Подагра – захворювання, викликане порушенням метаболізму. Нирки не справляються зі своїм завданням, і в суглобах відкладаються солі сечової кислоти. У хворого розвивається артрит, з’являються тофуси – болючі вузли. Найбільш часто діагностується подагра на ногах. Недуга вражає більшою мірою чоловіків.

Больова атака настає раптово, в основному ночами. Провокуючими факторами є порушення дієти, алкоголь і нездорове харчування. Вилікувати подагру неможливо, але цілком реально скоротити кількість нападів і інтенсивність болю. Крім лікарської терапії важливі: дієта, рухова активність, контроль над вагою тіла, фізіотерапія та лікування супутніх захворювань.

особливості харчування

Рекомендації з харчування при подагрі спрямовані на обмеження продуктів, що містять пурини, і алкогольних напоїв. Пурини – це речовини, які входять до складу клітин живих організмів. Містяться практично у всіх продуктах. При природної загибелі клітин пурини руйнуються, в результаті утворюється сечова кислота. Це хімічна сполука є антиоксидантом і захищає кровоносні судини. Якщо рівень сечової кислоти в крові завищений, то урати, її кальцієві і натрієві солі, відкладаються в суглобах і накопичуються. Людина захворює на подагру. Ось чому з дієти хворого виключаються продукти з високим вмістом пуринів.

У боротьбі з недугою необхідно дотримуватися режиму харчування. Їсти краще дрібно: п’ять разів на день, невеликими порціями. Боротися із зайвою вагою потрібно під наглядом лікаря, не можна різко худнути. Рідина вживати в достатній кількості: не менше 1,5-2 літрів щодня. В меню включають трав’яні відвари, компот з фруктів, морси, соки, мінеральну воду без газу, настій шипшини.

Наведена нижче таблиця дає уявлення про зміст пуринів в небажаних для дієти продуктах.

Таблиця продуктів харчування з високим вмістом пуринів:

продукти
Кількість пуринів, мг / на 100 г
м’ясо
37,5
телятина
38,5
баранина
26,5
Свинина
41,2
шинка
17,6
печінка
93,5
курка
29,1
Гусь
33,6
риба
28,0-69,0
бобові
17,0-54,0
гриби
5,1-18,5

Що необхідно виключити?

1. Харчування при подагрі повинно бути збалансованим. В меню дієти доцільно використовувати вегетаріанські рецепти. Корисні овочеві і молочні супи, каші, страви з макаронних виробів. М’ясо слід їсти нежирних сортів, найкраще індичку, курку, кролика, нутрію. В період загострення хвороби м’ясо бажано прибрати з дієтичного столу.

2. Підходять для дієти молочнокислі продукти: нежирні сир і сир, кефір, ряжанка, айран, натуральні йогурти. Незбиране молоко вживати зрідка, розбавляючи водою для приготування каш. В меню включають курячі яйця (але не щодня), тушковану і відварну рибу. Морепродукти дозволено їсти, але без надмірностей.

3. У харчуванні хворих на подагру обов’язково повинні бути присутніми овочеві страви. Існує безліч рецептів їх приготування. Їсти можна практично всі овочі. Дієта при подагрі обмежує вживання лише деяких: солодкий перець, редис, селера, шпинат, спаржа і цвітна капуста. Зелень також дозволена в невеликій кількості.

4. Фрукти і ягоди, за винятком винограду, малини, інжиру, повинні обов’язково бути присутнім у раціоні. Корисні при подагрі соки, компоти, морси, киселі. Горіхи і насіння їдять, якщо немає обмежень в них по інших захворюваннях. При складанні меню віддають перевагу олії.

5. Хліб вживають як чорний, так і білий. Солодощі дозволені без вмісту шоколаду: зефір, нуга, пастила, козинаки, мармелад. Сіль обмежують, але не виключають. Цукор – в мінімальній кількості, особливо при супутньому діабеті.

Поза рецидиву захворювання меню різноманітне. Дієта в період загострення подагри не містить заборонені продукти. Велика підмога терапії надають розвантажувальні дні. Їх проводять 1-2 рази на тиждень під контролем лікаря. Дієта з профілактики подагри і в період лікування включає в себе стіл №6.

особливості меню

Продукти для харчування хворих підбираються відповідно до дієтою за Певзнером. Добова норма необхідних речовин вказана в таблиці.

Найменування
Кількість, г / добу
Примітки
Білки тваринного походження
30-45
Перевагу віддають молочних білків
рослинні білки
35-45
жири
80-90
З них 1/3 – рослинні жири
вуглеводи
400 -450
сіль
6-8

четвер:

• салат з капусти і моркви; рисова каша на молоці; фруктовий відвар;
• омлет з помідорами; трав’яний чай;
• суп-пюре з овочів, тушкована кролятина, фруктовий сік;
• сир без цукру зі сметаною;
• рибні котлети на пару; терте яблуко;
• ряжанка.

п’ятниця:

• овочеве пюре; перлова каша з вершковим маслом; чай з молоком;
• запіканка з сиру з фруктовим повидлом; яблучний сік;
• борщ із зеленню; фаршировані кабачки, компот;
• відварна куряча грудка з рисом ,; салат з капусти зі свіжими огірками; неміцний чорний чай;
• томатний сік.

субота:

• салат з помідорів з цибулею; омлет з молоком; відвар шипшини;
• млинці з сиром; чай;
• пісний борщ; парова риба з відвареною картоплею; журавлинний морс;
• овочеве рагу; м’який сир; трав’яний настій;
• кефір.

неділя:

• терта морква з оливковою олією; сир домашній з зеленню; чай з лимоном;
• рагу з баклажанів і кабачків; яблучний сік;
• розсольник з перловою крупою; кролик під сметанним соусом з тушкованою капустою; відвар шипшини;
• оладки з яблуками; запечена гарбуз; кисіль з ягід;
• кисле молоко.

Подагра – хронічне захворювання, тому дієту доведеться дотримуватися все життя. Меню слід складати так, щоб організм щодня отримував необхідні поживні речовини в повному обсязі. Бажано використовувати якісні продукти, що не містять хімікатів.

Сіль і цукор вживати в кількості, зазначеній в рекомендаціях дієти. Раціон повинен збагачуватися вітамінами, особливо групи В і аскорбінової кислотою. Влаштовувати розвантажувальні дні на кисломолочних продуктах, овочах і фруктах. Ні в якому разі не голодувати, щоб не спровокувати напад, виключити алкоголь. Склад дієти при подагрі слід регулювати залежно від стадії ремісії або загострення. Велике значення має спосіб приготування їжі. Страви краще варити, тушкувати або готувати на пару. Щодня на додаток до напоїв, передбаченим дієтою, потрібно пити багато чистої води. Ці заходи сприяють профілактиці захворювання і уповільнення його розвитку.

Пацієнти з подагрою нерідко страждають супутніми недугами: хворобами нирок, серцево-судинної системи, цукровий діабет. Необхідно враховувати цей фактор при призначенні дієти для таких хворих. Самостійно часом важко скласти правильне меню. В такому випадку доцільно звернутися до лікаря-дієтолога, який професійно визначить індивідуальний раціон.