Електронейроміографія верхніх і нижніх кінцівок – що це таке, скільки коштує і де пройти?

Людський організм складається з великої кількості периферичної нервової і м’язової тканини. Без спеціальних методів дослідження не представляється можливим стежити за правильністю виконання покладених на них функцій і своєчасно виявляти порушення в роботі.

електронейроміографія дозволяє виявити локалізацію ураження тканин, поширеність патологічного процесу, його вираженість, оцінити порушення рухових функцій, а також здійснювати регулярний контроль динаміки процесу.

Що таке електронейроміографія верхніх і нижніх кінцівок?

Сучасна медицина використовує для обстеження пацієнтів три методу електронейроміографія:

  1. Поверхнева. Електроди накладаються на шкіру.
  2. локальна. Проводиться шляхом введення електродів в м’язову тканину.
  3. Стимуляционная. Об’єднує в собі обидва методи. Виконується накладення електродів на шкіру і введення в м’язову тканину.

Самим інформативним для лікаря є локальний метод дослідження. Голчастий електрод вводиться прямо в м’язову тканину, що дозволяє отримати більш вичерпну інформацію про локалізацію ураження, його обсязі і можливі ускладнення.

Однак пацієнту ця методика приносить невеликий дискомфорт у вигляді легкої хворобливості. Також існує йязикурність зараження інфекціями, які передаються через кров, у зв’язку з пошкодженням шкірних покривів при проколі, в разі недотримання правил асептики і антисептики.

поверхневий метод не приносить пацієнтові великого дискомфорту. Його виконують в разі підвищеної кровоточивості, тромбоцитопенії, коагулопатіях, а також при інфекціях, що передаються через кров.

Підготовка хворого до електронейроміографія

Дане дослідження рекомендується проводити в спеціалізованому медичному закладі:

  1. обов’язково вранці до сніданку або через дві години після прийому їжі.
  2. Не можна палити, вживати продукти з кофеїном (шоколад, кава, колу, чай) протягом трьох годин до початку дослідження.
  3. також слід відкласти процедуру якщо хворому проводилося фізіотерапевтичне лікування.
  4. В обов’язковому порядку пацієнт повинен попередити лікаря про наявність кардіостимулятора або прийомі препаратів, що впливають на нервову систему (міорелаксанти), або антикоагулянтів.
  5. перед проведенням діагностики рекомендується прийняти душ для видалення з поверхні шкіри всіх речовин (косметика, шкірний жир) для кращого прилягання електродів.
  6. користуватися косметичними засобами (креми, лосьйони) в день дослідження заборонено.

Поетапне проведення діагностики:

  1. Хворого просять лягти (В окремих випадках процедура проводиться стоячи).
  2. перед накладенням нашкірному електрода шкіру протирають спочатку спиртом, а потім спеціальним гелем.
  3. розміщують головний електрод над черевцем м’язи, індиферентний над сухожилля, а третій, виконує функцію заземлення, і розташовується між першим і другим.
  4. У разі проведення локального методу дослідження голчастий електрод, підключений до спеціального приладу (електроміографії) занурюють в м’яз.
  5. імпульс направляється на електрод, потім передається на нерв, викликаючи м’язове скорочення. Апарат вимірює час проходження сигналу від нерва до м’яза.
  6. Час проведення процедури від п’ятнадцяти хвилин до однієї години, в залежності від кількості досліджуваних м’язових волокон.
  7. У місці введення голки утворюється синець.

А в цілому цей метод дослідження абсолютно безпечний для життя і здоров’я людини. Сила електричного сигналу, що застосовується при діагностиці невелика.

Прямим показанням до проведення електронейрографія є такі стани:

  • травми спини;
  • розсіяний склероз;
  • тремтливий параліч (хвороба Паркінсона);
  • остеохондроз різної локалізації;
  • неврити і невропатії;
  • цукровий діабет (нейропатія кінцівок найпоширеніше ускладнення);
  • травми голови;
  • мононейропатій і полінейропатії;
  • міастенія;
  • ботулізм;
  • порушення тонусу м’язів (дистонія);
  • підозра онкологічної патології;
  • судоми, спазми і біль в м’язах неясного генезу.

