Доброякісна пухлина молочної залози – досить поширений діагноз. Він не повинен викликати занепокоєння і паніку, але все ж не варто думати, що можна розслабитися. Навіть безпечна хвороба може при певних умовах призвести до небажаних наслідків, якщо не вживати ніяких заходів.
Доброякісне і злоякісне новоутворення
Доброякісна пухлина грудей – поширений діагноз, який ставиться практично кожної десятої жінки, яка звернулася до мамолога, але по факту поширеність набагато вище, адже деякі захворювання можуть протікати безсимптомно протягом декількох років або навіть протягом усього життя. Основна відмінність таких новоутворень – це їх характер, що обумовлює особливості протікання.
В основі механізму розвитку доброякісних захворювань молочних залоз лежить проліферація клітин, тобто їх активний розподіл, що викликає розростання тканин. Доброякісна дисплазія молочної залози викликає структурні зміни, а також порушення співвідношення основних компонентів грудей. Пухлина складається з нормальних елементів структури грудей, які з якихось причин збільшилися в обсягах. Переродження не спостерігається, але вони можуть початися при впливі деяких негативних чинників. І це значить, що доброякісне новоутворення може придбати злоякісний характер. Причому існують різновиди пухлин, найбільш непередбачувані, схильні до мутації.
Види доброякісних захворювань
Існує кілька різних видів доброякісних захворювань грудей:
- Аденома формується в результаті розростання залізистих компонентів молочних залоз, як правило, обумовленого гормональними порушеннями.
- Фіброаденома – найпоширеніша пухлина, що складається із з’єднувальних і залізистих тканин. Перші переважають над останніми, що обумовлює досить щільну структуру. Пухлина рухлива, тобто не з’єднується з навколишніми тканинами і вільно переміщається в структурі. Дане новоутворення найчастіше виявляється в грудях в молодому віці, що не перевищує 30 років.
- Філлоідная або листоподібна пухлина – це окрема різновид іншого доброякісного утворення в молочній залозі, а саме фіброаденоми. Вона теж складається з залізистих і сполучних компонентів (останні також переважають), але відрізняється схильністю до стрімкої проліферації і швидкому зростанню. Крім того, деякі філлоідную пухлини схильні до переродження і придбання злоякісного характеру, тобто можуть викликати рак грудей.
- Внутрішньопротокова папілома має будову, схоже з бородавками або папіломами, що локалізуються на шкірних покривах, і розвивається в результаті підвищення активності папіломавірусу. Такі новоутворення розвиваються всередині молочних проток і частіше бувають поодинокими, хоча зустрічаються і множинні. У рідкісних випадках пухлина переростає у протоковий рак.
- Ліпоми формуються з жирових тканин і можуть виявлятися майже в будь-яких частинах тіла, в тому числі і в грудях. Зазвичай пухлина оточена сполучнотканинною тонкою капсулою і має невеликі розміри і м’яку структуру. Все ліпоми носять доброякісний характер і практично не схильні до переродження.
- Кіста – це заповнена рідиною порожнину, що формується в тканинах.
Набагато рідше зустрічаються інші новоутворення, наприклад, гамартоми і гемангіоми.
Причини виникнення доброякісних новоутворень
Точні причини формування доброякісних новоутворень молочної залози достовірно не відомі, але виділяють кілька факторів, які можуть запустити механізм розвитку. Ось деякі з них:
- Гормональні збої. Гормони безпосередньо і значний вплив на функціонування і структуру молочних залоз, і при зміні їх рівня або співвідношення можуть спостерігатися деякі зміни, в тому числі і патологічні. Особливо важливу роль відіграють естрогени, підвищена активність яких часто провокує проліферацію клітин і розростання тих чи інших тканин: залізистих, сполучних або жирових.
- Супутні захворювання органів репродуктивної системи. Вони нерідко характеризуються гормональними порушеннями і зачіпають молочні залози.
