Біль у стопі під пальцями при ходьбі: список можливих причин, до якого лікаря звертатися

Досить часто люди йдуть за допомогою до медиків через те, що ходьба провокує у них біль в нозі під пальцями. При цьому у більшої частини пацієнтів відсутні будь-які пошкодження шкірних покривів на поверхні ступні тобто, видимої причини дискомфорту у них немає. Як правило, діагноз в цьому випадку встановлюється тільки після проведення всебічного обстеження.

Через що болить стопа?

Найчастіші причини болю в стопі при ходьбі – полірадікулонейропатія і комбінований склероз.

1. полірадікулонейропатія.

Полірадікулонейропатія практично завжди поєднується з цукровим діабетом або з алкоголізмом. Варто зазначити, що її симптоми зазвичай виникають у пацієнтів з підвищеним, але ще не критичним цукром в крові. Тому якщо людина скаржиться на біль в стопі, якою супроводжується ходьба, то спочатку його перевіряють на рівень глюкози в крові.

2. Комбінований склероз.

При комбінованому склерозі дискомфортні відчуття в ступнях з’являються в результаті порушення провідності нервових імпульсів в спинному мозку через дефіцит вітамінів групи B в організмі (особливо В12). Найбільш часто ця нестача пов’язана зі збоєм роботи органів травлення.

3. Травми ніг.

Навіть сама незначна травма провокує важкі наслідки. Стопа людини складається з безлічі дрібних кісток і суглобів, вивих яких може викликати сильну гострий біль. В даному випадку у пацієнта ходьба завжди буде супроводжуватися неприємними відчуттями. При цьому стопа і пальці можуть змінити свою нормальну форму.

4. Варикозне розширення вен.

Дане захворювання зустрічається у людей з нееластичними стінками судин. Патологія також часто буває у людей, які в силу професії змушені багато часу стояти на ногах (наприклад, продавці або перукарі). Велику роль відіграє також генетика. На початкових етапах розвивається тягне біль в області ступні. Через деякий час патологічний процес починає поширюватися на всю ногу. Як правило, у цих пацієнтів біль посилюється під час ходьби і зменшується або зовсім проходить під час лежання. Лікування варикозу потрібно проводити обов’язково. В іншому випадку проблема буде з кожним роком збільшуватися, що може привести до ускладнень.

5. Остеомієліт.

Це ще одна хвороба, при якій ходьба людини супроводжується гострою і пекучим болем в стопі. При ній кістка і спинний мозок пацієнта уражається гнійно-некротичним процесом. Остеомієліт виникає внаслідок проникнення хвороботворних мікроорганізмів в кістку людини. В результаті цього з’являється нагноєння. Відмінною рисою даного захворювання є значне підвищення температури тіла (іноді до 40 градусів). Нерідко також відзначається сильний головний біль і нудота (яка зазвичай закінчується блювотою), озноб. При цьому стопа і пальці можуть стати нерухомими.

6. Невринома Мортона.

З цією проблемою нерідко стикаються любительки взуття на високій платформі. При носінні такого взуття навантаження на ступні і пальці людини розподіляється нерівномірно, що рідко проходить безслідно. Згодом часта ходьба в незручному взутті призводить до потовщення нервів, що знаходяться між пальців і розвитку пухлинних процесів (невром). Дані пухлини є доброякісними і з’являються з електроізолюючих оболонок, що покривають нейрони. У пацієнтів, які страждають невриноми Мортона, стопа злегка видозмінена і набрякла, а кістки зовнішнього краю зближені. У них при ходьбі виникає сильний біль, так як стопа отримує навантаження і стислий нерв відчуває дефіцит харчування.

7. Зміни, пов’язані з віком.

Протягом життя людини все його системи та органи поступово зношуються. Через це амортизація суглобів значно зменшується, що нерідко призводить до здавлення суглобових сумок і розвитку їх запального ураження. Саме тому ходьба може викликати дискомфорт.

