Багато пацієнтів ще не знайомі з новою методикою обстеження – доплерографією, коли раптом лікар видає направлення при підозрі на захворювання судин шиї або головного мозку.

Насправді це досить точний метод, що дозволяє виявити проблеми в венах, артеріях і судинах, визначити швидкість руху кровотоку (при підозрі на склероз головного мозку) відстежити динаміку роботи багатьох важливих органів в режимі реального часу, на підставі чого і підібрати більш раціональне, ефективне лікування.

Що таке доплерографія?

доплерографія або ультрасонографія – це безпечний, точний і безболісний метод обстеження судин з метою виявлення захворювань в серцево-судинній системі.

За технологією проведення методика схожа з неінвазивним УЗД, коли з’являється потреба:

1. встановити діагноз при підозрі на неполадки з судинами головного мозку і шиї;
2. відстежити динаміку венозної системи і гемодинамічних показників кровотоку;
3. обстежити стан судинних стінок і виявити ступінь їх ураження, також можливий розвиток стенозу, атеросклерозу при підвищеному тонусі;
4. визначити причини закупорки судин, стан кровотоку в судинних руслах шиї і голови, а також всієї системи кровообігу в цілому.

Призначенням обстеження займається лікар невролог при скаргах пацієнта на:

• шум в вухах;
• порушення координації рухів;
• занепад сил;
• часті втрати свідомості;
• постійне запаморочення;
• головні болі;
• підозра на розвиток пухлини в головному мозку.

Люди після 40 років часто починають страждати стрибками артеріального тиску і з метою виявлення порушень в системі кровообігу направляються на проходження доплерографії щоб уникнути ускладнень, інших серйозних наслідків, розвитку інсульту та інфаркту, неминуче ведуть до інвалідності аж до летального результату.

Завдяки Допплерографічеськоє дослідження лікарям вдається:

• отримати максимально повне уявлення про стан судин головного мозку та шиї, зокрема сонних, підключичних і хребетних артерій;
• виявити найменші порушення функцій в судинах на ранньому етапі;
• дати оцінку венозних стінок артерій, ступеня згущення крові і підживлення клітин при русі.

доплерографія – це апарат з підключенням датчиків зі звуковими сигналами до проблемних зон на тілі людини з метою отримання інформації у вигляді надходження звукових хвиль на монітор комп’ютера. Після чого фахівцями проводиться обробка отриманих даних, за чим і судять про пересування крові в судинах і наявні відхилення.

Як проводиться процедура?

• Дослідження головного мозку, шиї проходить безболісно і особливої підготовки не потрібно, зате видає досить достовірні відомості про стан судин голови і шиї, наявних патологічних змінах, які інтерпретуються на моніторі. Доплер не має протипоказань до проведення і може бути призначений будь-якому пацієнтові без винятку, причому N-кількість разів, оскільки не призводить до побічних явищ.
• Часто проводиться дослідження при вагітності в разі загострень захворювання або в період ремісії з метою встановлення контролю за лікувальним процесом.
• Методика дозволяє уточнити то або інший діагноз, виявити стан практично кожної гілочки сонної артерії також провести диференціацію в разі порушення кровотоку, підозрі на інші аномалії в судинних стінках, або можлива поява тромбу, бляшок на тілі або відростків хребців.

Для проведення процедури:

1. хворий зручно розміщується лежачи на кушетці;
2. приєднуються датчики до скронь, області вушних раковин і до потилиці для:
   • візуалізації передньої, середньої і задньої артерії мозку,
   • задньої сполучної артерії,
   • основний порожнистої вени і внутрішньої сонної і очної артерії,
   • виявлення швидкості діастолічного і систолічного кровотоку в сонних артеріях.

Що показує дослідження?

Дослідження дозволяє отримати повну достовірну інформацію про судинах голови і шиї, ступеня еластичності і цілісності стінок внутрішніх оболонок. Допплер дозволяє виявити причини повторюваних ішемічних атак, зайвої звивистості в судинному руслі.

Призначається для отримання інформації при підозрі на розвиток:

• цукрового діабету;
• злоякісного новоутворення в структурах головного мозку, шиї і лимфосистеме;
• атеросклерозу, зокрема у курців;
• дисциркуляторного васкуліт;
• вегето-судинної дистонії;
• аномалій в судинному руслі;
• ангиопатии.

Саме за результатами УЗД і доплерографії, також наявних симптомів лікарі призначають основне відповідне лікування, проводять контроль за ходом лікувального процесу, тому процедура може бути призначена не один раз. Наприклад, при виявленні атеросклеротичних бляшок і тромбоутворення в судинах буде призначена медикаментозна терапія з метою розрідження крові.

Показання до проведення

Допплерографічеськоє дослідження показано до проведення при підозрі на патологію в судинах голови і шиї для отримання повної інформації про особливості перебігу запальних процесів, появі у пацієнтів неприємних симптомів:

• запаморочення;
• порушення пам’яті;
• зниження слуху, концентрації уваги;
• появи хиткості ходи, втрати координації рухів, судом в литкових м’язах;
• холодності кінцівок;
• нападів гіпертонії;
• набору зайвих кілограмів;
• появи втоми при ходьбі навіть на невеликі відстані.

