Ендоскопія кишечника: підготовка до обстеження

Капсульна ендоскопія кишечника являє собою візуальне обстеження стінок шлунково-кишкового тракту за допомогою ендоскопічного медичного приладу, який вводиться безпосередньо в саму обследуемую порожнину. Такий прилад, як ендоскоп, має вигляд м’якої трубки, діаметр якої може коливатися від 8 до 15 мм. На одному з кінців такий трубки знаходяться світлодіоди, за допомогою яких висвітлюється обследуемая область, а також отвори, необхідні для подачі струменя повітря, взяття зразка тканин з досліджуваного внутрішнього органу (біопсії), і об’єктив (відеокамера), за допомогою якого здійснюється візуальний огляд.

Ендоскопія проводиться для дослідження стінок шлунка, стравоходу, дванадцятипалої кишки і товстого кишечника. На сьогоднішній день ендоскопічне дослідження вважається найбільш ефективною і інформативною ранньої діагностичної процедурою, за допомогою якої можна виявити наявність в організмі людини будь-яких серйозних патологічних процесів, що локалізуються в шлунково-кишковому тракті. Наприклад, до таких захворювань належать хвороба Крона і колоректальний рак.

Різновиди ендоскопічного обстеження кишечника

Для того щоб виявити розвиток будь-якого патологічного процесу, що протікає в товстій кишці, використовуються такі різновиди ендоскопічного дослідження кишечника, як:

  1. Ректороманоскопія. Даний вид діагностичного обстеження порожнини товстого кишечника характеризується можливістю візуального дослідження слизової оболонки дистального відділу сигязикадної і прямої кишки. Проведення такої процедури здійснюється за допомогою спеціального медичного інструменту, який називається ректороманоскопія. Даний прилад являє собою трубку, яка виготовляється з пластика або сталі. Довжина такої трубки може досягати 35 см і при цьому мати діаметр близько 2 см. Ректороманоскопа оснащується лінзами, світлодіодами та інструментом для подачі в обследуемую порожнину повітря, а також взяття зразка тканини для подальшого лабораторного дослідження. Проведення ректороманоскопии дає можливість оцінити стан слизової оболонки внутрішнього органу і виявити наявність в його порожнині рубцевих звужень, виразок і пухлинних новоутворень. Ректороманоскоп вводиться в організм пацієнта ректальним способом. Перед проведенням ректороманоскопії в обов’язковому порядку проводиться пальпація прямої кишки.
  2. Фіброколоноскопія, або колоноскопія. Така діагностична методика дає можливість візуально оцінити стан слизової оболонки товстого кишечника і при необхідності взяти біопсійний матеріал з обстежуваного внутрішнього органу. Проводиться колоноскопія за допомогою використання ендоскопа. Крім цього, за допомогою ендоскопа можна зробити витяг з органу сторонніх предметів, зупинку гострої кровотечі і видалення фізіологічних наростів у вигляді поліпів. По механізму проведення фіброколоноскопії схожа на ректороманоскопию, проте дана діагностична процедура дає можливість оцінити стан всього товстого кишечника, а не тільки його дистальний відділу. Колоноскопія, як і ректороманоскопія, проводиться ректальним способом.
  3. Капсульна ендоскопія. Проведення такого виду ендоскопії дозволяє вивчити стан тонкого кишечника. Проводиться дана процедура за допомогою спеціального апарату у вигляді капсули. Така капсула оснащена всілякими датчиками і мікроскопічними об’єктивами, які здійснюють дуже велика кількість знімків, і посилає їх за допомогою спеціального передавача в комп’ютер, після чого лікар може оцінити стан тонкого кишечника. Капсульна ендоскопія проводиться орально і вимагає від пацієнта всього лише проковтнути невелику капсулу. Після закінчення діагностики медичний прилад виводиться з організму обстежуваного людини природним шляхом, не завдаючи при цьому ніяких пошкоджень. Капсульне обстеження кишечника є одним з найбезпечніших і точних діагностичних методів.

Показання та протипоказання до проведення ендоскопії

Відеоендоскопія і її різні види призначена для виявлення в кишковому тракті людини таких патологічних процесів, як розвиток ракових пухлин на слизовій оболонці прямої кишки, освіта кровотечі і поліпів, а також ректальної виразки і внутрішнього геморою. Крім цього, показаннями до проведення даної діагностичної процедури є наявність у обстежуваного таких симптомів, як:

  • хворобливі відчуття в задньому проході;
  • виділення з ануса слизу, гною або крові;
  • неприємні відчуття при дефекації і зміна характеристик калових мас;
  • безпричинне і різке зниження маси тіла.

Регулярне ендоскопічне дослідження необхідно проводити людям, які страждають такими захворюваннями:

  • хворобою Крона;
  • колітом різної етіології;
  • запаленням слизової оболонки товстого кишечника;
  • різного роду патологічними процесами виразкового характеру.

Ендоскопію не рекомендується проводити пацієнту в наступних випадках:

  • наявність будь-яких серцево-судинних патологій, які на момент діагностичного дослідження знаходяться на стадії загострення;
  • протікання в організмі пацієнта різних захворювань, що вражають органи дихання;
  • пухлинні новоутворення в анальному отворі, які створюють перешкоди для введення медичного апарату;
  • розвиток в організмі людини запальних процесів гострого характеру, які локалізуються в районі анального отвору.

Підготовка до проведення процедури

Ендоскопія проводиться тільки після попередньої підготовки організму людини до даного дослідження. У разі неправильно проведеної підготовки інформативність ендоскопії буде неточною, в результаті чого може бути призначено повторне її проведення.

Існує основні етапи підготовки для проведення ендоскопії:

  1. Перший етап полягає в дотриманні пацієнтом спеціального дієтичного харчування, яке призначається за 4 дні до проведення діагностики. Така дієта має на увазі виключення з повсякденного раціону харчування продуктів, які містять багато клітковини. Це пов’язано з тим, що вживання таких продуктів може провокувати виникнення здуття кишечника. До них відносяться різні фрукти, наприклад абрикоси, персики, банани, виноград, апельсини, фініки, мандарини і яблука. Крім цього, дієтичне харчування має виключати вживання таких свіжих овочів, як капуста, буряк, морква, часник, шпинат, редька, бобових рослин – квасоля, горох, сочевиця, і деяких бродіння напоїв і молока. Дозволяється вживати нежирне відварене куряче м’ясо, відварну рибу, курячі бульйони і деякі кисломолочні продукти.
  2. Другий етап полягає в проведенні очищення кишкового тракту і виконується за один день до ендоскопії. Для цього пацієнтові призначається прийом всіляких проносних медикаментозних препаратів і використання очищувальних клізм. Остання методика очищення кишкового тракту в даний момент використовується рідко, так як очищення кишечника з використанням проносних препаратів куди більш ефективна.
  3. Третій етап підготовки. Безпосередньо в день перед проведенням ендоскопічного дослідження кишкового тракту дозволяється вживати тільки рідку легкоусвояемую їжу, тобто м’ясні бульйони, воду і чай.

Дотримання всіх вищеперелічених підготовчих заходів для проведення ендоскопії дозволить максимально точно оцінити стан кишкового тракту обстежуваного і тим самим коректно досліджувати порожнину даного внутрішнього органу на наявність будь-яких патологій.