Дослідження нервово-м’язової системи рук

Миография верхніх кінцівок дозволяє визначити стан і виконання функцій серединного, ліктьового і променевого нервів.

Стимуляционная ЕНМГ дає повну інформацію про пошкодження нервів верхніх кінцівок їх обсязі і локалізації (деформація, рубець після рани, місце ущемлення нерва сухожиль, наявність запального процесу).

голчаста миография найбільш ефективна для вивчення нинішнього стану нервових волокон і відстеження динаміки відновних процесів протягом усього періоду реабілітації.

Миография верхніх кінцівок необхідна у виборі адекватного лікування даному пацієнтові. З її допомогою можна визначити чи достатньо призначеного лікування або необхідні додаткові методи, а також скласти прогноз.

Дослідження нижніх кінцівок

Миография нижніх кінцівок допоможе визначити причину зміни чутливості, порушення ходи або слабкості ніг, виявити джерело хворобливих відчуттів.

При проведенні дослідження визначається правильність роботи таких нервів:

  1. Сідничний. Наслідки неправильно виконаних внутрішньом’язових ін’єкцій, травм, утиск нерва, порушення провідності в результаті інфекційних процесів (герпес) або неправильного положення тіла (сидяча робота).
  2. запірательний. Грижа є причиною обмеження.
  3. Підшкірний. Защемлення нерва в каналі або в результаті тромбофлебіту.
  4. Стегновий. Ускладнення після оперативного лікування, інфекцій, значних фізичних навантажень.
  5. латеральний шкірний. Зменшення провідності в результаті постійного сильного тиску (джинсова хвороба).
  6. Великогомілковий. Його пошкодження є причиною клишоногості, болів в гомілках.
  7. малогомілкової. Його робота порушена у жінок, які часто носять високі каблуки, а також любителів сидіти нога на ногу.
  8. нерви стопи. Порушення в результаті переломів, операцій, вивихів, носіння тісного взуття.

Протипоказання

Протипоказань до проведення електронейрографія практично не існує. Дослідження абсолютно безпечно для кожної людини.

З обережністю слід проводити ЕНМГ:

  • При пухлинах і запальних процесах в місці введення голчастого електрода.
  • У разі роботи з пацієнтом з наявністю інфекцій, передаються через кров (ВІЛ, СНІД, гепатит), забезпечити відповідний захист медичного персоналу.

Протипоказаннями до процедури можуть бути:

  1. Психічні розлади.
  2. Епілепсія.
  3. Гіпертонічна хвороба третьої стадії.
  4. Стенокардія.
  5. Наявність у пацієнта кардіостимулятора.

Де можна зробити обстеження

електронейроміографія рекомендується проводити тільки в спеціалізованих медичних установах. Професійне виконання процедури на сучасному обладнанні гарантує повну безпеку пацієнта і отримання більш точних результатів дослідження.

У Москві цю процедуру можна провести в центрах:

  1. Невромед, Великий Овчінніковскій провулок 17/1 стор. 3.
  2. Ниармедик, проспект Маршала Жукова 38.
  3. ВАТ Медицина, 2-й Тверській – Ямській провулок д. 10.
  4. МедікСіті, вул. Маросейка, д. 6/8 стр. 4.
  5. клініка сімейна, вулиця Фестивальна 4.
  6. Клініка відновної неврології.

Ціни на дану процедуру в Москві коливаються в середньому від 1000 до 6000 рублів і залежать від виду електроміографії і обсягу дослідження.

Відгуки

Відгуки про процедуру наступні:

  • У клініці Невромед працюють досвідчені дитячі неврологи і фахівці з ЕМГ.
  • Приємний щодо персонал. Немає черг в клініці відновлювальної неврології.
  • Хороший діагностичний центр і професійні співробітники. Центр Ниармедик.