Найбільш часто літні люди скаржаться на те, що їх стопа болить через остеопорозу. Причому частіше це захворювання страждають жінки, так як під час менопаузи у них відбувається посилене вимивання кальцію з організму. При остеопорозі біль в стопі під пальцями з’являється не різко і посилюється плавно. Кісткова тканина стає менш щільною і деформується. При цьому стопа сильніше болить під час ходьби або просто стояння на ногах.

8. Артрит.

Однією з причин, по яким болять ступні, може бути аутоімунний процес, що викликає запалення суглобів. В даному випадку стопа болить завжди, причому під час ходьби дискомфорт значно посилюється.

9. Плоскостопість.

Плоскостопість – це одне з найбільш часто діагностуються дитячих захворювань ступні, яке розвивається через неправильний вибір взуття. Воно буває причиною неприємних відчуттів в ступнях. У дорослих плоскостопість може з’явитися через тривале щоденного стояння на ногах (наприклад, в силу професії у продавців або вчителів). Крім того, зайва вага і носіння важких предметів також можуть сприяти недугу. У таких людей ходьба практично завжди викликає біль в нижніх кінцівках, що пояснюється нерівномірним розподілом ваги. Пацієнтам, які страждають плоскостопістю, рекомендується використовувати спеціальне ортопедичне взуття. При цьому стопа повинна щодня масажувати.

10. Вростання нігтя.

Напевно, кожна людина стикався з такою проблемою як вростання нігтя. В цьому випадку ходьба провокує сильну ниючий або стріляючий біль. Нерідко до врослого нігтя приєднується інфекція, що викликає нагноєння. При вростання нігтів пальці опухають, червоніють і запалюються. Причиною даного процесу стає зайве обрізання нігтьової пластини, носіння незручного взуття, яка здавлює пальці, а також індивідуальні особливості організму.

11. Хвороба Мітчелла.

В даному випадку біль в передній частині стопи під пальцями має пекучий характер. При цьому на ногах може бути локальне почервоніння шкірних покривів.

З даним захворюванням частіше стикаються чоловіки середнього віку. Хвороба Мітчелла часто поєднується з підвищеним артеріальним тиском і є наслідком алергії. Вона виникає також, якщо стопа або пальці ніг перегрілися, або тривалий час перебували в неприродному положенні.

Основні принципи терапії

Лікування потрібно обов’язково проводити, якщо у людини при ходьбі болять стопи і подушечки пальців. При цьому біль досить сильна і не проходить через кілька годин після відпочинку або масажу. У цьому випадку лікар подивиться, як виглядає стопа і пальці ніг хворого, призначить рентген і при необхідності деякі інші методи дослідження. При дискомфорті в ногах пацієнти нерідко задаються питанням, до якого лікаря звертатися, якщо при ходьбі болять ступні. Для початку він повинен звернутися до травматолога. Якщо фахівець не виявить патологію, відповідну його профілем, то він направить до ревматолога чи невропатолога.

Лікування різних порушень сильно відрізняється в залежності від того, що їх викликало. Тільки лікар може вибирати правильну схему.

1. Так, лікування плоскостопості полягає в носінні спеціального взуття або використанні ортопедичних устілок.

2. При наявності у пацієнта защемлення нервових закінчень заходи будуть спрямовані на виконання вправ і проведення мануальної терапії.

3. Невриноми і врослі нігті вимагають хірургічного лікування.

4. Запалення суглобів і тканин, які їх оточують, усувається протизапальними засобами.

5. Терапія остеопорозу складатиметься в застосуванні гормональних ліків і вітамінно-мінеральних комплексів.

Іноді для лікування причини, що викликала хворобу, можуть використовуватися досить «важкі» препарати. Практично завжди лікар рекомендує своїм пацієнтам уникати занять спортом до моменту одужання. У деяких випадках ходьба також повинна бути максимально обмежена.