Ангіопротектори – що це таке?
Ангіопротектори є кошти, які проявляють свої цілющі властивості під час хімічної взаємодії активних елементів медикаментів з мішенню: ендотелій судини, клітини гладеньких м’язів стінок вен, компоненти крові.
Користь ангиопротекторов полягає в тому, що вони сприяють сприятливому впливу на функціонування стінок судин і нормалізують мікроциркуляцію.
Ангіопротектори здатні привести в норму кровотік навіть в найменших кровоносних судинах, сприяють відновленню їх тонусу, приводять у норму обмін речовин і усувають набряклість.
Класифікація
У клінічних умовах застосовуються Ангіопротектори та коректори мікроциркуляції (приблизно 150 штук): ці препарати включені в 1 підгрупу кошти серцево-судинного призначення.
Найпопулярніша класифікація ділиться на 2 категорії ангиопротекторов:
-
Монопрепарати. Ліки 1 підгрупи можуть містити в собі монопрепарати грунтуючись на одному активному компоненті:
- Ангіопротектори рослинного походження;
- напівсинтетичні препарати;
- синтетичні засоби.
-
Комбіновані препарати. 2 підгрупа – комбіновані медикаменти, які мають складний склад компонентів:
- Засоби, засновані на микронизированной очищеної флавоноидной фракції. Діосмін, гесперидин є активними інгредієнтами даних коштів. Медикаменти з Моффіт визнані найефективнішими препаратами на різних етапах венозних хвороб.
- Засоби, які містять флавоноїди з виноградного листя. Виготовлення за допомогою водного екстракту робить препарат оптимальним для вбирання в шлунково-кишковому тракті.
- Проантоцианіди.
- Загальна фракція тритерпенових кислот.
- Екстракт рускусу.
- Екстракт гінкго двудольного.
Відрізняючись за механізмом впливу, засоби подібних груп застосовують на різних етапах захворювань вен. Самі вивчені Ангіопротектори – медикаменти з групи Моффіт. Вони показують високий клінічний ефект під час терапії хворих всіх форм і стадій патологічних процесів вен.
Механізм дії ангиопротекторов
Медикаментозні препарати, які входять в ангіопротектор, починають пригнічувати головні ланки патологічних утворень хвороб вен:
- Порушення регуляції судинного тонусу. Ангіопротектори сприяють активізації адренергической передачі, впливаючи на збереження, вихід нейромедіаторів в синаптичну щілину. Препарати безпосереднім чином впливають на адренорецептори постсинаптических мембран гладких клітин стінок судин.
- Інгредієнти ВФФ модулюють метаболізм оксиду азоту – важливого фактора регулювання судинного тонусу. Формування оксиду азоту в ендотелії може порушитися під час запальних процесів, застою, кисневого голодування. Збій в обміні оксиду азоту заснований на підвищенні ексудації в венулах і формуванні набряклості.
- Порушення роботи ендотелію. Ангіопротектори знижують адгезію білих кров’яних тел до ендотелію, впливають на вироблення хемотаксичних факторів, які залучаються дані тіла до судинних стінок, приводять у норму проникність.
- оксидативний стрес. Активні форми кисню можуть бути нейтралізовані за принципом «пастки»: за допомогою їх прямого взаємодії з флавоноїдами.
Крім сказаного, певні флавоноїди сприяють зменшенню ферментної активності, під час функціонування яких з’являється безліч активних радикалів, можуть модулювати зміст фактора відмирання пухлини.
- Запальні процеси. Більше 20 ферментів і медіаторів, які беруть участь в запальних процесах, можуть змінювати власну активність при наявності флавоноїдів. На цьому грунтуються антизапальні і анальгетические ефекти зазначених препаратів.
Більшість даних свідчить про те, що Ангіопротектори є політаргетнимі препаратами, які надають комплексний сприятливий вплив на судини.
Існують дані про несприятливий взаємодії з певними медикаментозними засобами:
- еритроміцин;
- кларитроміцин;
- кетоконазол;
- ітраконазол;
- Ритонавір.
У подібній ситуації виявляється, що ця група препаратів є конкурентами інших медикаментів, які намагаються зв’язатися всередині організму з ферментними центрами окислення системи Р450.
Особливо обережним потрібно бути під час хвороб печінки, в разі допоміжного призначення інгібіторів і ферментних активаторів печінки: в такій ситуації висока йязикурність побічних ефектів.
Фармакологічні властивості
Подібна група препаратів визначається крізь список хвороб, під час яких їх застосовують (різноманітні патологічні процеси серця), і ефектів:
- спазмолитическая активність;
- вазодилатація;
- підвищення мікроциркуляції;
- приведення в норму реологічних характеристик крові;
- підвищення резистентності капілярів;
- зниження набряків тканин;
- активізація метаболізму в судинних стінках.
Діагностика складу та структури активних речовин дає можливість дати поняття ангіопротектор, відштовхуючись від їх хімічного походження, як тісно вони пов’язані з мішенями: дані відомості потрібні, щоб визначити вибірковість ефекту, йязикурні точки впливу на патологічні зміни.