- Механічний вплив на тканини молочних залоз, наприклад, їх здавлювання в результаті носіння тісного або неправильно підібраного бюстгальтера.
- Травми грудей, включаючи удари. Вони провокують деформацію тканин, яка може привести до їх патологічного розростання.
- Мастопатія – доброякісне поширене захворювання, що викликає патологічні зміни в структурі молочних залоз. При деяких обставинах воно може спровокувати формування пухлини.
- Ендокринні порушення, включаючи захворювання щитовидної залози.
- Патології гіпофіза, кори надниркових залоз (ці органи відповідають за синтез статевих жіночих гормонів).
- Шкідливі звички: систематичне переїдання, зловживання спиртними напоями, куріння.
- Відсутність регулярних статевих відносин, яке нерідко призводить до гормональних збоїв і гінекологічних захворювань.
- Перенесені численні викидні або аборти.
- Вплив ультрафіолету або небезпечного радіоактивного випромінювання.
- Важкі або несприятливі уязика життя або праці.
- Часті і сильні стреси.
- Генетична схильність.
Особливості розвитку і симптоматика
Симптоматика локалізуються в грудях і мають доброякісний характер новоутворень залежить від їх локалізації, структури, розмірів і швидкості росту. Найчастіше невеликі і не схильні до стрімкого розвитку пухлини майже не мають симптомів і ніяк не проявляються, а виявляються випадково під час планової диспансеризації.
Якщо пухлина велика, вона може викликати ряд симптомів: дискомфорт, зміна форм і розміру грудей, розпирання або відчуття тяжкості, патологічні виділення із сосків, сухість або грубість шкіри. Іноді при пальпації можна виявити ущільнення, і якщо воно доброякісне, то буде переміщатися в тканинах.
тактика лікування
Чи потрібно видаляти доброякісну пухлину, виявлену в грудях? Це питання хвилює багатьох жінок, які зіткнулися з цим діагнозом. Отримати точну відповідь на нього дозволить повноцінна діагностика молочних залоз: вона допоможе оцінити характер, структуру і розміри новоутворення, а також своєчасно виявити можливі ризики. Мамолог може призначити такі процедури як мамографія, УЗД, рентгенографія або дуктографія. Для диференціації і постановки точного діагнозу рекомендуються пункція і біопсія.
Якщо пухлина має невеликі розміри, не зачіпає навколишні тканини, не впливає на функціонування і структуру молочної залози, а також не збільшується в розмірах і не викликає ніяких симптомів, то лікувати її не потрібно. Але в будь-якому випадку потрібен постійний моніторинг з боку фахівця, адже новоутворення може змінитися під впливом негативних факторів.
Лікування потрібно, якщо пухлина має значні розміри, зачіпає і деформує здорові навколишні тканини, стрімко зростає і безпосередньо впливає на функціонування грудей. Всі ці тривожні ознаки можуть проявлятися у вигляді явних симптомів або виявлятися під час обстеження. Лікування може бути консервативним, спрямованим на уповільнення і зупинку патологічних процесів. Терапія часто включає прийом гормональних та інших препаратів.
Якщо новоутворення в грудях має великі розміри, продовжує зростати і набуває схильність до переродження, то буде потрібно проведення операції з видалення пухлини молочної залози. Але навіть такі заходи не завжди бувають ефективними, і деякі захворювання припускають можливість рецидивів, тобто повторного формування вогнищ. Щоб уникнути неприємних наслідків видалення доброякісної пухлини молочної залози має бути грамотним і повноцінним, що передбачає висічення самого новоутворення і частини прилеглих здорових тканин. Якщо видаляє операція пройшла успішно, мамолог може призначити консервативну терапію для закріплення результатів та виключення вірогідності рецидивів.
Залишається лише нагадати, що навіть доброякісні пухлини можуть призводити до неприємних наслідків, так що вчасно звертайтеся до лікаря і дотримуйтесь його рекомендацій.