Дисфункція яєчників що це таке
Багатьох жінок цікавить, що таке дисфункція яєчників. Дисфункцією яєчника називається розлад гормональної функції, яке може виникнути в результаті інфекції або ендокринного порушення. Проявитися цей стан порушенням менструального циклу: він може надмірно подовжуватися або скорочуватися. При цьому спостерігаються дисфункціональні кровотечі (маткові).
Крім цього дисфункція яєчників МКБ – це сприятливе середовище для розвитку ендометріозу, міоми матки, безпліддя і мастопатії. Це порушення призводить до припинення овуляції, що тягне за собою збої в менструальному циклі. Виявляється воно у вигляді тривалих кровотеч з матки, тривалість яких перевищує тиждень, а також у вигляді безладних менструацій, які починаються в різний час.
Тривалість нормального менструального циклу становить від двадцяти одного до тридцяти п’яти днів. Менструальної кровотечі триває від трьох до семи днів. Фізіологічна норма втрати крові не повинна перевищувати ста п’ятдесяти мілілітрів. Тому будь-які зміни нормального обсягу можна сприймати як прояв дисфункції парних залоз.
симптоми
Регулюють роботу парних залоз гормони передньої долі гіпофіза. До них відносяться лютеинизирующий, фолликулостимулирующий гормони і пролактин. Нормальний яєчниковий цикл під час овуляції забезпечується певним співвідношенням кожного з них. Тому в основі порушення функцій яєчників лежать регулярні порушення гіпоталамо-гіпофізарної системі. В результаті чого виникає відсутність овуляції під час місячних, що називається ановуляцією.
Під час порушень роботи яєчників спостерігається відсутність овуляції і фази жовтого тіла, тому і виникають різні розлади менструального типу, пов’язані з недостатнім продукуванням прогестерону і надмірним виділенням естрогену.
Крім цього можна виділити наступні дисфункції яєчників симптоми:
- Рясні або мізерні менструації, нерегулярність циклу.
- Безпліддя або неможливість виносити дитину, оскільки порушується процес дозрівання яйцеклітини.
- Тупий, тягне або різкий біль внизу живота і в попереку перед і під час менструації, а також в овуляторні дні.
- Важкий передменструальний синдром – млявість, плаксивість, апатія або дратівливість у жінки.
- Маткові кровотечі, які можуть відбуватися рідко (з перервою до тридцяти п’яти днів), або часто (з перервою менше двадцяти одного дня), а також відрізняються багатством (крововтрата становить понад ста п’ятдесяти мілілітрів).
- Аменорея – місячні відбуваються з перервою більше ніж на півроку.
Якщо розглядати кожен із симптомів окремо, то можна зрозуміти, що вони є серйозним приводом для консультації у лікаря. Чим раніше ви пройдете гінекологічне обстеження, тим вище шанси, що ваші можливості завагітніти і виносити дитину залишаться в нормі. Дифузія може свідчити про наявність злоякісних пухлин, розвитку позаматкової вагітності, а також впливає на виникнення міоми матки, ендометріоз, мастопатії і раку молочної залози. Тому лікування дисфункції яєчників має стати обов’язковим для кожної жінки.
причини
Дисфункції яєчників причини – це фактори, які порушують гормональні можливості яєчників. Серед причин можна виділити наступні:
- Наявність запалення в яєчниках, придатках і матці. Запалення може з’явитися у жінки, яка не дотримується правил гігієни статевих органів, а також з-за попадання збудника через кров або лімфу з інших органів черевної області і кишечника. Навіть застуда впливає на виникнення збудників в організмі пацієнтки.
- Захворювання яєчників і матки.
- Ендокринні захворювання – ожиріння, цукровий діабет, хвороби щитовидки і надниркових залоз. Ці захворювання викликають дисбаланс гормонів, що в кінцевому підсумку позначається на репродуктивній функції.
- Стреси і нервове виснаження, психологічне перевтома, порушення режиму сну, недолік відпочинку.
- Усвідомлене або миязикульне переривання вагітності. Особливу небезпеку становить мініаборт або гінекологічний аборт, зроблений під час першої вагітності. У цей момент в організмі починається перебудова на виношування плоду, яка різко обривається під час аборту. В результаті чого з’являється порушення в роботі яєчників, що загрожує безпліддям.