Велика частина ангиопротекторов як основні структурні компоненти включають в себе флавоноїди. Несуттєві хімічні зміни всередині їх структури пояснюють різницю в спектрі терапевтичного ефекту.
Показання до застосування
Дані медикаменти призначаються пацієнтам з метою терапії таких патологічних процесів:
- Хвороби серцево-судинної системи, які спровоковані діабет, ревматизм або атеросклерозом. Цілюща дія відбувається за рахунок зниження синтезу гіалуронідази і зниження набряклості. Ангіопротектори при цукровому діабеті можуть пригнічувати синтез гіалуронідази. Подібний фермент бере участь у всіх осередках запальних процесів.
- Утворення тромбів і атеросклероз. Ангіопротектори вживаються в комплексі з гіпохолестеринемічними і антитромбоцитарними препаратами, які змінюють можливість клітин до адгезії і агрегації.
- Збій в мозковому і коронарному кровообігу. У зв’язку з терапевтичним ефектом коштів знижується зона ушкодження і збільшується резистентність клітин до гіпоксії.
- Варикоз і венозна недостатність. Тонізують вени, попереджають утворення тромбів і розширюють судини.
Протипоказання
Медикаменти з даної групи характеризуються певними протипоказаннями для застосування:
- Не можна використовувати при сприйнятливості діючих або додаткових інгредієнтів.
- В процесі дисфункції шлунково-кишкового тракту: в період запальних захворювань при загостреннях.
- Не використовуються в момент терапії хворих, які не досягли 16 років.
- Певні медикаменти ангиопротекторов не рекомендують застосовувати в 1 або 2 триместрі вагітності, або протягом усього терміну, в момент лактації.
Медикаменти для зовнішнього використання не застосовують під час:
- Порушення цілісності шкіри.
- Інфекційні пошкодження м’яких тканин.
- Алергія на діючі компоненти мазі, гелів або кремів.
- У період довго не гояться трофічних порушень, що не піддаються лікуванню ліками.
До вживання таблеток або капсул хворий ретельно вивчає інструкцію і застосовує засіб згідно з приписами виробника і фахівця.
Як застосовують препарати?
Призначення будь-яких засобів цієї підгрупи самому забороняється, це робить фахівець.
Основні Ангіопротектори і форма, що призначається лікарем:
- пентоксифілін. Призначається як таблеток і уколів. Застосовують для внутрішнього користування після їди 3-4 рази на день. Укол вводиться неспішно лежачи 1-2 рази на день. Протипоказання – крововтрати, період вагітності, годування грудьми, екстрасистолія, кровотечі, інфаркт міокарда.
- кальцію добезилат. Випускають як таблетки, і вживається в момент прийому їжі 3-4 рази на добу. Заборонено в період вагітності.
- пірікарбат випускають як таблетки і мазь, що застосовується в період каплевидной склеродермії у дитини, нейродерміті, променевих пошкодженнях шкірного покриву.
- рутозид є таблетками, капсулами, ампулами і гелем, що наноситься на уражені вени невеликим шаром. Також заборонений в період вагітності.
З цього випливає, що використовуються засоби досить широко, але застосовувати їх самому і без належної діагностики не слід, оскільки ускладнення бувають незворотні. Щоб був належний ефект, потрібно запитати рекомендації лікаря і неухильно їх дотримуватися.
Ангіопротектори – список препаратів
Найпопулярніші та ефективні Ангіопротектори ті, що надають належний терапевтичний ефект, що випускаються у вигляді таблеток і капсул всередину:
- Вазокет.
- Детралекс.
- Флебодіа 600.
- Ескузан.
- Аскорутин.
- Венорутон.
- Пентоксифілін.
- Троксевазин.
- Венарус.
Даний перелік доповнюється Ангіопротектори, які надають належний фармакологічний ефект для зовнішньої терапії хвороб.
Ангіопротектори як мазі, гелю і крему для зовнішнього використання:
- Гепарин.
- Прокто-Гливенол.
- Гепатромбин.
- Проктозан.
- Венітан.
- Лиотон гель.
- Венорутинол.
- Проктоседил.
- Ессавен.
- Троксевазин.
Для вживання всередину
Безліч ангиопротекторов виготовляється фармацевтами як таблеток або капсул для внутрішнього застосування.
Найпопулярніші та ефективні:
- «Детралекс». Захищає судини і підвищує тонус стінок судин. Сприяє стимуляції лімфодренажа, поліпшенню мікроциркуляції, усунення ознак запальних процесів. Усуває активізацію, пересування і адгезію білих кров’яних тел на капілярному рівні. Через недовгий застосування такого засобу більша частина пацієнтів може відзначати зниження вираженості симптоматики патологічних процесів: больові відчуття, набряклість, тяжкість ніг. У зв’язку з цим ступінь психоемоційного та фізичного комфорту у хворих збільшується. засіб використовується як в цілющих цілях, так і для профілактики. Якщо є потреба, призначається і в період вагітності.