Багато вагітні жінки запитують: на якому терміні роблять допплер? Насправді особливих обмежень, дослідження безпечно до проведення на будь-якому терміні незалежно від віку. Метод не призводить до больових відчуттів і сьогодні широко застосовується при захворюваннях щитовидної залози, судин шиї та головного мозку.

Навіть при відсутності особливих скарг доплерографія мозку голови призначається хворим при:

1. цукровому діабеті;
2. ішемії;
3. гіпертонії;
4. артеріальної гіпертензії;
5. метаболічному синдромі на тлі зловживання алкоголем;
6. підозрі на патологію в мозковому кровообігу;
7. високому рівні холестерину в крові;
8. після проведення операції на головний або спинний мозок для відстеження динаміки поліпшень.

Доплерографія дозволяє виявити:

• ураження в судинах мозку і шиї на ранніх стадіях видозмін,
• перебування венозних стінок в тонусі, при їх звуженні, розвиток стенозу,
• підвищення внутрішньочерепного тиску,
• вад судин,
• аневризми,
• атеросклерозу,
• тромбоутворення,
• тромбоемболії,
• утворення згустків крові внаслідок порушеного кровотоку.

Підготовка до дослідження

1. Доплерографія не вимагає особливої підготовки до проведення. Головне, перед процедурою зняти всі прикраси з шиї, зокрема металево речі.
2. проводити неодноразово можна дослідження дитини при підозрі на патологічні процеси в судинах мозку і шиї, а також в період проходження лікувального курсу для відстеження динаміки поліпшень або необхідності в підборі інший лікувальної методики. Допплер не робить шкідливого впливу на організм.
3. Для отримання більш правдоподібних результатів напередодні варто відязикатися від прийому медикаментів, кави, алкоголю і куріння за 2-3 години. При необхідності в терміновому прийомі медичних препаратів повідомити про це лікаря-рентгенолога.

Розшифровка результатів, норма

Зображення на моніторі комп’ютера дозволяє виявити:

• ступінь однорідності, заповненості, пульсації і резистенции судин;
• наявність турбулентних зламів;
• стан діастолічного і систолічного тиску;
• швидкість кровотоку;
• рівномірність розподілу подачі крові, також дати об’єктивну оцінку змінам гемодинаміки крові, відстежити ступінь симетрії проходження кровотоку.

Отримані результати будуть порівнюватися з нормами, оскільки для кожного кров’яного русла показники суто індивідуальні. На підставі даних лікар зробить відповідні висновки і призначить лікування. Показники судинних стінок в нормі – 0,9 ммоль / л, що говорить про відсутність турбулентності і розгалужень в даній області судин, стан судинних стінок в нормі. Хребетні артерії по структурі повинні бути однаковими, а швидкість кровотоку – не більше 0,1 м / сек.

Дослідження вважається єдино правильним критерієм і дозволяє оцінити навіть найдрібніші вени і судини, розташовані у важкодоступних місцях.

Сьогодні в даних цілях може бути призначений інший, не менш передове дослідження – ангіографія судин головного мозку та шиї для дачі оцінки стану даних органів і систем, виявлення порушень і встановлення точного діагнозу. Метод дозволяє виявити атеросклероз, ступінь звуження просвіту в судинних стінках, зміна ехогенності, коли при порушенні структури великих артерій воно стає нерівномірним.

Можливе проведення двох методик в комплексі для отримання точних відомостей при підозрі на:

• васкуліт;
• гіпоплазію хребетних артерій;
• наявність дефектів в поперечних відростках шийних хребців, здатних привести до зменшення діаметра артерій;
• судинну мальформацию;
• аномальне розгалуження в судинах;
• розвиток патології на одній з дільниць;
• гіпертрофію;
• ліпозную інфільтрацію в разі порушення процесів кровообігу при подачі в мозок.

вартість

Вартість проведення ДОППЛЄРОГРАФІЧНІ обстеження в залежності від клініки в середньому коштує 4000 руб. На сьогоднішній день – це цілком доступний метод дослідження і проводиться в містах повсюдно, в будь-якому центрі діагностики в Росії.

На ціни в вітчизняних клініках безпосередньо впливає:

1. клас апаратного обладнання;
2. заявлені критерії для обстеження.

• Доплерографія є досить інформативним методом дослідження з метою виявлення безлічі небезпечних захворювань на початковому етапі, завдяки чому вдається проконтролювати ефективність лікування в подальшому.
• Метод проводиться також при необхідності проведення операції на головний або спинний мозок. Це безпечна процедура, не призводить до побічних дій і зарекомендувала себе у пацієнтів тільки з позитивного боку.
• Технологія дозволяє виявити закупорку судин, стан стінок, ступінь вираженості патологічних змін в судинах, швидкість і напрямок кровообігу по артеріях.
• Всі показники миттєво виводяться на монітор, частота сигналів вкаже на швидкість кровотоку, наявність дефектів, тромбів, бляшок, неминуче призводять до затурканості і уповільнення кровотоку, зокрема погіршення подачі в головний мозок, в результаті чого і страждають часто хворі передінсультному стані.
• Після проведення процедури фахівцем будуть створені необхідні математичні розрахунки, видана розшифровка результатів. Повна оцінка стану судин голови, мозку і шиї, ступеня ураження судинних стінок, безумовно, допоможе лікарю підібрати максимально ефективну і правильну методику лікування.