«Ми є те, що ми їмо!» – ці слова належать знаменитому давньогрецького цілителя Гіппократа. Коли людина харчується правильно, то і все його органи будуть працювати як належить. Якщо ж в харчуванні відбувається збій, то розлад трапляється і в роботі нашого організму. Що ж робити, якщо збій все-таки стався?
Запорукою лікування при будь-якому захворюванні є, в тому числі, і лікувальне харчування. Тим більше це стосується захворювань системи травлення. Адже саме вона найбільше бере участь в цьому процесі. Одним з таких захворювань є холецистит – запалення жовчного міхура, при якому струм жовчі утруднюється. Щоб налагодити роботу травної системи, слід зменшити навантаження на жовчний міхур, дати можливість органу «відпочити» від виконання його функцій, залишивши в раціоні лише найбезпечніші продукти.
Лікарі-дієтологи, давно вивчають це питання, змогли розробити дієту для пацієнтів з гострим холециститом.
Харчуємося правильно!
У перші кілька днів при гострому холециститі рекомендується повністю відязикатися від їжі, при цьому дотримуючись режим пиття. Рекомендують пити невеликими порціями теплі напої. У день пацієнт може випити 2-3 склянки рідини. Це можуть бути:
- Солодкий неміцний чай.
- Відвар з шипшини.
- Мінеральна негазована вода.
- Фруктові і ягідні соки (їх бажано розбавити водою).
Через два дні, коли гострі прояви холециститу почнуть вщухати, можна розширювати раціон хворого. У нього можна включати такі страви:
- Слизові і протерті супи (рекомендовані супи з рисової або вівсяної круп).
- Рідкі протерті каші (ті ж рисова, вівсяна, можна манну).
- Кисіль, мус, желе з фруктів і ягід (використовувати можна тільки солодкі).
Харчування має бути дробовим, всі страви – протертими. Пацієнт повинен отримувати невеликі порції 6 раз в день. Крім цього, залишається питний режим: слід випивати 2-2,5 літра рідини в день.
Така дієта допомагає посилити відтік жовчі. Дієта при гострому холециститі трохи відрізняється в дні особливо гострих її проявів і поліпшення стану.
Режим харчування: дієта 5 в
Через 3-4 дні після початку запалення лікарі-дієтологи рекомендують дієту 5 в – це варіант дієти 5 а, спрямований на зняття запалення.
Це щадна дієта, продукти якої не містять подразників. Страви готуються без солі і подаються тільки в протертому вигляді.
Дієта 5 в за своїм складом характеризується таким набором:
- білки – 50 г;
- жири – 40 г;
- вуглеводи – 250 г;
- калорійність – 1600 ккал.
Набір продуктів, що вживаються в їжу при дієті 5 в, скромний: пшеничні сухарі, протертий сир, зварені на пару і протерті риба і м’ясо.
Приблизне меню на 1 день при дотриманні дієти 5 в може виглядати таким чином:
1-й сніданок: рисова протерта каша, білковий омлет, приготовлений паровим способом, чай.
2-й сніданок: пюре з відвареної моркви, відвар з шипшини.
Обід: картопляний протертий суп, парове суфле з м’яса, запечене яблуко.
Полудень: компот із солодких фруктів (його слід протерти).
Вечеря: сирний пудинг з чаєм.
Перед сном: кефір 0% жирності.
За весь день можна з’їсти 40 г цукру і 200 г білого хліба, попередньо підсушеного. Таке харчування дотримується 5-7 днів, в залежності від динаміки стану хворого.
Режим харчування: дієта 5 а
Дієта 5 а характеризується таким складом:
Білки – 100 г (з них 50% становлять молочні).
Жири – до 75 г (з них до 25% рослинні).
Вуглеводи – 400-450 г (в тому числі 90 г цукру).
Калорійність – 2600-3000 ккал.
Вільна рідина – 2-2,5 л.
Сіль – до 8 м
Більш різноманітним стає і раціон хворого. Дієта 5 а включає в себе такий набір продуктів:
1. Хлібні вироби:
Пшеничний хліб з борошна 2 сорту (хліб не повинен бути свіжим, ідеальний варіант – підсушений).
Нездобне печиво.
2. Перші страви:
Овочеві супи (якщо додається крупа, то вона повинна бути розварена), овочі для супів не обжаривают.
Молочні супи (розведені на 50% з водою).
3. Другі страви:
Нежирні сорти риби (відварна або зроблена на пару).