- «Флебодіа». Медикаментозний препарат, який відноситься до підгрупи ангиопротекторов. Сприяє зміцненню та захисту судин, підвищення міцності і загальної опірності капілярів, характеризується антизапальною дією і підвищує кровопостачання шкірних покривів. Призначається препарат хворим з різноманітними формами недостатності вен (геморой). Ефективно справляється в період загострень хвороби і може дати відмінний результат: зникне основна симптоматика, зменшаться шишки, зникне свербіж, печіння, больові відчуття і інші несприятливі симптоми.
- «Ескузан». Медикаментозний засіб, яке має антиоксидантну дію, зменшує набряклість і гальмує процес ексудації, який тонізує вени. Екстракт кінського каштана, який входить в засіб, сприяє стимулюванню виробництва гормонів корою наднирників і біосинтезу простагландинів. Приводить в норму активність скорочень гладких волокон, знижує судинну ламкість, сприяє поліпшенню метаболізму всередині тканин.
- «Аскорутин». Комплекс вітамінів, який бере участь в реакціях окислення і відновлення і поповнює нестачу вітамінів C і P всередині організму. Сприяє зміцненню стінок судин, зниженню її проникності і ламкості. Препарат бере участь в зміцненні капілярів і імунної системи.
- «Венорутон». Характеризується ангіопротекторною і флеботонізірующім ефектами. Призначається з метою усунення збоїв мікроциркуляції і регенерації роботи ендотелію судин. Засіб має несуттєві антизапальні і антиоксидантні дії, сприяє пригніченню активності медіаторів запалення. Стають краще реологічні показники крові, знижується агрегація еритроцитів і приводиться в норму їх структура. Препарат застосовують пацієнти з трофічною виразкою кінцівок, тромбофлебіт, варикозне розширення вен, геморой.
- «Троксевазин». Медикаментозний засіб рослинного походження, яке приводить в норму проникність капілярів і знижує ознаки запальних процесів. Допомагає усунути больові відчуття, набряклість і тяжкість ніг. Завдяки головної дієвої компоненту дає сильний антиоксидантний ефект, сприяє тонізації і зміцнення судинних стінок, усуває трофічні порушення.
- «Пентоксифілін». Відновлює мікроциркуляцію, надає антиагрегаційний ефект і знижує вміст кальцію всередині клітин. Крім таблеток випускається у формі уколів. Призначається під час збоїв в периферичному і мозковому кровообігу, дистрофії тканин, кисневого голодування сітківки. Препарат заборонений до прийому в період вагітності і лактації, з ознаками екстрасистолії, при крововтратах і гострому інфаркті міокарда.
- «Венарус». Тонізує вени, знижує застій в них і знижує проникність і ламкість капілярів. Через його цілющого впливу стає краще мікроциркуляція і лімфовідтік. Регулярно використання препарату дає можливість знизити виражену симптоматику хвороб судин.
Для зовнішнього застосування
Місцева терапія недуг судин полягає у використанні медикаментів, які випускаються в якості мазі, гелю і крему.
Кращі Ангіопротектори для цих цілей:
- «Гепатромбин». Комбінований засіб для зовнішнього використання. Перешкоджає утворенню тромбів, сприяє регенерації, знімає набряклість ніг і володіє хорошим антикоагулянтним ефектом. Засіб пригнічує коагуляцію крові і пригнічує утворення тромбів. Сприяє усуненню геморою, покращує кровопостачання в ділянках запальних процесів і бере участь у відновленні сполучної тканини.
- «Лиотон». Ефективний засіб, яке створено з метою протидії з набряком і вагою ніг в період недостатності вен. Проводиться у формі гелів, швидко і легко проникають до мети. Прибирає втому, сприяє усуненню больових відчуттів. антизапальний ефект кошти обумовлений зниженням активності гіалуронідази прямо в місці запального процесу. Прискорює усунення гематом і згустків крові, зменшує набряки.
- «Индовазин». Комбіноване ліки, яке проводиться у формі гелів. У нього входять 2 основних компоненти: троксерутин і індометацин, дають протизапальний і ангіопротекторний ефект. Прибирає набряки, знижує больові відчуття і інші ознаки запальних процесів, підвищує циркуляцію крові. знижує ламкість і сприяє зменшенню проникності капілярів, тонізації вен, прибирає в швидкі терміни синці, знижує місцеву гіпертермію і больові відчуття в місці запалень.
- «Ессаван-гель». Ангіопротекторна засіб, що застосовується в період венозних запалень і розширень, набряклості ніг, ударах і розтягненнях. Сприяє уповільненню подальшого прогресування недостатності вен, сприяє розсмоктування гематом, знижує набряки.
Ціни на препарати
Мінімальна ціна на дані препарати коливається в діапазоні від 40 до 5000 рублів залежно від регіону, аптеки, медикаментозної форми, компанії, яка виробляє дані лікарські препарати. Ангіопротектори за кордоном коштують значно дорожче. І доцільніше придбати деякі вітчизняні аналоги.