- Неправильне розташування спіралі в порожнині матки. Внутрішньоматкову спіраль необхідно ставити тільки в тому випадку, якщо відсутні протипоказання для цього, а також регулярно обстежуватися у лікаря.
Існують ще й зовнішні ознаки дисфункції яєчників. До їх переліку можна віднести зміну клімату, променеві роздратування, а також прийом окремих медикаментозних засобів. У деяких випадках достатньо навіть одного порушення менструального циклу, щоб дисфункція стала стійкою.
Важливо! Лікування дисфункції яєчників покладається на гінеколога-ендокринолога. Якщо підозра падає на наявність порушень, то першим ділом лікар повинен виключити наявність хірургічних патологій, в число яких входить позаматкова вагітність, пухлина. Для того щоб визначити, як лікувати дисфункцію яєчників, він ретельно аналізує менструальний календар пацієнтки, вислуховує її скарги, проводить огляд і складає чіткий план подальшої діагностики.
Комплекс процедур, за допомогою якого можна виявити причини, що викликали розлад в роботі яєчників, може включати:
- УЗД органів малого тазу, наднирників і щитовидки.
- Мікроскопія секрету піхви на флору.
- Діагностика для визначення того, чи статевих інфекцій.
- Визначення рівня статевих гормонів в сечі і крові.
- Аналіз крові на наявність гормонів надниркових залоз і щитовидки.
- Рентген черепа, МРТ і КТ головного мозку (щоб виключити наявність уражень гіпофіза).
- ЕЕГ мозку, щоб виключити наявність локальних патологічних змін.
- Гістероскопія з біопсією шийки матки.
- Діагностичне вишкрібання. Вискоблюється порожнину і канал шийки матки для подальшого гістологічного дослідження фрагментів ендометрія.
Схема обстеження складається в індивідуальному порядку для кожної пацієнтки. Вона не обов’язково повинна включати в себе всі процедури, перераховані вище.
Вилікувати хворобу без наслідків можна на ранньому етапі. Тому якщо ви виявите хоч найменші відхилення в менструальному циклі, терміново зверніться до лікаря і пройдіть діагностичне обстеження. Якщо захворювання носить хронічний характер, то необхідно стати на облік у гінеколога-ендокринолога, щоб уникнути серйозних ускладнень. Лікар призначає обстеження не рідше двох разів на рік. Відвідувати доктора необхідно навіть в тому випадку, якщо не відбулося ніяких суб’єктивних змін в стані пацієнтки.
Комплекс лікувальних заходів проводять в тому випадку, якщо потрібно зупинити можливу кровотечу або відновити гормональну функцію, що спричинить за собою нормалізацію менструального циклу.
Зверніть увагу: Дисфункція яєчників репродуктивного періоду лікується в стаціонарі або амбулаторним чином, якщо хвороба протікає в легкій формі. Під час зупинки кровотечі пацієнтці призначається гормональна гемостатическая терапія. Якщо вона виявиться неефективною, то проводиться вишкрібання слизової оболонки матки. Це робиться з лікувально-діагностичною метою. Подальше лікування призначається відповідно до результатів гістологічного аналізу.
Якщо були виявлені запальні процеси, що носять хронічний характер, то в першу чергу лікуються інфекції, що передаються статевим шляхом. Ендокринні порушення можна усунути за допомогою гормональної терапії. Для зміцнення імунітету пацієнтці призначаються вітамінні комплекси, БАДи та гомеопатичні препарати. Дуже важливо нормалізувати режим сну, харчування і спосіб життя в цілому. Фізична активність повинна бути помірною, а в деяких випадках потрібно рефлексотерапія і допомога психотерапевта.
Для того щоб попередити повторні кровотечі з матки і відновити регулярність менструального циклу, прописують лікувальну терапію прогестероном, яка здійснюється з шістнадцятого по двадцять шостий день циклу. Після того, як закінчується курс, протягом тижня повинна початися менструація. Її необхідно розцінювати, як початок нового менструального циклу. Надалі пацієнтка повинна пролікуватися за допомогою гормональних контрацептивів, щоб нормалізувати менструальний цикл. Жінкам, які раніше страждали від подібних порушень, встановлення внутрішньоматкових спіралей строго протипоказано.