Нежирне м’ясо (яловичина, баранина, курка, індичка, кролик).
З риби та м’яса робиться пюре або вони подаються у вигляді суфле або кнелей. Шкіра з курки, сухожилля з м’яса прибираються.
Овочі (картопля, цвітна капуста, морква, кабачки, буряк, гарбуз). Овочі варяться або готуються на пару і вживаються тільки у вигляді пюре. З бобових культур дієта дозволяє вживати зелений горошок.
Крупи (будь-які, крім пшона). Дозволені до вживання каші, зроблені на молоці навпіл з водою. Рекомендовані каші з гречаної і рисової муки, манне і рисове суфле, вермішель.
Молочні продукти. Цільне і згущене молоко дозволені тоді, коли захворювання не супроводжується колітом. В іншому випадку молоко можна додавати в страви. Вітаються кисломолочні продукти, нежирний сир і приготовані з нього суфле, пудинг. А ось сметаною захоплюватися не варто: можна зрідка додавати її в страви. Дозволені також кисіль з молока і тертий сир, якщо він негострий.
Соуси (молочні, сметанні, овочеві). Борошно для приготування соусів НЕ присмажується. Соуси з овочів слід готувати на овочевих відварах або слизу круп. Чи не заборонені підливи з ягід і фруктів, якщо вони приготовані з солодких плодів.
Дозволено 1 яйце в день. Його можна додавати в страви або готувати парові омлети з білків.
4. Напої. Хворим, що дотримують дієту, можна вживати неміцний натуральна кава або чай з молоком, шипшиновий відвар, соки з ягід і фруктів.
5. Фрукти та солодощі. Вживати фрукти можна і навіть потрібно, але вони повинні бути солодкими, без грубої клітковини (з цієї причини виключаються груші і айва). Фрукти можна вживати як в натуральному вигляді, так і у вигляді пюре, відварені або печені. Ласуни можуть побалувати себе зефіром, мармеладом, варенням, дозволені мед і цукор, але зловживати ними не варто навіть здоровій людині.
6. Жири: дозволені рослинні нерафіновані олії, особливо оливкове.
Режим харчування: дієта 5
При позбавленні від гострих явищ холециститу пацієнтові можна переходити на дієту № 5. Вона істотно не відрізняється від дієти 5 а й полягає в наступному:
1. Харчування має бути частим, дробовим, в невеликих кількостях. Прийом їжі здійснювати в один і той же час. Це важливо для того, щоб нормалізувати відтік жовчі у відповідь на прийом їжі.
2. Вітається вживання в їжу рослинних жирів. Вони мають жовчогінну дію і нормалізують обмін холестерину. Тварини масла слід обмежити вживанням вершкового масла. Однак потрібно знати, що збільшення в меню рослинних жирів виправдано при застої жовчі. У разі жовчнокам’яної хвороби жовчогінну дію рослинних жирів лише зашкодить, тому в такій ситуації тваринні та рослинні жири вживаються в пропорції 3: 1.
3. Слід виключити жирні сорти м’яса і риби, продукти, що містять ефірні масла і ті, які посилюють процеси бродіння в кишечнику.
4. Упор в харчуванні робиться на овочі та фрукти. Вони стимулюють секрецію жовчі, що допомагає уникнути запорів. Краще за інших підходять морква, кабачки, томати і кавуни. При діареї рекомендується вживати овочі і фрукти в протертому вигляді. Перевага віддається тим, до складу яких входять дубильні речовини.
5. Смажена їжа виключається повністю. Всі продукти, які вживаються хворим, повинні бути відварені або запечені. Масло слід додавати в приготовану страву.
Вживання яєць вітається, якщо немає каменів в жовчному міхурі. Однак захоплюватися не варто: одного яйця в день буде цілком достатньо для того, щоб посилити моторну функцію жовчного міхура.
Гострий холецистит проявляється сильним больовим синдромом і потребує лікування в умовах стаціонару, оскільки ігнорування захворювання може призвести до панкреатиту, холангіту і навіть перитоніту, небезпечним для життя хвороб. Лікування спрямоване на те, щоб поліпшити відтік жовчі, прискорити обмін речовин і відновити роботу інших систем організму. Безумовно, грамотне лікування, в тому числі антибактеріальну, призначить лікар, але дієта при гострому холециститі – важлива його складова. І незважаючи на те що перелік дозволених і рекомендованих до вживання продуктів обмежений, навіть з них можна приготувати смачні і різноманітні страви, надихнувшись думкою про якнайшвидше одужання.
