутися від причини хвороби. Сучасні фармацевтичні препарати дозволяють в деяких випадках повністю впоратися з аденозом без операції. При легких проявах Аденоз молочної залози лікування за допомогою медикаментів дозволяє прибрати всі симптоми.
- Оперативне лікування призначають в тому разі, якщо консервативна медицина не дає ефекту, а також в разі запущеної хвороби і сильного розростання пухлини. Прийнято призначати хірургію при склерозуючою і апокринні формах. Операція полягає в висічення змінених тканин.
профілактика
Легше запобігти хворобі, ніж лікувати її. Зрозуміло, що повністю мінімізувати фактори ризику не вийде, але можна дотримуватися основних лікарських рекомендацій.
Основні заходи профілактики Аденоз молочних залоз:
- Регулярне самообстеження, особливо у віці після 40 років.
- Регулярне відвідування мамолога та гінеколога.
- Контроль над хронічними захворюваннями.
- Ведення здорового способу життя.
- Проходження профілактичних скринінгових обстежень.
- Контроль над рівнем статевих гормонів, особливо в зрілому віці.
- Грамотна контрацепція – підбирати оральні контрацептиви для тривалого прийому можна тільки разом з лікарем.
- Планування вагітності у віці до 35 років.
- Природне грудне вигодовування, якщо до нього немає медичних протипоказань.
Аденоз – це доброякісні зміни, які не є небезпечними при своєчасному лікуванні. Це захворювання вимагає діагностичного контролю після успішного лікування в зв’язку з високим ризиком рецидиву.
Щоб запобігти хворобі, досить дотримуватися стандартних рекомендацій від маммологов і гінекологів і не забувати про самообстеження.
