Діагностика захворювань коліна
Пошкоджені болящі суглоби – доля не тільки літніх людей. Часто біль в суглобах відчувають спортсмени і люди, що ведуть рухливий спосіб життя, пов’язаний з великими фізичними навантаженнями. Причому слід зазначити, що хворобливі відчуття найчастіше виникають в колінних суглобах, оскільки такі його анатомічні та біомеханічні особливості, складність його пристрою. Набір ваги також може стати причиною захворювання колін.
Існування великої кількості взаємозв’язків в колінному суглобі ускладнює діагностику захворювання, і тоді доводиться вдаватися до революційних методів дослідження, щоб максимально точно визначити рід патології. Частина випадків вимагає хірургічного втручання: проводиться так звана артроскопія колінного суглоба. Специфіка лікування захворювань коліна така, що вкрай утруднений процес одужання, що змушує вдаватися до оперативного втручання. Операція дозволяє повернути суглобу рухливість і працездатність, внаслідок цього настільки важливо зрозуміти, що ж таке – артроскопія колінного суглоба.
специфіка методики
Артроскопія коліна
Спосіб хірургічної діагностики, в ході якої всередину хворого коліна вводиться трубчастий ендоскоп, отримав назву «артроскопія». Контроль стану тканин і зв’язок здійснюється завдяки мікроскопічної відеокамері, зображення з якої надходить на монітор.
Існує кілька варіантів артроскопа, що розрізняються розмірами. Вибір хірурга залежить від конкретних обставин. Зокрема, хворе коліно досліджують за допомогою інструменту діаметром 5 мм.
Важлива перевага артроскопії коліна полягає в можливості легкого переходу від діагностики до операції, якщо потреба в цьому буде усмотрена доктором. Артроскопічна санація колінного суглоба дозволяє зробити лікування найменш травматичним способом завдяки відсутності широких хірургічних ран. Як наслідок, суглоб після операції болить менше, працездатність повертається швидше.
переваги методики
Контроль за ходом діагностики за допомогою монітора
- Діагностика і лікування захворювання коліна відбувається без значних пошкоджень шкірних покривів;
- Втручання може бути проведено амбулаторно;
- Післяопераційний відновний період після артроскопії колінного суглоба скорочується до мінімуму;
- Можливості хірургії дозволяють достовірно встановити більшість відомих захворювань суглоба.
Оцінити переваги методики можна за допомогою великого числа опублікованих відео: хірург робить швидкий прокол, після чого вводить тонкий зонд, контролюючи хід втручання за допомогою зображення на екрані. Через інший щадний розріз вводяться хірургічні інструменти.
Кадр з відео: робиться прокол для хірургічних інструментів
Показання до діагностичного втручання
Артроскопія колінного суглоба призначається лікарем в наступних випадках:
- Запалення різного походження;
- Розриви зв’язок і пошкодження меніска;
- артрит;
- Дегенеративні процеси;
- Витончення або розм’якшення хряща;
- Хвороби синовіальної оболонки;
- Вивихи і травми.
У разі виявлення дегенеративних процесів, стоншування хряща хірург може заповнити тріщини пастою, виготовленою з хрящових клітин. При виявленні такого порушення, як вивих, хірургом проводиться артроскопічна санація колінного суглоба – комплекс оздоровчих маніпуляцій, що мають на меті відновлення рухливості і працездатності.
Дебрідмент коліна
болить коліно
Деякі захворювання призводять до того, що дрібні частинки хрящової тканини, відколюючи, засмічують суглобову порожнину, викликаючи дискомфорт. Коли проводиться артроскопія колінного суглоба, ці частинки віддаляються спеціальним маніпулятором.
Дебрідмент – міра швидше допоміжна, оскільки не може забезпечити повного одужання, лише полегшуючи страждання пацієнта на якийсь період. Ця процедура проводиться найчастіше при 2 стадії гонартрозу, коли хрящова тканина ще не сильно зруйнована, а біль виникає при ходьбі. На пізніх стадіях захворювання хрящової тканини дебрідмент фактично марний, так само як і в ранній період хвороби коліна.
Кадр з відео: проводиться дебрідмент коліна
післяопераційний період
ЛФК в післяопераційний період
З метою профілактики ускладнень, пацієнта після артроскопії колінного суглоба і проведених процедур намагаються на деякий час знерухомити. Мета – профілактика ускладнень у вигляді набряків і запалення. Коли через деякий час хворий встане на ноги, йому показана легка гімнастика, що дозволяє поступово розробити потерпілий суглоб. Під час ЛФК головне не перевантажити зв’язки коліна, щоб не спровокувати неприємні наслідки.
Грамотна хірургія, коректна ЛФК зводять післяопераційні ускладнення до мінімуму. Як вище згадувалося, дана процедура не в силах подарувати повне лікування, але продовжити на кілька років безболісну роботу коліна в стані. Щоб розвантажити хворий суглоб, варто порекомендувати розвантажувальну дієту, завдяки якій можна зупинити набір зайвої ваги.
Інші проблеми з коліном
Розтягнення зв’язок коліна різної тяжкості
Анатомічна специфіка колінного суглоба передбачає наявність постійного ризику розтягнення зв’язок. Наслідки розтягнення зв’язок, наявність ускладнень, тривалість періоду відновлення залежать від локалізації ушкоджень.
Ще одна проблема – рідина в суглобі. Травма, підвищене навантаження можуть привести до скупчення в суглобі синовіальної рідини. Зазвичай рідина видаляється хірургом за допомогою шприца, із застосуванням місцевої анестезії.
Як проводиться хірургічне втручання на коліні
Хірурги перед початком процедури
Хірургія відпрацювала артроскопію до досконалості. Зазвичай процедуру роблять в день надходження пацієнта до лікарні. Знеболення проводиться за допомогою спінальної анестезії. Місцева анестезія, як правило, не застосовується, оскільки не забезпечує достатнього ефекту.
Коліна і естетика
Підготовка до пластики
Краса жіночих ніг – предмет, оспіваний знаменитими поетами. На жаль, з плином часу ідеальна форма йде, з’являються естетичні дефекти, з якими важко змиритися. Але вихід є: сучасна хірургія навчилася виправляти недоліки колін. Так звана «пластика» стала однією з найбільш затребуваних процедур серед представниць слабкої статі.
За допомогою пластики можна позбутися від обвислий шкіри, птозу, зморшок, грубості шкіри в районі колін. Застосувавши місцеву анестезію, доктор усуне надлишки жиру за допомогою лазерного інструменту. Період відновлення після пластики дуже невеликий, а після нього пацієнтки перестають соромитися своїх ніг.
Заміна колінного суглоба за квотою
штучний суглоб
Багато спеціалізовані лікарні виробляють набір на безкоштовну заміну хворого колінного суглоба, беручи участь в державній програмі оздоровлення населення. У кожного регіону є певна квота. Щоб скористатися даною безкоштовним пропозицією, слід отримати припис лікаря і стати в чергу. Очевидно, настільки складне хірургічне втручання в першу чергу показано тим, у кого захворювання вже призвело до інвалідності.